7醫(yī)療不良事件上報(bào)制度-wenkub.com
2024-09-26 14:38 本頁(yè)面
【正文】 醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦每季度對(duì)收集到的不良事件報(bào)告進(jìn)行分析，公示處理結(jié)果及有關(guān)的好建議，跟蹤處理、整改意見的落實(shí)情況。 以上處理結(jié)果（《醫(yī)療（安全）不良事件報(bào)告表》）最后統(tǒng)一報(bào)醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦備案。 （二）緊急電話報(bào)告，僅限于在不良事件可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的（如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等）緊急情況使用。 服務(wù)及行風(fēng)不良事件上報(bào)紀(jì)檢辦。 感染相關(guān)不良事件上報(bào)院感科。包括醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患語(yǔ)言沖突、醫(yī)患行為沖突等。包括報(bào)告錯(cuò)誤、標(biāo)本丟失、標(biāo)本錯(cuò)誤、檢查過程中出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥等。包括錯(cuò)用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。 第五篇：醫(yī)療安全不良事件上報(bào)制度和流程醫(yī)療安全不良事件上報(bào)制度和流程 為了更好地保障醫(yī)療安全，減少醫(yī)療（安全）不良事件，確?；颊甙踩?，根據(jù)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案文件精神，結(jié)合中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)《20092010年患者安全目標(biāo)》，特制定醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件報(bào)告制度，具體如下： 一、醫(yī)療（安全）不良事件的定義 本制度所稱醫(yī)療（安全）不良事件指在臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中，任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。 八、發(fā)生不良事件的科室和個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)時(shí)，按情節(jié)輕重給予處分。如：給藥差錯(cuò)、壓瘡（院內(nèi)）、跌倒、管道滑脫、輸血、約束具使用問題、轉(zhuǎn)運(yùn)過程問題及其他的意外事件。 三、發(fā)生不良事件時(shí)，要積極采取補(bǔ)救或搶救措施，以減少或消除不良后果。 一、護(hù)理不良事件定義。 每季度由各職能科室對(duì)收集到的不良事件（隱患）報(bào)告進(jìn)行分析并報(bào)分管院長(zhǎng)，對(duì)阻止重大醫(yī)療安全事故發(fā)生的優(yōu)秀報(bào)告者予以500元現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)。 六、分析、反饋、制定整改措施。 體制原因所致不良事件（隱患）報(bào)告院辦。 器械不良事件（隱患）上報(bào)設(shè)備科。 三、接收不良事件（隱患）報(bào)告的單位 醫(yī)療質(zhì)量、管理不良事件（隱患）上報(bào)醫(yī)務(wù)部。如手術(shù)同意書患者未簽名等事件。 （六）對(duì)于已經(jīng)進(jìn)行醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告的醫(yī)療缺陷，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)將根據(jù)情況酌情減免處罰。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)： 主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件達(dá)到3例以上，并且上報(bào)的醫(yī)療安全（不良）事件對(duì)流程再造有顯著幫助，實(shí)現(xiàn)流程再造達(dá)到3項(xiàng)以上的科室； 發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療安全（不良）事件未主動(dòng)報(bào)告的科室取消評(píng)選資格。 （三）Ⅲ、Ⅳ級(jí)事件報(bào)告流程報(bào)告人在5個(gè)工作日內(nèi)填報(bào)《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》，并提交至護(hù)理部或質(zhì)量控制科。 根據(jù)事件的性質(zhì)、是否主動(dòng)報(bào)告、報(bào)告的先后順序以及事件是否得到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)等方面，給予報(bào)告的個(gè)人或科室一定的獎(jiǎng)懲建議。 對(duì)有關(guān)診療的醫(yī)療安全（不良）事件，進(jìn)行了解和溝通，作出初步分析，并在10個(gè)工作日內(nèi)反饋給相關(guān)科室，提出改進(jìn)建議。 （二）護(hù)理部： 指派專人負(fù)責(zé)收集有關(guān)護(hù)理的《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》，并對(duì)事件進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)和分析，于每月“業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日”將上月所有護(hù)理安全（不良）事件匯總，《護(hù)理不良事件匯總表》填寫后上交質(zhì)量控制科。醫(yī)療安全信息在院內(nèi)通過相關(guān)職能部門公開和公示，分享醫(yī)療安全信息及其分析結(jié)果，用于醫(yī)院和科室的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。報(bào)告人可通過網(wǎng)絡(luò)、信件等多種形式具名或匿名報(bào)告，相關(guān)職能部門將嚴(yán)格保密。 自愿性。 Ⅱ級(jí)事件（不良后果事件）——在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動(dòng)而非疾病 1本身造成的病人機(jī)體與功能損害。 一、目的規(guī)范醫(yī)療安全（不良
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