胃腸肝膽--促進健康(編輯修改稿)
2024-10-27 15:46 本頁面
【文章內容簡介】 量減少使難度更大。切記〆「運動產生蠕動」。 你可能發(fā)生的間題 ? 腸炎〆腸炎包括區(qū)域性腸炎和潰瘍性結腸炎。 20歲左右青年時期或是 50一 80歲老年時期容易患此類疾病。 ? 區(qū)域性腸炎〆此項疾病會引起炎癥和潰瘍 (多數(shù)發(fā)生在小腸下部和結腸部位 )，但是通常不會涉及直腸。此疾病常見於老年女性。其癥狀有腹部不適、腹瀉、體重減輕、發(fā)燒。 檢查 ? 醫(yī)生或胃腸道專家可透過結腸鏡檢查、雙重對比鋇劑 X光檢查、超聲波和腹部電膩斷層掃瞄等方式加以確診，有時還可進行結腸活體組織切片檢查。 ? 如果醫(yī)生確定診斷為區(qū)域性腸炎，他會根據你的病情輕重開出處方。通常此類病人會給予抗發(fā)炎藥物如類固醇 (prednisone)、免疫抑制劑如 imuran、止瀉藥如 diphenoxylate hydrochloride (Lomotil)，而使結腸得以休息。而 Infliximixib是治療此病的新藥?？股匾部梢杂脕硪种聘腥尽? ? 一般不需採用手術，但如果藥物無效時，則可考慮手術治療。 潰瘍性結腸炎 ? 此疾病比區(qū)域性腸炎更為常見， 類似區(qū)域性腸炎，但只是它涉及到 結腸和直腸。大多數(shù)的患者有慢性 腹瀉和出血的現(xiàn)象。腹部 X光檢查 或是糞便檢查，乙狀結腸鏡檢查。 ? 藥物治療如同區(qū)域性腸炎，而兩者均需少量多餐。如果藥物治療無效時，可建議手術治療。 ? 此病發(fā)展為結腸直腸癌的機率便會增加，建議每年進行結腸鏡活體切片檢查篩檢。 「假膜性」結腸炎 ? 腹瀉和結腸炎可能是由於化療或是抗生素 所引起，從而導致梭狀桿菌過度繁殖增生。 ? 這類感染會相互傳染，因此注意衛(wèi)生和洗手是預防的關鍵。 ? 此感染癥狀有腹部不適、發(fā)燒，有時糞便中帶血。檢查方式包括糞便培養(yǎng)、內視鏡檢查，和偶爾用乙狀結腸鏡檢查 。 ? 治療時包括停服引起細菌過度繁殖的抗生素。而其它抗生素如 flagyl可能用來破壞此菌的生長。而康復時需補充體內失去的液體和電解質。目前正在研究為何老年人更易受到梭狀桿菌的感染。 缺血性腸炎 ? 對小腸或結腸造成缺血或供血不足會引起炎癥或腫脹。此為下消化道出血常見原因，而且還會引起腹部瘓變和血便。 ? 為診斷此疾病，醫(yī)生可能會建議結腸鏡或是鎮(zhèn)劑灌腸檢查來確定診斷。治療方法有靜脈輸液和使用抗生素，如病情嚴重時可採用手術治療。 ? 血管擴張 (動、靜脈變形或血管發(fā)育不全 )〆這類血管擴張變形糾結發(fā)生於通往小腸及結腸正常供血的血管中，常見於 70歲以上的人群。醫(yī)生可透過結腸鏡檢查加以確立診斷，假如出血嚴重，不妨進行血管攝影，用放射檢查出血管出血位置。 檢查方式 檢查部位 食道、胃、十二脂腸鏡檢查 (上消化道內視鏡檢查 ) 檢查整個上消化道 結腸鏡撿查 (下消化道內視鏡檢查 ) 檢查整個結腸 乙狀結腸鏡檢查 檢查大腸內壁 鋇劑 X光檢查 檢查食道、胃、十二指腸、空腸，探查阻塞與狹窄的部分 直腸乙狀結腸鏡檢查 檢查結腸、直腸、肛門 直腸攝影 測量直腸直徑，排便攝影 肛門直腸測壓計 檢查直腸 內視鏡逆行膽胰管攝影 確定黃疸原因，檢查膽管阻塞 胃腸疾病常見檢查方法 結腸 結腸如何隨年齡而變化 ? 年老時，結腸通常不會有太大變化，只是肌肉層會變薄，潤滑結腸的黏液分泌會減少。這些變化會影響廢物在大腸的運送時間。 ? 結腸的肌肉衰弱會增加異常凹陷 X稱為憩室的發(fā)生率。 ? 比較年齡所帶來的變化，一生的飲食及排泄習慣更為來得重要。 ? 許多匇美人吃的食物過於精細，而缺少足夠的纖維，他們常使用輕瀉劑來刺激結腸。 你可能碰到的問題 憩室 ? 腸憩室是穿越結腸肌肉層的凹陷狀突出， 60歲以上有 1/3~2的人群易患此病。 ? 此類疾病有時與服用 ibuprofen 非類固醇性消炎藥有關。 ? 但大多數(shù)的憩室是無癥狀，然而有關的感染 (憩室炎 )、穿孔、突出處出血可能會引起便秘、腹瀉、腹痛脹氣、體重減輕、脂肪痢，偶爾還會出現(xiàn)血便。 ? 可用乙狀結腸鏡檢查結腸內部。 ? 改變飲食中纖維含量。還可能使用抗生素來防止感染。偶爾會採用手術來進行結紮或切除腸子受感染部分。 便秘 ? 65歲以上人群中約有 1/3的女性和 1/4的男性有便秘的現(xiàn)象，由於其它健康方面的問題、少活動和使用藥物等因素，入住護理之家的老人中此情況更為常見。假如你有便秘，那就會有排便困難或是糞便堅硬而腸蠕動也比平常緩慢。 ? 多數(shù)人幾乎每日腸子都會正常蠕動，若每天排便 3次或是每週3次也算是正常。 ? 此情況可能是由於纖維素攝取過少所引起，憂鬱癥、靜止不動或其它健康問題如甲狀腺功能下降、帕金森氏癥、中風等也是誘因。還有使用藥物如疼痛緩解藥，如鎮(zhèn)靜劑、治療高血壓的藥物、補充鐵質和鈣等均為引起因素。 ’ ? 若偶爾會便秘，可給予輕瀉劑使用。不主張用礦物油來治療便秘，無論如何它會損傷腸子，有時候還會引起吸入性肺炎。偶爾也會採用灌腸劑。 消除便秘的方法 ? 確保如廁時的隱私權和舒適感 不要太匆忙。 ? 早餐後排便 15~30分鐘，
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