計生系統(tǒng)應(yīng)用電子病歷的意義(編輯修改稿)
2024-10-27 15:35 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 深圳市計劃生育科研所、深圳市計劃生育服務(wù)中心和深圳市世恒電子軟件公司共同設(shè)計的電子病歷。 1. 具有完善的門診掛號；門診病史采集、體格檢查、診斷與鑒別診斷、治療；收費(fèi)等功能。 2. 電子病歷的界面友好，易操作，除一般情況、病史采集外絕大部分項目是采用選擇按鈕，較少使用輸入方式。 3. 起動軟件登陸后，可見界面操作有業(yè)務(wù)受理、醫(yī)學(xué)影像檢查、醫(yī)學(xué)檢驗、查詢、統(tǒng)計分折、系統(tǒng)管理等 6個欄目。 9 二、電子病歷的應(yīng)用性 電子病歷具體 6個欄目、項目功能： （一）業(yè)務(wù)受理； 1. 掛號：輸入基本資料，打印條碼； 2. 門診： ① 掃描掛號條碼； ② 輸入或選擇一般情況； ③輸入或選擇病史以及補(bǔ)充病史； ④ 詳細(xì)體格檢查； ⑤選擇輔助檢查項目并送檢、等候結(jié)果； ⑥ 診斷及鑒別診斷； ⑦ 確定治療原則；選擇或輸入藥物名稱劑量、用法； ⑧ 保存數(shù)據(jù)； ⑨ 打印病案； ⑩ 復(fù)核后主診醫(yī)師手寫簽名。 3. 繳費(fèi)； 4. 藥房發(fā)藥。 10 二、電子病歷的應(yīng)用性 電子病歷具體 6個欄目、項目功能： （二）醫(yī)學(xué)影像檢查： 1. X光檢查 2. B型超聲波檢查（常規(guī) B型超聲波、彩色 B型超聲波和彩色多普勒檢查）的檢查申請和檢查報告 3. 紅外乳透檢查。 11 二、電子病歷的應(yīng)用性 電子病歷具體 6個欄目、項目功能： （三）醫(yī)學(xué)檢驗 1. 血、尿、糞三大常規(guī) 2. 白帶常規(guī) 3. HPV檢查 4. 分泌物檢查 5. 前列腺液檢查 6. 前列腺液培養(yǎng) 7. 激素?fù)觳? 8. 生化檢查 9. 免疫檢查 10. 出凝血時間 1
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