兒科輸血備血介紹(編輯修改稿)
2024-10-22 21:20 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 小板會(huì)因無(wú)氧運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生乳酸，使 PH值降至 以下，讓血小板被活化而相互凝集，產(chǎn)生血栓。 故 ，不可放入冰箱內(nèi)冷 藏。 血品需放射處理 (照射銫 137)條件 。 。 。 。 的病人（如：肝移植）。 。 輸血注意事項(xiàng) ? 不需使用 filter之血品 （ Fresh Frozen Plasma, FFP） （ White Blood Cells Concentrate） （ Granulocyte） （ Cryoprecipitate） 輸血注意事項(xiàng) ? 輸血需單獨(dú)管路 ，不可併用輸液及藥物，如果管路不足 需要再注射一條週邊靜脈注射以供輸血使用。 ? 特別注意： 當(dāng)病童需輸血併有 TPN等高靜脈營(yíng)養(yǎng)液輸注時(shí)，為防輸 液過(guò)量，故 高靜脈營(yíng)養(yǎng)液僅以半量滴注 ，如果是一般點(diǎn) 滴，則請(qǐng)?zhí)嵝厌t(yī)師可於輸血時(shí)暫時(shí)停止滴注。 ? 輸血唯一可以併用之輸液： 生理食鹽水（ ﹪ ） 。 輸血注意事項(xiàng) 5 % dextrose in water：會(huì)造成血球凝聚及溶血 5 % dextrose in % saline：會(huì)造成溶血 Lactate Ringer：含鈣離子，會(huì)造成凝血 ? 輸血前 : 為預(yù)防病童對(duì)血品產(chǎn)生 過(guò)敏反應(yīng) ，或之前輸血曾發(fā)生過(guò)敏者，常使用 Vena(dose:1mg/kg) 。 輸血注意事項(xiàng) ? 輸血後 : 對(duì)於需限制水份攝取的疾病 ， 如 ： 先天性心臟病、年齡較小 … 等病童，輸血後可能造成 體液容積過(guò)量 的反應(yīng)，常用 Lasix (dose:1mg/kg) 。 嬰兒備血大不同！ 兒科備血作業(yè) ※ 小於四個(gè)月（含四個(gè)月）之?huà)雰?： 同次住院期間 已備過(guò)血，無(wú)論之後住院間是否輸血，於 三個(gè)月內(nèi)不必 再重新備血（因不會(huì)有抗體 ）。 ※ 大於四個(gè)月之?huà)雰夯虿⊥?： 住院間未輸血者，可用 三日內(nèi)未溶血 的備血檢體；若已輸過(guò)血，則需 重新備血 。 兒科備血作業(yè) 自捐血 ? 新生兒嚴(yán)格禁止父母自捐血，以防 GVHD。 ? 小於六個(gè)月之?huà)雰翰豢山邮芨改傅淖跃柩?，如果家屬堅(jiān)持： 。 ：醫(yī)師已向家屬解釋自捐血相關(guān) 事宜。 AB棟的一樓血庫(kù)簽署『 指定捐血申請(qǐng) 書(shū) 』，並需 自費(fèi) 篩檢血液。 銫 (Cs)137照射 （電泳）後方可輸注。 輸備血流程 備血流程 ? 。 ? 準(zhǔn)備抽血試管 (先貼上標(biāo)籤，以免備錯(cuò)血 )。 ? 確認(rèn)病人 (核對(duì)備血單、備血管、 手圈 )。 ? 抽血者簽名或蓋章 。 ? 見(jiàn)証備血並簽章 (要 double sign) 。 ? 確認(rèn)備血單及備血檢體無(wú)誤；送往血庫(kù)完成備
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