【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 列表，選擇要進(jìn)行的檢驗(yàn)項(xiàng)目使其前面出現(xiàn)對(duì)勾標(biāo)志（如果全部選擇可以用 “全選”按鈕），并選擇對(duì)應(yīng)標(biāo)本后，點(diǎn)擊“保存”按鈕完成申請(qǐng)單操作，保存后將檢驗(yàn)申請(qǐng)信息傳達(dá)到執(zhí)行科室。 用戶手冊(cè) 第 14 頁(yè)，共 33 頁(yè) 北京天鍵恒達(dá)科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. 檢驗(yàn)結(jié)果查詢?nèi)鐖D 4229，結(jié)果狀態(tài)可以看到檢驗(yàn)單現(xiàn)在的狀態(tài)，空白表示檢驗(yàn)科室沒(méi)有收到檢驗(yàn)申請(qǐng)，其他狀態(tài)為收到申請(qǐng)、已執(zhí)行、初步報(bào)告、確認(rèn)報(bào)告、其他，當(dāng)狀態(tài)為確認(rèn)報(bào)告時(shí)，雙擊該檢驗(yàn)信息可以查看詳細(xì)的檢驗(yàn)報(bào)告。 圖 4229 檢驗(yàn)項(xiàng)目查詢?nèi)鐖D 42210，在這里可以查詢已經(jīng)確認(rèn)報(bào)告的檢驗(yàn)單，選擇項(xiàng)目后按查詢按鈕，在結(jié)果列表里顯示檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱(chēng)以及檢驗(yàn)結(jié)果和對(duì)應(yīng)的正常參考值。 圖 42210 用戶手冊(cè) 第 15 頁(yè)，共 33 頁(yè) 北京天鍵恒達(dá)科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. . 醫(yī)囑 在主窗口的病人列表中雙擊某病人姓名，打開(kāi)其病歷夾，雙擊“醫(yī)囑”項(xiàng)，即進(jìn)入醫(yī)囑處理窗口，如圖 42211 所示。在這里可以新開(kāi)、作廢、查詢?cè)摬∪说尼t(yī)囑。長(zhǎng)期／臨時(shí)、醫(yī)囑類(lèi)別、開(kāi)始時(shí)間、醫(yī)囑內(nèi)容四項(xiàng)均不能為空。在醫(yī)囑輸入窗口點(diǎn)鼠標(biāo)右鍵可以調(diào)出套餐醫(yī)囑，套餐醫(yī)囑的錄入請(qǐng)參考 。 圖 42211 窗口最上面顯示病人信息，緊接下面為醫(yī)囑的查詢條件，先選擇醫(yī)囑屬性（全部、長(zhǎng)期、臨時(shí)），再設(shè)定時(shí)間區(qū)間，再選擇顯示范圍（ 都顯示、已執(zhí)行、醫(yī)囑本），其中醫(yī)囑本指的是護(hù)士站已經(jīng)轉(zhuǎn)抄但未校對(duì)的醫(yī)囑。點(diǎn)查詢鍵顯示符合條件的醫(yī)囑列表。 窗口中間部分為醫(yī)囑列表，顯示醫(yī)囑詳細(xì)信息，下面的計(jì)價(jià)部分顯示一條醫(yī)囑對(duì)應(yīng)的計(jì)價(jià)項(xiàng)目，在這里醫(yī)生可以輸入材料費(fèi)用。不全的可以用“新增”鍵增加，多余的可以用“刪除”鍵刪除。 在醫(yī)囑列表處，右擊一條醫(yī)囑，彈出浮動(dòng)菜單（如圖 42212），醫(yī)生可以方便的新增、復(fù)制、插入、刪除醫(yī)囑，可以分劑的醫(yī)囑還可以進(jìn)行分劑。 用戶手冊(cè) 第 16 頁(yè)，共 33 頁(yè) 北京天鍵恒達(dá)科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. 圖 42212 窗口最下面為醫(yī)囑管理所用的功能按鈕。下面詳細(xì)說(shuō)明具體操作： A. 新開(kāi)醫(yī)囑 點(diǎn)擊新增按鈕添加 一條空白行，或者點(diǎn)擊插入按鈕插入一條空白行，首先輸入長(zhǎng)期／臨時(shí) 醫(yī)囑類(lèi)別兩項(xiàng)，醫(yī)囑時(shí)見(jiàn)默認(rèn)為當(dāng)前時(shí)間，點(diǎn)擊醫(yī)囑內(nèi)容列，彈出輔助輸入窗口，選擇輸入后，依次輸入后面各項(xiàng)信息，在選擇途徑時(shí)，系統(tǒng)已經(jīng)設(shè)置好的對(duì)應(yīng)材料費(fèi)等其他綁定費(fèi)用自動(dòng)加入計(jì)價(jià)列表。 為了方便醫(yī)生輸入，也可以在輸入醫(yī)囑內(nèi)容以后，在醫(yī)囑內(nèi)容列雙擊，彈出如圖42213 所示子窗口?？梢钥焖佥斎敫黜?xiàng)數(shù)據(jù)。 圖 42213 對(duì)于同藥品每次劑量不同的長(zhǎng)期醫(yī)囑可以進(jìn)行分劑處理，可以在輸入完成后選中該醫(yī)囑，點(diǎn)擊右鍵，選擇分劑，彈 出分劑信息輸入畫(huà)面，如圖 42214，分劑后，系統(tǒng)自動(dòng)將該條醫(yī)囑分為多條長(zhǎng)期醫(yī)囑。 圖 42214 B. 保存 傳輸 醫(yī)囑 輸入完醫(yī)囑后，按保存按鈕保存醫(yī)囑；按 傳輸醫(yī)囑 按鈕，將醫(yī)囑信息傳 送 到護(hù)士工作站。 用戶手冊(cè) 第 17 頁(yè)，共 33 頁(yè) 北京天鍵恒達(dá)科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. C. 刪除醫(yī)囑 新開(kāi)醫(yī)囑在沒(méi)有 傳輸之 前，可以直接按刪除按鈕或者右擊從浮動(dòng)菜單里刪除。 D. 子醫(yī)囑 對(duì)于醫(yī)療醫(yī)囑，如果上條醫(yī)囑也為醫(yī)療醫(yī)囑并且也是新開(kāi)醫(yī)囑時(shí)，點(diǎn)擊子醫(yī)囑按鈕，將當(dāng)前醫(yī)囑作為前一條醫(yī)囑的子醫(yī)囑。 E. 復(fù)制醫(yī)囑 在醫(yī)囑列表處，右鍵點(diǎn)擊要復(fù)制的醫(yī)囑，選復(fù)制即可在最下方復(fù)制一條醫(yī)囑，加快開(kāi)醫(yī)囑的速 度。 F. 作廢醫(yī)囑 在醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑保存提交后，在醫(yī)囑還沒(méi)有被執(zhí)行前，醫(yī)生按住 Ctrl鍵選中該醫(yī)囑，提交按紐會(huì)變成作廢按紐，醫(yī)生可以點(diǎn)擊作廢按紐作廢這條醫(yī)囑。 G. 停止醫(yī)囑 對(duì)于長(zhǎng)期醫(yī)囑，在醫(yī)生保存提交并且在護(hù)士站已經(jīng)轉(zhuǎn)抄校對(duì)后，醫(yī)生可以點(diǎn)擊右鍵從浮動(dòng)菜單里面將該條醫(yī)囑停止。 H. 醫(yī)囑狀態(tài)顯示： 醫(yī)生保存 (5) 蘭字白底 醫(yī)生提交 (6) 黑字白底 醫(yī)生停止醫(yī)囑提交 (6) (長(zhǎng)期 ) 黑字灰底，停止時(shí)間仍為白底 醫(yī)生停止醫(yī)囑保存 (7) (長(zhǎng)期 ) 蘭字灰底，停止時(shí)間仍為白底 護(hù)士轉(zhuǎn)抄 (1) 白字灰底，停止時(shí)間為白底 (長(zhǎng)期 ) 護(hù)士校對(duì) (2) 黑字灰底，停止時(shí)間為白底 (長(zhǎng)期 ) 護(hù)士停止醫(yī)囑校對(duì) (3) (長(zhǎng)期 ) 黑字灰底，停止時(shí)間底為灰底 護(hù)士作廢醫(yī)囑 (8) 紅字灰底 醫(yī)生作廢醫(yī)囑 (8) 紅字灰底 續(xù)靜滴： 如果新開(kāi)醫(yī)囑的材料使用以前醫(yī)囑的，那么可以選擇途徑為續(xù)靜滴，則本條醫(yī)囑不再計(jì)材料費(fèi)，如果前面醫(yī)囑被停止，那么系統(tǒng)將材料自動(dòng)添加到續(xù)靜滴醫(yī)囑。 . 監(jiān)控醫(yī)囑 支持新的電子病歷的話，顯示本窗口如 圖 42215，不支持新的電子病歷就不顯示 這個(gè)窗口。 監(jiān)控相關(guān)醫(yī)囑。除病情狀況外，其他項(xiàng)目確定后只 是在醫(yī)囑中加入相應(yīng)項(xiàng)目，不提交，只有當(dāng)用戶提交后醫(yī)囑才起作用，而病情狀況是確定后直接提交，并改變病人病情變化庫(kù)，病重、病危給出請(qǐng)發(fā)病危、病重病情通知書(shū)的提示框 ，如圖 42216 。 用戶手冊(cè) 第 18 頁(yè)，共 33 頁(yè) 北京天鍵恒達(dá)科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. 本窗口打開(kāi)時(shí)，默認(rèn)是上一次的設(shè)置情況，如果不改變?cè)O(shè)置，則不增加新的醫(yī)囑項(xiàng)。 圖 42215 圖 42216 . 體溫 體溫是病人護(hù)理的一部分，醫(yī)生可以根據(jù)體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重等等信息觀察病人的狀態(tài)，體溫的基本信息都是由護(hù)士站錄入的。醫(yī)生可以直接打印體溫單。 . 處方 在主窗口的病人列表中雙擊某病人姓名， 打開(kāi)其病歷夾，雙擊“處方”項(xiàng)，即進(jìn)入處方錄入窗口，如圖 42217 所示。 開(kāi)新處方，先按新方按鈕，選擇西藥或中藥，選定發(fā)藥藥局，如果是中藥的話，需要首先設(shè)置好劑數(shù)、每劑煎幾份、用法、處方名等項(xiàng)目的內(nèi)容，然后點(diǎn)擊下面的錄入窗口就可以錄入詳細(xì)的處方了，左下方是 +、 號(hào)是新增和刪除一個(gè)藥品，子處方是表示頻次和途徑與上一筆相同的藥品可以用子處方按紐，減少重復(fù)輸入。協(xié)定處方是表示常診療的病會(huì)有固定的處方，可以定義成協(xié)定處方，直接調(diào)用（關(guān)于協(xié)定處方的錄入請(qǐng)參照 ）。