【文章內(nèi)容簡介】 列表，選擇要進(jìn)行的檢驗項目使其前面出現(xiàn)對勾標(biāo)志（如果全部選擇可以用 “全選”按鈕），并選擇對應(yīng)標(biāo)本后，點(diǎn)擊“保存”按鈕完成申請單操作，保存后將檢驗申請信息傳達(dá)到執(zhí)行科室。 用戶手冊 第 14 頁，共 33 頁 北京天鍵恒達(dá)科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. 檢驗結(jié)果查詢?nèi)鐖D 4229，結(jié)果狀態(tài)可以看到檢驗單現(xiàn)在的狀態(tài)，空白表示檢驗科室沒有收到檢驗申請，其他狀態(tài)為收到申請、已執(zhí)行、初步報告、確認(rèn)報告、其他，當(dāng)狀態(tài)為確認(rèn)報告時，雙擊該檢驗信息可以查看詳細(xì)的檢驗報告。 圖 4229 檢驗項目查詢?nèi)鐖D 42210，在這里可以查詢已經(jīng)確認(rèn)報告的檢驗單，選擇項目后按查詢按鈕，在結(jié)果列表里顯示檢驗項目名稱以及檢驗結(jié)果和對應(yīng)的正常參考值。 圖 42210 用戶手冊 第 15 頁，共 33 頁 北京天鍵恒達(dá)科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. . 醫(yī)囑 在主窗口的病人列表中雙擊某病人姓名，打開其病歷夾，雙擊“醫(yī)囑”項，即進(jìn)入醫(yī)囑處理窗口，如圖 42211 所示。在這里可以新開、作廢、查詢該病人的醫(yī)囑。長期／臨時、醫(yī)囑類別、開始時間、醫(yī)囑內(nèi)容四項均不能為空。在醫(yī)囑輸入窗口點(diǎn)鼠標(biāo)右鍵可以調(diào)出套餐醫(yī)囑，套餐醫(yī)囑的錄入請參考 。 圖 42211 窗口最上面顯示病人信息，緊接下面為醫(yī)囑的查詢條件，先選擇醫(yī)囑屬性（全部、長期、臨時），再設(shè)定時間區(qū)間，再選擇顯示范圍（ 都顯示、已執(zhí)行、醫(yī)囑本），其中醫(yī)囑本指的是護(hù)士站已經(jīng)轉(zhuǎn)抄但未校對的醫(yī)囑。點(diǎn)查詢鍵顯示符合條件的醫(yī)囑列表。 窗口中間部分為醫(yī)囑列表，顯示醫(yī)囑詳細(xì)信息，下面的計價部分顯示一條醫(yī)囑對應(yīng)的計價項目，在這里醫(yī)生可以輸入材料費(fèi)用。不全的可以用“新增”鍵增加，多余的可以用“刪除”鍵刪除。 在醫(yī)囑列表處，右擊一條醫(yī)囑，彈出浮動菜單（如圖 42212），醫(yī)生可以方便的新增、復(fù)制、插入、刪除醫(yī)囑，可以分劑的醫(yī)囑還可以進(jìn)行分劑。 用戶手冊 第 16 頁，共 33 頁 北京天鍵恒達(dá)科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. 圖 42212 窗口最下面為醫(yī)囑管理所用的功能按鈕。下面詳細(xì)說明具體操作： A. 新開醫(yī)囑 點(diǎn)擊新增按鈕添加 一條空白行，或者點(diǎn)擊插入按鈕插入一條空白行，首先輸入長期／臨時 醫(yī)囑類別兩項，醫(yī)囑時見默認(rèn)為當(dāng)前時間，點(diǎn)擊醫(yī)囑內(nèi)容列，彈出輔助輸入窗口，選擇輸入后，依次輸入后面各項信息，在選擇途徑時，系統(tǒng)已經(jīng)設(shè)置好的對應(yīng)材料費(fèi)等其他綁定費(fèi)用自動加入計價列表。 為了方便醫(yī)生輸入，也可以在輸入醫(yī)囑內(nèi)容以后，在醫(yī)囑內(nèi)容列雙擊，彈出如圖42213 所示子窗口?？梢钥焖佥斎敫黜棓?shù)據(jù)。 圖 42213 對于同藥品每次劑量不同的長期醫(yī)囑可以進(jìn)行分劑處理，可以在輸入完成后選中該醫(yī)囑，點(diǎn)擊右鍵，選擇分劑，彈 出分劑信息輸入畫面，如圖 42214，分劑后，系統(tǒng)自動將該條醫(yī)囑分為多條長期醫(yī)囑。 圖 42214 B. 保存 傳輸 醫(yī)囑 輸入完醫(yī)囑后，按保存按鈕保存醫(yī)囑；按 傳輸醫(yī)囑 按鈕，將醫(yī)囑信息傳 送 到護(hù)士工作站。 用戶手冊 第 17 頁，共 33 頁 北京天鍵恒達(dá)科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. C. 刪除醫(yī)囑 新開醫(yī)囑在沒有 傳輸之 前，可以直接按刪除按鈕或者右擊從浮動菜單里刪除。 D. 子醫(yī)囑 對于醫(yī)療醫(yī)囑，如果上條醫(yī)囑也為醫(yī)療醫(yī)囑并且也是新開醫(yī)囑時，點(diǎn)擊子醫(yī)囑按鈕，將當(dāng)前醫(yī)囑作為前一條醫(yī)囑的子醫(yī)囑。 E. 復(fù)制醫(yī)囑 在醫(yī)囑列表處，右鍵點(diǎn)擊要復(fù)制的醫(yī)囑，選復(fù)制即可在最下方復(fù)制一條醫(yī)囑，加快開醫(yī)囑的速 度。 F. 作廢醫(yī)囑 在醫(yī)生開醫(yī)囑保存提交后，在醫(yī)囑還沒有被執(zhí)行前，醫(yī)生按住 Ctrl鍵選中該醫(yī)囑，提交按紐會變成作廢按紐，醫(yī)生可以點(diǎn)擊作廢按紐作廢這條醫(yī)囑。 G. 停止醫(yī)囑 對于長期醫(yī)囑，在醫(yī)生保存提交并且在護(hù)士站已經(jīng)轉(zhuǎn)抄校對后，醫(yī)生可以點(diǎn)擊右鍵從浮動菜單里面將該條醫(yī)囑停止。 H. 醫(yī)囑狀態(tài)顯示： 醫(yī)生保存 (5) 蘭字白底 醫(yī)生提交 (6) 黑字白底 醫(yī)生停止醫(yī)囑提交 (6) (長期 ) 黑字灰底，停止時間仍為白底 醫(yī)生停止醫(yī)囑保存 (7) (長期 ) 蘭字灰底，停止時間仍為白底 護(hù)士轉(zhuǎn)抄 (1) 白字灰底，停止時間為白底 (長期 ) 護(hù)士校對 (2) 黑字灰底，停止時間為白底 (長期 ) 護(hù)士停止醫(yī)囑校對 (3) (長期 ) 黑字灰底，停止時間底為灰底 護(hù)士作廢醫(yī)囑 (8) 紅字灰底 醫(yī)生作廢醫(yī)囑 (8) 紅字灰底 續(xù)靜滴： 如果新開醫(yī)囑的材料使用以前醫(yī)囑的，那么可以選擇途徑為續(xù)靜滴，則本條醫(yī)囑不再計材料費(fèi)，如果前面醫(yī)囑被停止，那么系統(tǒng)將材料自動添加到續(xù)靜滴醫(yī)囑。 . 監(jiān)控醫(yī)囑 支持新的電子病歷的話，顯示本窗口如 圖 42215，不支持新的電子病歷就不顯示 這個窗口。 監(jiān)控相關(guān)醫(yī)囑。除病情狀況外，其他項目確定后只 是在醫(yī)囑中加入相應(yīng)項目，不提交，只有當(dāng)用戶提交后醫(yī)囑才起作用，而病情狀況是確定后直接提交，并改變病人病情變化庫，病重、病危給出請發(fā)病危、病重病情通知書的提示框 ，如圖 42216 。 用戶手冊 第 18 頁，共 33 頁 北京天鍵恒達(dá)科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. 本窗口打開時，默認(rèn)是上一次的設(shè)置情況，如果不改變設(shè)置，則不增加新的醫(yī)囑項。 圖 42215 圖 42216 . 體溫 體溫是病人護(hù)理的一部分，醫(yī)生可以根據(jù)體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重等等信息觀察病人的狀態(tài)，體溫的基本信息都是由護(hù)士站錄入的。醫(yī)生可以直接打印體溫單。 . 處方 在主窗口的病人列表中雙擊某病人姓名， 打開其病歷夾，雙擊“處方”項，即進(jìn)入處方錄入窗口，如圖 42217 所示。 開新處方，先按新方按鈕，選擇西藥或中藥，選定發(fā)藥藥局，如果是中藥的話，需要首先設(shè)置好劑數(shù)、每劑煎幾份、用法、處方名等項目的內(nèi)容，然后點(diǎn)擊下面的錄入窗口就可以錄入詳細(xì)的處方了，左下方是 +、 號是新增和刪除一個藥品，子處方是表示頻次和途徑與上一筆相同的藥品可以用子處方按紐，減少重復(fù)輸入。協(xié)定處方是表示常診療的病會有固定的處方，可以定義成協(xié)定處方，直接調(diào)用（關(guān)于協(xié)定處方的錄入請參照 ）。