常見異常心理癥狀--認知(新教材)07-9-(編輯修改稿)
2024-09-12 01:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 訴腦子不好使，變愚蠢了。 常見于抑郁狀態(tài) 思維貧乏： 聯(lián)想數(shù)量減少，概念與詞匯貧乏。 表現(xiàn)為： 沉默少語，談話言語空洞、單調(diào)或詞窮句短，回答問題簡單，嚴重者什么都回答不知道。 患者體驗 ——腦子空洞無物，沒有什么東西可想。 常見于 ： 常見于精神分裂癥，可見于腦器質(zhì)性精神障礙癡呆狀態(tài) 2022/8/31 24 思維遲緩與思維貧乏的區(qū)別 思維貧乏 思維遲緩 內(nèi)容 空洞，貧乏 有內(nèi)容，聯(lián)想困難 交談 很難 可，緩慢 自知力 無 有 臨床 多見于精神分裂癥 抑郁癥 腦器質(zhì)性精障或 MR 2022/8/31 25 思維松弛或思維散漫 聯(lián)想松弛，內(nèi)容散漫 “答非所問” ?與其交談有一種十分困難的感覺 見于精神分裂癥早期 破裂性思維 意識清晰 情況下，思維聯(lián)想過程破裂，內(nèi)容缺乏連貫性、邏輯性 為特征性的思維聯(lián)想障礙 重要診斷價值 思維不連貫 意識障礙 ，言語支離破碎，語句片斷 多見于腦器質(zhì)性和軀體疾病所致精神障礙 2022/8/31 26 思維中斷 無意識障礙，無明顯外界干擾 ?思維過程短暫時間內(nèi)突然中斷，不受患者意志支配。 見于精神分裂癥 思維插入 思維插入： 與主題無關(guān)的聯(lián)想，別人強加給他的， 不受患者意志支配。 思維被奪： 自己的思想被外界力量掠奪走了 見于精神分裂癥 2022/8/31 27 9. 思維云集 : 有稱為強制性思維 患者感到腦子里涌現(xiàn)出大量的無現(xiàn)實意義的想法，不受自己控制，好象是一種外力強的。 特征： 突然出現(xiàn)，迅速消失。內(nèi)容不固定，無法去控制。 多見于 精神分裂癥，具有診斷價值。 區(qū)別： 思維插入、思維被奪 屬于自己的，受患者意愿支配的思維活動。 思維云集 完全不受自己意愿的支配，已經(jīng)沒有自己的思維活動。 2022/8/31 28 病理性贅述 不能簡單明了，夾雜很多不必要的細節(jié)，患者不聽勸說，最后講出主題和中心思想 腦器質(zhì)性精神障礙 1病理性象征性思維 以普通概念、詞句、動作表示某些特殊的、不經(jīng)患者解釋，別人無法理解含義 多見于精神分裂癥 2022/8/31 29 1語詞新作 自己創(chuàng)造一些文字、圖形或符號，并賦予特殊的含義。 多見于精神分裂癥 1邏輯倒錯性思維 思維聯(lián)想過程中邏輯性明顯障礙，推理過程十分荒謬。 多見于精神分裂癥 2022/8/31 30 （二）思維內(nèi)容障礙 妄想 脫離現(xiàn)實的病理性思維 妄想定義 ： 一種在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲的信念、病態(tài)的推理和判斷。雖然與客觀現(xiàn)實及所受教育水平不符，但病人堅信不疑。 妄想特點： A、自我關(guān)聯(lián)性：與個人利害有關(guān)（安全、利益、需要），個人獨特性（不同于集體共有的） B、不可說服性：無事實根據(jù)，但堅信不移 C、邏輯推理的荒謬性 D、受個人經(jīng)歷和時代背景的影響 2022/8/31 31 按妄想的主要內(nèi)容分： （ 1）關(guān)系妄想 無關(guān)的事和現(xiàn)象認為與自己有關(guān)。 多見于精神分裂癥 （ 2）被害妄想 被跟蹤、投毒、監(jiān)視等。 多見于精神分裂
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