第3章精神科護理基本技能(編輯修改稿)
2025-09-12 00:24 本頁面
【文章內容簡介】 病的護理觀察與記錄 護理記錄 ? 護理記錄的重要性和作用 ? 護理記錄的要求 客觀、及時、準確、具體、清晰、規(guī)范 ? 護理記錄的種類 ? 交班記錄 ? 入院護理評估單 住院護理評估單 ? 護理記錄 ? 護理量表 ? 出院護理評估單 第二節(jié) 精神疾病的護理觀察與記錄 第三節(jié) 精神科康復訓練護理 康復的三項基本原則：功能訓練、全面康復、回歸社會 各治療期的康復措施 1. 急性治療期的康復 2. 鞏固治療期的康復 3. 維持治療期的康復 第三節(jié) 精神科康復訓練護理 精神疾病的康復步驟 （一）精神康復的評估 1. 疾病的診斷和目前的主要癥狀 BPRS、SANS SAPS 2. 社會功能的評估 3. 軀體障礙和人際關系評估 （二）制訂康復計劃 （三）確定康復進程 第三節(jié) 精神科康復訓練護理 精神疾病的康復步驟 （三）確定康復進程 1. 制定康復干預措施（生理康復、心理康復、職業(yè)康復、社交康復） 2. 定出具體康復步驟：短期及長期目標 3. 康復療效評估 4. 確定新的康復目標，制定新的康復進程 第三節(jié) 精神科康復訓練護理 精神康復的基本內容 （一）始動性缺乏的行為訓練 始動性缺乏： 患者能夠完成但不去主動去做需在督促或命令下才能被動完成。自我服務性行為及為社會活動的始動性兩類 1. 獨立生活技能訓練 2. 文體娛樂活動訓練 第三節(jié) 精神科康復訓練護理 精神康復的基本內容 （二）藥物治療的自我管理 ① 人際交往訓練 ② 藥物治療的自我管理程式 ③ 學習有關抗精神病藥物的知識 ④ 學會正確管理藥物的方法和評估自己所服用藥物的作用 ⑤ 識別并處置藥物副作用 ⑥ 與醫(yī)務人員商討藥物作用的有關問題 （七步驟） 第三節(jié) 精神科康復訓練護理 精神康復的基本內容 （三）社會技能康復訓練 ① 設計場景 ② 角色扮演 ③ 適當指導 社交訓練；交談技巧；適當利用公共設施 第三節(jié) 精神科康復訓練護理 精神康復的基本內容 （四）學習行為技能訓練 ? 目的 ：學會處理、應對各種實際問題的技能，防止學業(yè)習技能的下降 ? 方法 ：培養(yǎng)時間觀念；訓練耐性，參與實踐，提升自信。包括名種類型的教育性活動，衛(wèi)生知識、科普知識、歷史知識等的教育；或定期開展學習班、講座等 第三節(jié) 精神科康復訓練護理 精神康復的基本內容 （五）職業(yè)技能康復訓練 ? 目的 ：為了減少精神殘疾，重返社會，恢復工作 ? 內容 1. 工作技能評估 2. 工作技能訓練，包括簡單作業(yè)訓練、工藝療法、就業(yè)前訓練 3. 工作后的心態(tài)調整 第四節(jié) 精神科患者的組織與管理 一、開放式管理 ? 目的： 為了鍛煉和培養(yǎng)穩(wěn)定期患者的社會 適應能力，提高信心，調動積極性，早日回歸社會 ? 管理類型：半開放與全開放 ? 實施辦法 1. 選擇收治合適的患者并做好病情評估 2. 強化制度管理 3. 加強患者行為管理，做好健康宣教 第四節(jié) 精神科患者的組織與管理 二、封閉式管理 ? 目的： 便于組織管理、觀察和照顧患者，有效防止意外事件發(fā)生 ? 適合對象： 急性期、嚴重沖動、傷人、毀物、自殺自傷及病情波動無自知力的患者 ? 實施辦法 1. 制定相關制度 2. 注重心理護理，倡導人文關懷
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