【文章內(nèi)容簡介】 般的 執(zhí)業(yè)活動。 （執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則） 41 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中主要享有以下權(quán)利： （一）醫(yī)學(xué)診查權(quán)。 （二）疾病調(diào)查權(quán)。 （三）醫(yī)學(xué)處置權(quán)。 （四）出具醫(yī)學(xué)證明文件權(quán)。 （五）獲得醫(yī)療設(shè)備基本條件權(quán)。 （六）從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流、參加學(xué)術(shù)團體的權(quán)利。 （七）參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)教育的權(quán)利。 （八）人格尊嚴、人身安全不受非法侵犯權(quán)。 （九）獲得工資、報酬、津貼、福利待遇權(quán)。 （十）參與所在機構(gòu)民主管理權(quán)。 42 3）對醫(yī)師實行社會監(jiān)督（ 2條） ? 第 19條：縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當按照國家衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定，對個體行醫(yī)的醫(yī)師要經(jīng)常監(jiān)督檢查。 ? 第 20條規(guī)定縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當將準予注冊和注銷注冊的人員名單予以公布，這樣做便于人民群眾的監(jiān)督，防止有人冒充醫(yī)師非法行醫(yī)。 43 第 5節(jié) 法律責(zé)任 一、行政責(zé)任 執(zhí)業(yè)醫(yī)師的行政法律責(zé)任是指醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反行政管理法律規(guī)定，但尚未構(gòu)成犯罪時所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。 二、民事責(zé)任 醫(yī)師在醫(yī)療 、 預(yù)防 、 保健工作中造成事故的 ，依照法律或者國家有關(guān)規(guī)定處理 。 未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī) ， 給患者造成損害的 ， 依法承擔(dān)賠償責(zé)任 。 44 三、刑事責(zé)任 醫(yī)療事故罪 非法行醫(yī)罪 45 ⑴ 醫(yī)療事故罪 。 醫(yī)務(wù)人員由于嚴重不負責(zé)任 ， 造成應(yīng)診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的 ， 處 3年以下有期徒刑或者拘役 。 嚴重不負責(zé)任 主要表現(xiàn)： 對就診人漠不關(guān)心 ， 不及時診治； 嚴重違反有明確規(guī)定的操作規(guī)程； 經(jīng)別人指出 ， 仍不改正對就診人的錯誤處置 46 （ 2）非法行醫(yī)罪 ： 未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)，情節(jié)嚴重的，處 3年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金； 嚴重損害就診人身體健康的，處 3年以上 10年以下有期徒刑，并處罰金； 造成就診人死亡的，處十年以上有期徒刑，并處罰金。 ★ 主體 ：未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人。 47 ? 二、非法行醫(yī)的處罰 ? 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 第 39條 ? 未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)或者 非醫(yī)師行醫(yī) 的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收其違法所得及其藥品、器械，并處十萬元以下的罰款；對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書；給患者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。 ? 非法行醫(yī)處罰形式： ? ，沒收，罰款； ； ；。 48 ? 167。 非法行醫(yī)罪 《 中華人民共和國刑法 》 司法解釋規(guī)定非法行醫(yī)犯罪行為的 5種情 未取得或者以非法手段取得醫(yī)師資格從事醫(yī)療活動的； 個人未取得 《 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 開辦醫(yī)療機構(gòu)的； 被依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書期間從事醫(yī)療活動的； 未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書 ， 從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動的； 家庭接生員實施家庭接生以外的醫(yī)療行為的 。 49 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定的醫(yī)師義務(wù)主要有： （一）遵守法律、法規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范的義務(wù)。 （二）樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)的義務(wù)。 （三）關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者隱私的義務(wù)。 （四）努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平的義務(wù)。 （五）宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育的義務(wù)。 50 建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格和注冊制度，取代傳統(tǒng)的人事管理制度。 ? 從傳統(tǒng)的單位考核到全國統(tǒng)一考試 ? 建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度，對醫(yī)師實行崗位管理 ? 第 14條：未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。醫(yī)師經(jīng)注冊登記后，必須按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。 ? 第 17條：醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍，應(yīng)當?shù)綔视枳缘男l(wèi)生行政部門按規(guī)定辦理變更手續(xù)。 51 案例分析： 徐某，上海某醫(yī)院眼科醫(yī)生。自 2022年底起，應(yīng)上海某公司的邀請，在未向所在醫(yī)院及科室申報并取得同意的情況下，利用休息日多次赴外省開展手術(shù)。 52 2022年 12月 11日，上海某公司李氏兄弟二人在未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的情況下，攜帶相關(guān)設(shè)備組織未辦理異地執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的徐某，到宿州某醫(yī)院做白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。 53 由徐某主刀，李氏兄弟二人幫助與醫(yī)院醫(yī)護人員一起，為十名白內(nèi)障患者進行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。術(shù)后十名患者均出現(xiàn)患眼感染。 54 12日該醫(yī)院將十名患者送往上海復(fù)旦大學(xué)附屬眼科醫(yī)院治療。經(jīng)檢測，屬綠膿桿菌感染，必需進行眼球摘除手術(shù)。經(jīng)鑒定，十名患者均已構(gòu)成重傷。 55 本案中徐某赴外省行醫(yī)的行為是否 違反了執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理的相關(guān)法律規(guī)定？ 徐某赴外省行醫(yī)正確合法的做法是什么？ 56 三、提高醫(yī)師整體素質(zhì)的重大舉措 建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)的準入控制，把那些沒有真才實學(xué)和缺乏基本技能的人拒之于醫(yī)師隊伍之外。（三道門檻） ? 系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育（畢業(yè)證） ? 資格考試（資格證書） ? 執(zhí)業(yè)注冊（執(zhí)業(yè)證書） 57 對執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行考核和培訓(xùn)。 1）定期考核（年檢制度）（ 31－ 32條） ? 考核內(nèi)容：業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況 ? 對考核不合格的處理 ? 責(zé)令暫停執(zhí)業(yè) 36個月并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育；暫停期滿，再次進行考核，合格者繼續(xù)執(zhí)業(yè)，不合格者將被注銷注冊。 58 國家對作出貢獻的醫(yī)師，給予表彰或獎勵。 ? 第 5條：“國家對在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中作出貢獻的醫(yī)師，給予獎勵?！? ? 第 33條規(guī)定了應(yīng)當給予表彰的情形： ? 在執(zhí)業(yè)活動中，醫(yī)德高尚、事跡突出的； ? 對醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，作出顯著貢獻的； ? 遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，救死扶傷、