孤獨(dú)癥篩查和篩查量表(中山三院)20xx9(編輯修改稿)
2025-09-11 21:33 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 DST智測(cè) 正常 20人 MR 2人 語(yǔ)言發(fā)育落后 7人 其中 4人智齡 15月 電話隨訪 9人 填寫(xiě)方式： 當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě) 103份 寄信填寫(xiě) 302份 電話訪問(wèn)填寫(xiě) 79份 （ 缺少基本信息 ） 拒絕 /未參與隨訪 27人 * 陰性 426人 可能或確實(shí)未患病者 自填問(wèn)卷的效度 ? 根據(jù)香港 CHAT23篩查 [13]， CHAT23自填問(wèn)卷篩查的靈敏度和特異度分別為 ? 樣本量估計(jì)：病例組 30人，非病例組 350人 ? 實(shí)際病例組 51人，非病例組 482人（社區(qū)篩查對(duì)象除外 2名有孤獨(dú)癥傾向兒童）。 自填問(wèn)卷的效度及在實(shí)驗(yàn)人群中 陽(yáng)性預(yù)測(cè)值 陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn) 病例組 （ 51人） 對(duì)照組 （ 482人） 靈敏度 特異度 PPV 總 23項(xiàng)中 ≥ 6項(xiàng)陽(yáng)性 40 26 7項(xiàng)核心項(xiàng)中≥ 2項(xiàng)陽(yáng)性 48 55 達(dá)到以上任意一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn) 48 56 ? CHAT23自填問(wèn)卷：社區(qū)篩查中陽(yáng)性率達(dá) %（58/484）。 ? CHAT23自填問(wèn)卷的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為 %（ 2/25*） ? Section B觀察項(xiàng)目：在參與當(dāng)面訪談的孩子中，陽(yáng)性率為 %（ 6/31）。 ? CHAT23自填問(wèn)卷加上 Section B的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為50%（ 2/4*）。美國(guó) MCHAT自填量表加后續(xù)訪談的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為 57%[14]。 CHAT23自填問(wèn)卷及 Section B在社區(qū)人群中的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值 進(jìn)行孤獨(dú)癥篩查的可行性 ? CHAT23自填問(wèn)卷填寫(xiě)：由家長(zhǎng)完成 ， 約 510分鐘 ? 批改評(píng)分可由各級(jí)醫(yī)務(wù)人員完成 ， 時(shí)間小于 2分鐘（ 社區(qū)醫(yī)院 ） ? Section B觀察項(xiàng)目：由經(jīng)培訓(xùn)的人員完成 （ 專(zhuān)科醫(yī)生 ， 醫(yī)學(xué)生或護(hù)士 ） ， 約 510分鐘 。 （ 二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院的兒童保健科 ） ? 本次篩查中 ， CHAT23自填問(wèn)卷的靈敏度為 ，特異度為 ， 陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為 。 CHAT23自填量表加上 Section B的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為 50%。 篩查流程圖 社區(qū)醫(yī)院 CHAT23問(wèn)卷初步篩查 * 二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院兒?？? Section B進(jìn)一步篩查 三級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生 進(jìn)一步評(píng)估 陽(yáng)性 陰性 建立專(zhuān)科病史 列為隨訪干預(yù)對(duì)象 陽(yáng)性 *在兒童 18月常規(guī)體檢時(shí)進(jìn)行 正常兒童 陰性 正常
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