家庭系統(tǒng)治療(編輯修改稿)
2025-09-11 21:10 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 出來(lái)。但這種情緒阻斷，并不是真正的解脫。它反映一個(gè)問(wèn)題（潛在的代際融合）、解決了一個(gè)問(wèn)題（降低了保持聯(lián)系的焦慮）、產(chǎn)生了一個(gè)問(wèn)題（疏遠(yuǎn)了可能在親密接觸中獲益的人）。 社會(huì)情感過(guò)程 ： 鮑恩預(yù)見到人們會(huì)關(guān)注社會(huì)影響對(duì)家庭產(chǎn)生的作用。他也承認(rèn)，性別、階層和人種的歧視是不快樂的社會(huì)情感過(guò)程的例子。他指出，社會(huì)與家庭一樣，也包含了分別指向未分化和個(gè)別化的兩股力量，在慢性壓力及由此產(chǎn)生的社會(huì)焦慮氣氛下，可能要求整體感想浪潮及相應(yīng)的旨在達(dá)到個(gè)別化的力量的消蝕。 有關(guān)治療： 治療理念： 把治療看做人們?nèi)ジ嗔私庾晕乙约跋嗷ブg關(guān)系的機(jī)會(huì)，進(jìn)而對(duì)自己的問(wèn)題能夠承擔(dān)起責(zé)任；在思考、感覺和學(xué)習(xí)中增加辨別的能力，并使用這種能力來(lái)解決關(guān)系問(wèn)題。 治療的主要技術(shù)： （ 1） 代際圖：在三代家庭系統(tǒng)中，將發(fā)展變化的緊張刺激源記錄下來(lái)，是追蹤沖突關(guān)系、隔離和三角關(guān)系的關(guān)鍵。 （ 2）評(píng)估會(huì)談：始于對(duì)當(dāng)前問(wèn)題的歷史性回顧，特別是聚焦于癥狀（身體的、情緒的、社會(huì)的）及其對(duì)癥狀者或帶癥狀關(guān)系的影響，并最后試圖理解在父母大家庭背景下的核心家庭。 （ 3） “ 我的位置 ” ：平靜、清晰闡述個(gè)人意見，說(shuō)出自己的感覺而不是他人做得如何，這樣能將個(gè)人從情緒中分離出來(lái)，從而打破情感反應(yīng)循環(huán)。 （二） 結(jié)構(gòu)派家庭治療 主要代表人物米紐慶。 生長(zhǎng)于阿根廷，原是內(nèi)科醫(yī)生，后在美國(guó)學(xué)習(xí)兒童精神病學(xué)，接受精神分析訓(xùn)練。1962年去麥加朝圣，結(jié)識(shí)了 Jay Haley，開始了富有成果的協(xié)作 ,發(fā)展出一個(gè)高度成功的家庭治療訓(xùn)練項(xiàng)目，強(qiáng)調(diào) “ 傳承的經(jīng)驗(yàn)、即時(shí)的督導(dǎo)和運(yùn)用錄象帶學(xué)習(xí) ” 。 70年代事業(yè)達(dá)高峰， 1981年在紐約建立自己的家庭治療中心。 基本理論和觀點(diǎn)： 強(qiáng)調(diào)家庭結(jié)構(gòu)對(duì)人的重要影響。 所謂結(jié)構(gòu)，其實(shí)是無(wú)形的，但它又是在家庭成員日夕相處中慢慢形成的規(guī)則和習(xí)慣，這些規(guī)則和習(xí)慣管束、組織或指引家庭成員循著固定、可預(yù)測(cè)的方式去相處。所以，家庭結(jié)構(gòu)是為實(shí)現(xiàn)家庭的重要功能而發(fā)展出的操作規(guī)則的總和。 家庭結(jié)構(gòu)包括了次系統(tǒng)、邊界、身份分工和權(quán)力架構(gòu)。 （ 1）家庭子系統(tǒng)： 所謂子系統(tǒng)是為完成整個(gè)家庭系統(tǒng)的功能運(yùn)行所需的各種任務(wù)，是家庭結(jié)構(gòu)的組成部分，是根據(jù)輩分、性別、共同興趣或功能等劃分而形成的家庭中的一些小單元。 通常，系統(tǒng)由多個(gè)次系統(tǒng)構(gòu)成，而每一個(gè)次系統(tǒng)包括數(shù)個(gè)家庭成員。 三個(gè)最突出最重要的子系統(tǒng)： 夫妻次系統(tǒng) 親子次系統(tǒng) 同胞次系統(tǒng) (2）界限或邊界 ： 界限和邊界是結(jié)構(gòu)式家庭治療中 “ 用來(lái)描述保護(hù)與加強(qiáng)個(gè)體、次系統(tǒng)與家庭完整性的情感屏障 ” 的概念。 正常、健康的家庭的邊界是半滲透式的，能讓外界新的事物、道德觀、信仰等滲透進(jìn)來(lái)，同時(shí)又會(huì)過(guò)濾這些事物與觀點(diǎn)，把不能容納的摒之門外。 不單家庭和外界有邊界，家庭整體系統(tǒng)、次系統(tǒng)和個(gè)別成員間也都有邊界。如果沒有界限，則在分工上會(huì)出現(xiàn)混亂，因此，子系統(tǒng)的組成成分不如它的界限清晰性重要。 家庭內(nèi)部的界限受其靈活性或滲透性影響。 （ 3）身份、責(zé)任分工與權(quán)力結(jié)構(gòu) 家庭成員通常擔(dān)任超過(guò)一個(gè)的身份，每一個(gè)身份都要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。 清楚的分工是重要的，同時(shí)，家庭還需要彈性地幫助其他成員完成責(zé)任。 家庭要有清楚和稱職的權(quán)力結(jié)構(gòu)。權(quán)力可以以輩份、性別或身份、事務(wù)、掌財(cái)權(quán)或藉感情、關(guān)系的影響力來(lái)分。 家庭結(jié)構(gòu)的特征： （ 1）結(jié)構(gòu)的互補(bǔ)性：家人的角色和行為多是互補(bǔ)的，如嚴(yán)父慈母。 （ 2）結(jié)構(gòu)的一般性與獨(dú)特性：管束個(gè)人行為的規(guī)則，有些是屬于一般性的，有些是屬于特殊性的。如罵 “ 笨蛋 ” 。 （ 3）結(jié)構(gòu)與過(guò)程的關(guān)系：家庭結(jié)構(gòu)是一個(gè)抽象概念，要了解它需要通過(guò)家庭成員間的談話及交往過(guò)程來(lái)推敲。 家庭結(jié)構(gòu)的病態(tài)： （ 1） 糾纏及疏離 糾纏： 界限過(guò)于模糊、混亂不明確，容易被其他成員侵入。 疏離： 界限過(guò)于僵化、不靈活，子系統(tǒng)之間出現(xiàn)嚴(yán)重障礙。 舉例：個(gè)人工作與家庭治療 P184 （ 2）結(jié)盟與聯(lián)盟 結(jié)盟： 指家庭成員間產(chǎn)生的情感或心理聯(lián)結(jié)
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