esri中國北京有限公司福利制度(編輯修改稿)
2025-07-17 11:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 地安置及長期在外工作的參保人員，可提出選擇 當?shù)匾患铱h級（含）以上基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院為個人就醫(yī)的定點醫(yī)院，而且還可在本市選擇一家定點醫(yī)院（共 2 家）。 b、 患有惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、 11 腎移植后服抗排異藥的參保人員須按規(guī)定履行審批手續(xù)。經(jīng)審核批準后，在個人選擇就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)中認定一家定點醫(yī)療機構(gòu)做為以上特殊病種的定點醫(yī)療機構(gòu)?；加幸陨咸厥獠》N的參保人員發(fā)生符合門診特殊規(guī)定范圍的醫(yī)療費用，由基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付。在非指定定點醫(yī)療機構(gòu)診治以上特殊病種所發(fā)生的醫(yī)療費用，基本醫(yī)療保險統(tǒng) 籌基金不予支付。 （ 5） 參保人員因患急癥不能到本 人選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時，可在就近的定點醫(yī)療機構(gòu)急診就醫(yī)或治療，但病情穩(wěn)定后應(yīng)及時轉(zhuǎn)回本人的定點醫(yī)療機構(gòu)（否則不予報銷）。 （ 6） 參保人員因病情需市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院時，須經(jīng)本人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)副主任醫(yī)師以上人員填寫《北京市醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診單》，由基本醫(yī)療保險管理機構(gòu)核準。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可向與本單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系的上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。 （ 7） 參保人員因公外出和探親期間，在本市行政區(qū)域外突發(fā)疾病不能回家治療的，可在當?shù)匾患? 12 縣級（含）以上基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)療費用按本市基本醫(yī)療有關(guān)規(guī)定審核支付。 八、定點零售藥店 ：是指經(jīng)市勞動保障局審查認定，并進行公布認可的。參保人員到零售藥店購藥，必須持有定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生開具的加蓋有外購專用章的處方。 九、基本醫(yī)療保險不予支付的治療費用有那些： (1) 在非本人定點醫(yī)療機構(gòu)就診的，但急診除外； (2) 在非定點零售藥店購藥的； (3) 因交通事故、醫(yī)療事故或其它責任事故造成傷害的； (4) 因本人吸毒、打架斗毆或因其他違法行為造成傷害的； (5) 因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的； (6) 在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)進行治療的； 13 (7) 按照國家和本市規(guī)定，應(yīng)當由個人自付的。 (8) 因工（公）負傷、患職業(yè)病、女職工生育的醫(yī)療費用按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 十、不在基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中報銷范圍的有 ：女職工生育符合有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費用（現(xiàn)由本人單位在原渠道列支，以后進入生育保險），離休人員，老紅軍、二等乙級以上革命傷殘軍人醫(yī)療待遇不變，醫(yī)療費用按原資金渠道解決。（見 68 號令 69條和 20xx 京勞社醫(yī)發(fā) 19 號文 25 條） 十一、 繳費年限的規(guī)定 ： (1) 本規(guī)定實施前參加工作，實施后（ ）退休的參保人員，退休時累計繳費年限，男滿25 年，女滿 20 年，可享受退休人員基本醫(yī)療待遇。不足上述年限的，須由參保人員（個人）按規(guī)定補足，方可享受退休人員基本醫(yī)療待遇。 (2) 經(jīng)勞動行政部門認定，《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》實施前（ ），參保人員符合國家規(guī)定的連續(xù)或工作年限，視同基本醫(yī)療 14 保險繳費年限。實施后（ ），參加工作的繳費年限，按實際繳納基本醫(yī)療保險費的年限計算。 十一、職工和退休人員發(fā)生的醫(yī)療費用，有些醫(yī)療 費用按規(guī)定需要個人全部自付或部分負擔， (1) 自費藥物或按比例需個人部分負擔的藥物； (2) 發(fā)生超出基本醫(yī)療保險服務(wù)實施范圍及標準，需個人負擔的費用（如床位費、加強病房、取暖費等）； (3) 發(fā)生一些基本醫(yī)療保險治療項目中按規(guī)定需個人自付或部分應(yīng)個人需先行負擔的費用（如：安裝人工器官、器官移植）； (4) 發(fā)生在一些檢查、治療中，按規(guī)定需個人自付或部分個人負擔的費用（如伽瑪?shù)?、電子?CT）。 失業(yè)保險 一、 政 策依據(jù) ：北京市失業(yè)保險規(guī)定 北京市人民政府令 第 38 號 15 二、 目 的 ： 為了保障失業(yè)人員失業(yè)期間的基本生活，促進其再就業(yè)，根據(jù)國務(wù)院《失業(yè)保險條例》，結(jié)合本市實際，制定本規(guī)定。 三、 失業(yè)保險費繳納標準 ： 單位： 國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)
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