圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物管理規(guī)定(編輯修改稿)
2025-09-06 04:04 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 在病歷上記錄皮試結(jié)果；手術(shù)當(dāng)日病房護(hù)士將藥品和已打印的術(shù)中臨時(shí)醫(yī)囑單交付手術(shù)室接病人人員。（或麻醉誘導(dǎo)期）執(zhí)行醫(yī)囑，同時(shí)在術(shù)中臨時(shí)醫(yī)囑單執(zhí)行欄記錄執(zhí)行時(shí)間并簽名；若手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)或失血量大于1500ml，可追加一次劑量（根據(jù)藥物半衰期）。各科應(yīng)根據(jù)本科手術(shù)特點(diǎn)或預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間，提前將第二劑量抗菌藥物提交手術(shù)室備用（操作程序同上）。若術(shù)中未用，手術(shù)結(jié)束后隨病人帶回病房。（二）急診手術(shù)急診手術(shù)術(shù)前用藥由病區(qū)醫(yī)生開臨時(shí)醫(yī)囑，由病房領(lǐng)藥。需做皮試者由病房做皮試，緊急情況可由手術(shù)室做皮試。各病區(qū)可根據(jù)本科特點(diǎn)，必要時(shí)保持一定數(shù)量術(shù)前常規(guī)應(yīng)用的抗菌藥物，或建立急診病人領(lǐng)藥綠色通道。其余程序與擇期手術(shù)同。（三）剖宮產(chǎn)手術(shù)為了避免胎兒接受抗菌藥物，剖宮產(chǎn)手術(shù)應(yīng)在鉗夾臍帶或斷臍后給藥。其余程序同外科手術(shù)。六、術(shù)后預(yù)防用藥原則術(shù)后預(yù)防手術(shù)部位感染宜選擇與術(shù)前相同的藥物。預(yù)防用藥療程：I類切口手術(shù)時(shí)間較短(＜2小時(shí)）,術(shù)前用藥一次即可。II類切口手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)間為24小時(shí)，必要時(shí)可延長(zhǎng)至48小時(shí)。III類切口可根據(jù)實(shí)際情況應(yīng)用37天。七、術(shù)后治療性用藥術(shù)后如發(fā)生手術(shù)部位感染屬治療性用藥,應(yīng)及時(shí)采集標(biāo)本送細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感藥物進(jìn)行治療
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