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正文內(nèi)容

高壓氧臨床應(yīng)用(編輯修改稿)

2024-09-01 19:03 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ? 高壓氧使顱內(nèi)血管收縮,打斷腦缺氧與腦水腫之間的惡性循環(huán)。 ? 能防止各種并發(fā)癥。 ? 防治遲發(fā)型腦病。 ? 改善中樞神經(jīng)細(xì)胞呼吸障礙。 高壓氧是治療一氧化碳中毒最有效的方法 ,效果好壞與高壓氧治療是否及時(shí),治療次數(shù)是否充足有很大的關(guān)系。有許多患者由于治療不及時(shí),治療次數(shù)不充足,治療不徹底,往往發(fā)生遲發(fā)腦病,出現(xiàn)癡呆、精神異常等后遺癥。一旦發(fā)生煤氣或者其他有害氣體中毒,要及時(shí)進(jìn)行高壓氧治療。特別是中毒時(shí)間長(zhǎng)、昏迷久、高齡或者有心血管疾病的患者更要治療得充分徹底。 ?骨折延遲愈合與骨折不愈合 高壓氧治療骨折延遲愈合與骨折不愈合 ? 大多數(shù)骨折經(jīng)復(fù)位及一段時(shí)間的療養(yǎng)后,會(huì)自然愈合,但其中 3%5%骨折愈合延遲或不愈合。不愈合時(shí)骨痂形成很少,兩骨折端相互分離,有假關(guān)節(jié)或活動(dòng)現(xiàn)象。 ? 主要原因是骨折端血供不良,甚至中斷所致,骨折不愈合大多發(fā)生于肌肉較少,血液循環(huán)不良的部位或骨折端間隙夾雜有軟組織或合并有感染時(shí)。 ? 治療作用 : ? 1 、高壓氧治療可以收縮血管、減少毛細(xì)血管滲出 ,可使骨折局部軟組織出血、腫脹減輕。 ? 2 、高壓氧治療可以改善骨折區(qū)域 ,特別是骨痂內(nèi)、髓腔內(nèi)的氧分壓 ,改善缺氧缺血狀態(tài)。 ? 3 、在高壓氧條件下加速成纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞的增殖以及肉芽組織生長(zhǎng),可促進(jìn)骨痂的生長(zhǎng)。 ? 高壓氧治療可增強(qiáng)局部抗感染的能力 ,抑制需氧菌和厭氧菌生長(zhǎng) ,尤其是厭氧菌感染。 ? 5 、可治療因外傷造成皮膚血液循環(huán)障礙出現(xiàn)顏色蒼白、明顯腫脹、甚至皮膚出現(xiàn)發(fā)紺、發(fā)藍(lán)、發(fā)黑等。皮膚移植術(shù)后行高壓氧治療可獲得更加理想的療效。 ? 專家要求有以下情況者要早期進(jìn)行高壓氧治療 ,高壓氧治療越早療效越好 : ? 1 老年患者。 ? 2 患有糖尿病、肝硬化、尿毒癥、營(yíng)養(yǎng)不良、動(dòng)脈硬化等疾病者。 ? 3 開放性骨折、有感染 (骨髓炎 )可能者 。或已經(jīng)發(fā)生厭氧菌感染者。 ? 4 軟組織損壞廣泛、血管損壞嚴(yán)重、造成骨折區(qū)域供血障礙 ,會(huì)延遲骨折的愈合者 . ? 5 骨折區(qū)域生理性血液供應(yīng)不良 ,比如股骨頭、股骨頸、脛骨下 1/3等處發(fā)生骨折愈合比較困難者。 ?手外傷 ? 手外傷是臨床最常見的損傷之一,手功能具有特殊重要性,高壓氧對(duì)手外傷有良好的治療作用,是重要的治療手段之一。 治療作用 ? 改善傷區(qū)血氧供應(yīng),保護(hù)受損組織細(xì)胞,減輕炎癥,減少壞死。 ? 改善血管通透性,減輕水腫、腫脹,改善局部循環(huán)。 ? 促進(jìn)組織再生,加速傷口愈合。 ? 加速側(cè)支循環(huán)建立。 指征 ? 嚴(yán)重手部擠壓傷、撕裂傷。 ? 手外傷后局部有循環(huán)障礙者。 ? 指尖切割離斷單純縫合術(shù)后。 ? 神經(jīng)吻合術(shù)后。 神經(jīng)損傷 ? 神經(jīng)損傷有脊髓神經(jīng)損傷、馬尾神經(jīng)損傷、臂叢神經(jīng)損傷、尺神經(jīng)損傷、橈神經(jīng)損傷、腓總神經(jīng)損傷等。 ? 治療作用 : 直接改善因神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管受壓、痙攣或斷裂所造成的神經(jīng)組織缺氧狀態(tài)。 可糾正缺氧狀態(tài),減輕水腫,改善血液循環(huán),保護(hù)可逆性損傷的神經(jīng)組織,有助于神經(jīng)功能的恢復(fù)。 減少致痛性炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生、釋放,減輕和緩解神經(jīng)的疼痛狀態(tài)。 促進(jìn)受損神經(jīng)的再生與修復(fù)。 改善組織間隙的水、鈉潴留以及神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞水腫,防止膠質(zhì)和結(jié)締組織纖維化。 ?燒 傷 ? 燒傷是由熱力、電能、化學(xué)物質(zhì)、放射線等作用于人體而引起,燒傷不僅是皮膚損傷,還可深達(dá)皮下組織、肌肉和骨骼,并可引起感染、休克,甚至死亡 。 ? 治療作用:
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