解剖學(xué)基礎(chǔ)第三章消化系統(tǒng)(編輯修改稿)
2024-09-01 15:44 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 前、后壁 賁門部 胃底 胃體 幽門部 角切跡 兩口： 兩彎 : 兩壁： 四部： 胃 : 形態(tài)、分部、位置 二、位置 消化系統(tǒng)－－胃 胃充滿到中等程度時(shí)，大部 3/4左季肋區(qū)，小部 1/4腹上區(qū) 賁門： T11左側(cè)；幽門： L1右側(cè) 胃底與膈、脾相貼。 胃前壁的右側(cè)部被肝左葉 遮蓋，左側(cè)部則被膈和左肋 弓所遮蓋。 中間三角形區(qū)域的胃前壁直接與腹前壁相貼，常作 為胃的觸診部位 。 胃的后壁鄰接胰、橫結(jié)腸、 左腎、左腎上腺等。 胃 : 形態(tài)、分部、位置 二、位置 消化系統(tǒng)－－胃 胃 : 放射圖片 消化系統(tǒng)－－胃 三、胃壁的構(gòu)造（了解） 胃壁四層：粘膜 —— 粘 膜下層 —— 肌層 —— 外膜 胃粘膜呈淡紅色，在胃 空虛時(shí)粘膜有許多皺襞， 在胃小彎處粘膜皺襞多呈 縱行排列。胃的肌層發(fā) 達(dá)，由外縱、中環(huán)和內(nèi)斜 共三層平滑肌構(gòu)成。 幽門瓣： 幽門闊約肌表 面的粘膜向內(nèi)形成環(huán)狀 （菊花狀）皺襞在幽門 處，胃的環(huán)行肌特別增厚，形成 幽門括約肌 。 小腸 : 概述 十二指腸 小 腸 ? 分部： 十二指腸 空腸 回腸 消化系統(tǒng)－－小腸 十二指腸 十二指腸為 小腸起始段，全 長(zhǎng)約 25～ 30cm， 相當(dāng)于十二個(gè)橫 指并列的距離。 上端起于幽門， 下端至十二指腸 空腸曲與空腸接 續(xù)。十二指腸呈 “ C”字形包繞胰 頭，可分為上部、 降部、水平部、 升部。 小腸 : 概述 十二指腸 十二指腸 “ C”形（包繞胰頭）， 25cm 上部 降部 水平部 升部 十二指腸球 十二指腸縱襞 十二指腸大乳頭 十二指腸空腸曲 (Treitz韌帶 ) 分 部 消化系統(tǒng)－－小腸 十二指腸上部 一段腸壁比較薄，管徑較 大，粘膜光滑無環(huán)狀皺襞， 稱為 十二指腸球部 。 十二指腸降部 縱行的粘膜皺襞 (縱襞 )， 其下端稱 十二指腸大乳 頭 ，有膽總管和胰管的 共同開口。中切牙至十 二指腸大乳頭的距離約 75cm。 十二指腸水平部 起于十二指腸降部下端，自 右向左橫過 L3的前方，移行 于升部。 十二指腸升部 自水平部斜向左上方升至 L2的左側(cè)，然后向前彎曲形 成十二指腸空腸曲，而連續(xù) 空腸。 十二指腸空腸曲被十二指腸 懸肌（ Treitz韌帶）固定在 腹后壁，這是辨認(rèn)空腸起點(diǎn) 的重要標(biāo)志。 空腸、回腸 空腸、回腸 消化系統(tǒng)－－小腸 長(zhǎng)度 位置 管徑 管壁 粘膜皺壁 顏色 淋巴濾泡 空腸 回腸 2/5 3/5 左上腹 右下腹 粗 細(xì) 厚 薄 密而高 疏而低 較紅 較淡 孤立 孤立 \集合 空、回腸粘膜有許多環(huán)形皺襞和絨毛，增加小腸粘膜的面積，利于營(yíng) 養(yǎng)物質(zhì)的吸收。 粘膜內(nèi)淋巴濾泡可分為孤立和集合淋巴濾泡?？漳c有孤 立淋巴濾泡，而回腸則有孤立和集合淋巴濾泡 。這些淋巴組織在小腸壁 內(nèi)是防御裝置， 腸傷寒 時(shí)細(xì)菌侵犯 回腸集合淋巴濾泡 ，發(fā)生粘膜潰瘍、 壞死，有時(shí)可引起腸出血或腸穿孔。 大腸 盲腸、闌尾 大 腸 分部 盲腸 闌尾 結(jié)腸 直腸 肛管 消化系統(tǒng)－－大腸 三個(gè)特征結(jié)構(gòu) (結(jié)腸、盲腸 ) 結(jié)腸帶 結(jié)腸袋 腸脂垂 盲腸和結(jié)腸三種特征性的結(jié)構(gòu) : 結(jié)腸帶 （腸道表面 3條縱行帶，平滑肌縱行增厚組成） 結(jié)腸袋 （腸道橫溝隔開的環(huán)行囊袋突起） 腸脂垂 （大小不等的脂肪突起） 大腸 盲腸、闌尾 消化系統(tǒng)－－大腸 一、盲腸 回盲口 回盲瓣 —— 下方 2cm，有闌尾的開口。 大腸 盲腸、闌尾 消化系統(tǒng)－－大腸 二、闌尾 形態(tài)與位置 位于髂窩內(nèi)，上通盲腸后內(nèi)壁，下端游離，長(zhǎng) 79cm，被腹膜全部包被，有闌尾系膜。 位置以盆位（盲腸內(nèi)位）、盲腸下位、盲腸后位多見。 闌尾根部體表投影 肚臍與右髂前上棘連線的中外 1/3交界處，此點(diǎn)稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。急性闌尾炎，此點(diǎn)可有壓痛，反跳痛。 結(jié)腸 三、結(jié)腸 ? 升結(jié)腸： ? 橫結(jié)
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