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正文內(nèi)容

解剖學(xué)第4講:消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)(編輯修改稿)

2025-06-22 18:26 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 瓣 , 可阻止大腸的內(nèi)容物返回小腸 。 一 .大腸的解剖結(jié)構(gòu) 為一蚓狀盲管 , 長約 6~ 8cm。 附著于盲腸后內(nèi)側(cè)壁 , 根部為三條結(jié)腸帶的匯集點(diǎn) 。 掌握:闌尾的位置、形態(tài)及其根部的體表投影 闌尾根部的體表投影: 又稱麥?zhǔn)宵c(diǎn),位于臍與右側(cè)髂前上棘的連線中、外 1/3交點(diǎn)處。 環(huán)繞于空 、 回腸周圍 , 可分為四部: 沿腹后壁右側(cè)上行 ,至肝的下方 , 轉(zhuǎn)向左形成結(jié)腸右曲 , 移行為橫結(jié)腸 。 ( 2) 橫結(jié)腸 向左橫行至脾的下方 ,轉(zhuǎn)向下形成結(jié)腸左曲 , 延續(xù)為降結(jié)腸 。 ( 1)升結(jié)腸 沿腹后壁左側(cè)下行 , 到左髂嵴處移行乙狀結(jié)腸 。 ( 4) 乙狀結(jié)腸 呈 “ 乙 ” 字形彎曲并降入盆腔 , 續(xù)于直腸 。 ( 3)降結(jié)腸 位于盆腔后部 , 長約 10- 14cm。 沿骶 、 尾骨前面下行 , 穿過盆膈 , 延續(xù)為肛管 。 掌握:直腸的形態(tài)和粘膜的形態(tài)特征 直腸下段腸腔膨大 , 稱直腸壺腹 , 內(nèi)有三個直腸橫襞 。 直腸有兩個彎曲,上部為骶曲,凸向后,下部為會陰曲,凸向前。 長約 4cm, 末端終于肛門 。 肛管粘膜的形態(tài): 肛柱:為肛管內(nèi)面 610條縱 行的粘膜皺襞 。 肛瓣:為肛柱下端之間半月 狀的粘膜皺襞 。 肛竇:為肛瓣與肛柱下端之 間形成的袋狀隱窩 。 掌握:肛管的形態(tài)和粘膜的形態(tài)特征 齒狀線下方有寬約 1cm的環(huán)形區(qū),稱肛梳。 肛梳下緣有一環(huán)形線,稱白線,是肛門內(nèi)、外括約肌的分界線 肛瓣的邊緣與肛柱下端共同形成鋸齒形的線稱齒狀線,構(gòu)成了粘膜與皮膚的分界線。 齒狀線以上的稱內(nèi)痔 , 齒狀線以下的稱外痔 。 在肛柱的粘膜下和肛梳皮下組織中含有豐富的靜脈叢,如發(fā)生靜脈曲張,可形成痔。 唾液腺 腸腺 胰 胃腺 消化腺 大消化腺 小消化腺 肝 第二章:消化系統(tǒng)-消化腺 唾液腺為開口于口腔各腺體的總稱 , 主要有三對: 第一節(jié):唾液腺 為最大的一對 , 位于外耳道的前下方 。 腮腺管自腮腺的前緣穿出 , 開口于平對上頜第二磨牙的頰粘膜處 。 掌握:唾液腺的位置及腮腺管的開口部位 一 .唾液腺的解剖結(jié)構(gòu) 位于下頜骨體的內(nèi)面 ,腺管開口于舌下阜 。 最小,位于舌下襞的深面,腺管有兩種: 大腺管開口于舌下阜 ,小腺管開口于舌下襞 。 肝為紅褐色 , 質(zhì)軟而脆 , 約占體重的 1/20。 第二節(jié): 肝 肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū) , 小部分位于左季肋區(qū) 。 肝的上界在右側(cè)鎖骨中線平第 5肋 , 左鎖骨中線平第 5肋間 。 肝的下界右側(cè)與右肋弓一致 , 在前正中線可達(dá)劍突下 3- 5cm。 掌握:肝的位置和體表投影 一 .肝的位置、形態(tài)和分葉 上面:也稱膈面 , 光滑而隆起 , 貼于膈下 ,由一矢狀位的鐮狀韌帶分左 、 右兩葉 。 掌握:肝的形態(tài) 肝呈楔形,有前、后兩緣和上、下兩面: 右縱溝的后部為腔靜脈溝 , 有下腔靜脈通過 。 左縱溝的前部有肝圓韌帶 , 后部有靜脈韌帶 。 下面:也稱臟面,凹凸不平,在臟面上有一近似呈“ H ”形的溝,包括:右縱溝、左縱溝和橫溝。 右縱溝的前部為膽囊窩,容納膽囊。 肝的臟面借 “ H”形的溝分為四葉,分別為左葉、右葉、方葉和尾狀葉。 橫溝:即肝門,有肝固有動脈、肝門靜脈、肝管、淋巴管和神經(jīng)等出入。 一 . 膽囊 膽囊位于右季肋區(qū) , 肝下面的膽囊窩內(nèi) 。 膽囊的作用是儲存與濃縮膽汁 。 掌握:膽囊的形態(tài)、位置 第三節(jié):肝外膽道 膽囊呈梨形,由前向后分膽囊底、膽囊體、膽囊頸和膽囊管四部分。 膽囊底的體表投影在右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)的稍下方 。 掌握:膽囊底的體表投影 肝外膽道包括肝左管 、肝右管 、 肝總管 、 膽囊管和膽總管 。 掌握:肝外膽道的組成 二.輸膽管道 肝左管和肝右管出肝門后 , 合成肝總管 , 肝總管與膽囊管合成膽總管 , 膽總管在肝十二指腸韌帶內(nèi)下降 ,最后與胰管匯合 , 形成肝胰壺腹 , 開口于十二指腸大乳頭 。 在膽總管與胰管的末端及肝胰壺腹周圍有肝胰壺腹括約肌環(huán)繞,可控制膽汁和胰液的排放。 肝總管 ↘ 肝右管 ↗
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