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正文內(nèi)容

外周動(dòng)脈閉塞(編輯修改稿)

2024-09-01 04:44 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 床工作常用的客觀標(biāo)準(zhǔn) ?運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) ?血管造影 — 診斷下肢 PAD的金標(biāo)準(zhǔn) ?計(jì)算機(jī)斷層掃描血管成像( CTA) ?磁共振血管顯像 左肱動(dòng)脈收縮壓 DP PT 右踝動(dòng)脈收縮壓 DP PT 左踝動(dòng)脈收縮壓 ABI 測(cè) 量 值說 明 正常 輕 至中等程度 PAD 嚴(yán) 重程度 PAD 左 ABI = 左踝 動(dòng) 脈收 縮壓 左肱 動(dòng) 脈收 縮壓 右 ABI = 右踝 動(dòng) 脈收 縮壓 右肱 動(dòng) 脈收 縮壓 DP: 足背動(dòng)脈 , PT: 脛后動(dòng)脈 Hiatt, WR. N Engl J Med, 2022。344(21):160821 右肱動(dòng)脈收縮壓 踝臂指數(shù)( ABI) 下肢 PAD評(píng)估 年齡 5069歲并吸煙或糖尿病患者 年齡大于 70歲 勞累后腿痛 下肢血管檢查異常 冠狀動(dòng)脈、頸動(dòng)脈或腎動(dòng)脈疾病 ABI檢測(cè) ~ ? 脈波容積測(cè)定 趾端壓力測(cè)定 多普勒超聲圖像檢查 踏車試驗(yàn)后檢測(cè) ABI 結(jié)果正常 : 無 PAD 結(jié)果異常 運(yùn)動(dòng)后 ABI正常 : 無 PAD 運(yùn)動(dòng)后 ABI降低 查找腿部癥狀的 其他原因 PAD Hiatt WR. N Engl J Med, 2022。344(21):160821 下肢 PAD的病程 生活 質(zhì) 量降低 日?;?動(dòng) 受限 娛樂 活 動(dòng) 受限 PAD進(jìn) 展可能 導(dǎo) 致截肢 預(yù) 期壽命降低 PAD 降低 預(yù) 期受命 10左右 死亡率增加 與年 齡 性 別 相匹配的、具有相同危 險(xiǎn) 因子但沒有 PAD的患者相比,大血管 PAD患者全因性死亡增加 3倍,心血管性死亡增加 6倍。 IC/PAD的病程 ? 75% 癥狀穩(wěn)定或緩解 ? 1520%需行血運(yùn)重建
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