外周動脈閉塞(編輯修改稿)
2025-09-01 04:44 本頁面
【文章內容簡介】 床工作常用的客觀標準 ?運動試驗 ?血管造影 — 診斷下肢 PAD的金標準 ?計算機斷層掃描血管成像（ CTA） ?磁共振血管顯像 左肱動脈收縮壓 DP PT 右踝動脈收縮壓 DP PT 左踝動脈收縮壓 ABI 測 量 值說 明 正常 輕 至中等程度 PAD 嚴 重程度 PAD 左 ABI = 左踝 動 脈收 縮壓 左肱 動 脈收 縮壓 右 ABI = 右踝 動 脈收 縮壓 右肱 動 脈收 縮壓 DP: 足背動脈 , PT: 脛后動脈 Hiatt, WR. N Engl J Med, 2022。344(21):160821 右肱動脈收縮壓 踝臂指數(shù)（ ABI） 下肢 PAD評估 年齡 5069歲并吸煙或糖尿病患者 年齡大于 70歲 勞累后腿痛 下肢血管檢查異常 冠狀動脈、頸動脈或腎動脈疾病 ABI檢測 ~ ? 脈波容積測定 趾端壓力測定 多普勒超聲圖像檢查 踏車試驗后檢測 ABI 結果正常 : 無 PAD 結果異常 運動后 ABI正常 : 無 PAD 運動后 ABI降低 查找腿部癥狀的 其他原因 PAD Hiatt WR. N Engl J Med, 2022。344(21):160821 下肢 PAD的病程 生活 質 量降低 日常活 動 受限 娛樂 活 動 受限 PAD進 展可能 導 致截肢 預 期壽命降低 PAD 降低 預 期受命 10左右 死亡率增加 與年 齡 性 別 相匹配的、具有相同危 險 因子但沒有 PAD的患者相比，大血管 PAD患者全因性死亡增加 3倍，心血管性死亡增加 6倍。 IC/PAD的病程 ? 75% 癥狀穩(wěn)定或緩解 ? 1520%需行血運重建
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