中風-腦梗塞護理查房記錄(編輯修改稿)
2024-09-01 00:52 本頁面
【文章內容簡介】 不但要密切觀察患者血糖波動情況，飲食是否符合指導要求，還要觀察患者神志、視力、血壓、舌脈、皮膚等情況，如患者出現(xiàn)心慌頭暈、出虛汗、軟弱無力等低血糖現(xiàn)象時，應立即報告醫(yī)師配合處理?；颊唛L期服用華法林，我們要定時監(jiān)測其血凝國際標準值。觀察并記錄藥物是否對患者有療效。同時觀察患者有無出血癥狀，如皮下瘀斑、牙齦出血等，如有異常應立即報告醫(yī)生，積極配合處理。保持大便的通暢：指導患者一是平時多攝取粗娘及含纖維素較多的蔬菜、水果，如芹菜，韭菜等，二是多飲水，養(yǎng)成定時排便的習慣，三是可給予腹部按摩，可按揉關元、七海、足三里等穴區(qū)，也可行耳穴埋子，四是遵醫(yī)囑予以用番瀉葉泡水代茶飲患者半身不遂，臥床休息時可以協(xié)助家屬為其2小時翻身一次，翻身時避免拖、拉、推等動作，以免損傷患者的皮膚，可用紅花酒按揉受壓部位，促進局部的血液循環(huán)。增加肢體的功能鍛煉：健側肢體協(xié)助患肢被動活動，患肢可握拳、握皮球等，遵醫(yī)囑聯(lián)系理療師理療、按摩、針灸?；颊咴谑覂然顒訒r，穿防滑鞋，家屬加強陪護工作，以防跌撲墜床等意外。起居有常，避寒邪，積極治療原發(fā)病，定期監(jiān)測血壓、血糖。如出現(xiàn)異常感覺應及時報告醫(yī)生，配合處理。護 理 查 房 記 錄科別 （2） 續(xù) 4 頁（四）補充與考論：護士長：責任護士已經提出了一些的護理措施，看看大家有什么補充的地方。盛老師：此患者需要安靜的環(huán)境，在護理措施里面可加一條護士在做任何操作時，盡量做到四輕。同時加強巡視工作，減少呼叫鈴的呼叫次數(shù)。 (五)教與學護士長提問：針對患者的病情，列舉了幾個有代表意義的化驗數(shù)據，誰能說說其意義？馮
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