本案的醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論不作為有效證據(jù)使用(編輯修改稿)
2024-08-31 17:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。 筆者認(rèn)為上文“醫(yī)療活動(dòng)中”即是指在醫(yī)療過程活動(dòng)中。醫(yī)療過程中的醫(yī)療行為醫(yī)學(xué)技術(shù)性活動(dòng)比較專業(yè)，對于與醫(yī)學(xué)技術(shù)性活動(dòng)有關(guān)的非醫(yī)療事故過錯(cuò)一般需借助醫(yī)學(xué)專家的參與或通過法醫(yī)司法鑒定確認(rèn)，對于與醫(yī)學(xué)技術(shù)性活動(dòng)無關(guān)的非醫(yī)療事故過錯(cuò)如手術(shù)中把紗布遺留在患者體內(nèi)，法官可直接確定其過錯(cuò)。對于是否構(gòu)成醫(yī)療事故則必須借助于醫(yī)療事故技術(shù)鑒定來確認(rèn)?！ 】疾獒t(yī)療過程中過錯(cuò)主要是考查診斷是否明確、治療方案是否妥當(dāng)、治療程序(操作規(guī)程)是否違反、是否有其它非技術(shù)性過失。其它非技術(shù)性過失如上文所說的把紗布遺留在患者體內(nèi)，法官可直接確定其過失。治療程序是否違反操作規(guī)程一般需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定才能確定，也是法院應(yīng)該審查的重點(diǎn)。診斷是否明確、治療方案是否妥當(dāng)也需要醫(yī)療對事故技術(shù)鑒定或醫(yī)學(xué)專家的參與才能確定，對于不構(gòu)成醫(yī)療事故的，法院一般應(yīng)跟據(jù)醫(yī)院的級別、客觀條件和患者的實(shí)際情況綜合認(rèn)定其過錯(cuò)程度，如一個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)級衛(wèi)生院把患者誤診為肝癌和一個(gè)地、市級醫(yī)院把患者誤診為肝癌，其承擔(dān)的過錯(cuò)責(zé)任就有明顯的區(qū)別，地、市級醫(yī)院可能要承擔(dān)全部過錯(cuò)責(zé)任，相對來說，鄉(xiāng)、鎮(zhèn)級衛(wèi)生院承擔(dān)的過錯(cuò)責(zé)任可能要輕的多。一方面，法官對醫(yī)療過程中涉及醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的要借助于醫(yī)學(xué)專家或醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論，不能憑辦案經(jīng)驗(yàn)或推斷輕易下結(jié)論，另一方面，專家意見或鑒定結(jié)論只是證據(jù)的一種，經(jīng)質(zhì)證和認(rèn)證后，變成法官的法律判斷后，才能作為認(rèn)定事實(shí)的依據(jù)。本案的處理結(jié)果正是這兩個(gè)方面相互作用的具體體現(xiàn)?！ 】疾獒t(yī)患糾紛的另一個(gè)關(guān)鍵是看醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系，醫(yī)療單位負(fù)舉證責(zé)任?；氐奖景福t(yī)療事故鑒定認(rèn)為患者左尺、正中神經(jīng)損害系遲發(fā)性神經(jīng)炎，與瘢痕體質(zhì)、組織粘連有關(guān)。原告是否患有遲發(fā)性神經(jīng)炎?原告是否屬瘢痕體質(zhì)、組織粘連?如果沒有第四人民醫(yī)院的神經(jīng)探查術(shù)，被告徐州市某醫(yī)院是否應(yīng)該按證據(jù)規(guī)則進(jìn)一步證實(shí)原告的左尺、正中神經(jīng)損害的具體病因?因?yàn)榘醋C據(jù)規(guī)則，原告已證明其在被告處就醫(yī)后造成了人身傷害，法官是否會(huì)被動(dòng)地認(rèn)定鑒定結(jié)論?當(dāng)然這些疑問是在前文分析徐州醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論不具有確定性和科學(xué)性的前提下的，否則這些疑問的提出是不符合證據(jù)規(guī)則、對醫(yī)療機(jī)構(gòu)是不公平的。所有這些疑問都是值得我們深思的。 產(chǎn)假期間用人單位不能解除勞動(dòng)合同 確立和認(rèn)定事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系 社會(huì)保險(xiǎn)糾紛的定性與處理 克扣或者無故拖欠勞動(dòng)者工資的_需要支付多少經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金 不得安排女職工在經(jīng)期從事什么勞動(dòng) 北京近年最低工資一覽表 183
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