【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 子宮一、子宮解剖二、檢查方法及正常子宮超聲表現(xiàn)三、子宮畸形分類與聲像圖表現(xiàn)四、子宮肌瘤病理特點(diǎn)、聲像圖表現(xiàn)與多普勒超聲特征五、子宮肌腺癥六、子宮腔內(nèi)良性病變聲像圖表現(xiàn)與鑒別診斷七、子宮內(nèi)膜癌聲像圖與多普勒超聲檢測(cè)第二節(jié) 卵巢一、卵巢解剖二、檢查方法及正常卵巢超聲表現(xiàn)三、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫四、卵巢非贅生性囊腫臨床表現(xiàn)、聲像圖特征五、卵巢良性腫瘤六、卵巢惡性腫瘤病理特點(diǎn)、聲像圖特征與多普勒超聲檢測(cè)18一、盆腔生殖器炎癥二、盆腔靜脈曲張癥一、早孕的診斷及測(cè)量二、胎兒發(fā)育與標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量一、流產(chǎn)第三節(jié) 盆腔第十七章 產(chǎn)科第一節(jié) 正常妊娠的超聲診斷第二節(jié) 異常妊娠的超聲診斷二、異位妊娠臨床表現(xiàn)、聲像圖特點(diǎn)與鑒別診斷三、多胎妊娠四、過(guò)期妊娠五、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩六、胎兒畸形：神經(jīng)管畸形；心血管畸形；消化道畸形；泌尿系畸形；腹壁異常七、羊膜疾病八、胎盤與臍帶異常：前置胎盤；胎盤出血；胎盤絨毛膜血管瘤；臍帶繞頸九、滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。浩咸烟?；惡性葡萄胎與絨毛膜癌彩色與頻譜多普勒超聲特征第十八章 頭頸及四肢 第一節(jié) 顱腦 一、顱腦解剖：腦的解剖分區(qū)（大腦、小腦、間腦、腦干），腦底部動(dòng)脈解剖 二、檢查方法及正常顱腦超聲表現(xiàn) 檢查方法：儀器條件、檢查窗、檢查內(nèi)容 超聲表現(xiàn)：不同檢查窗的正常超聲表現(xiàn)、顱內(nèi)動(dòng)脈各分支段的測(cè)量數(shù)據(jù) 收縮期峰值速度（Vs）、舒張期最低速度（Vd）、速度時(shí)間積分（VTI）、搏動(dòng)指數(shù)（PI）、阻力指數(shù)（RI） 三、顱內(nèi)占位病變的超聲表現(xiàn)19四、顱內(nèi)血管畸形的超聲表現(xiàn)五、經(jīng)顱多普勒顱腦超聲檢查儀（TCD）臨床應(yīng)用價(jià)值 第二節(jié) 頸部血管（動(dòng)脈） 一、頸部血管（動(dòng)脈）解剖 二、檢查方法及正常頸部動(dòng)脈超聲表現(xiàn) 檢查方法：正常頸部動(dòng)脈的二維及彩色多普勒超聲表現(xiàn)、正常頸部動(dòng)脈的多普勒血流參數(shù)三、頸部動(dòng)脈閉塞性疾病的超聲表現(xiàn)四、頸動(dòng)脈扭曲的超聲表現(xiàn) 五、頸動(dòng)脈瘤的超聲表現(xiàn)六、頸動(dòng)脈體瘤的超聲表現(xiàn) 第三節(jié) 骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織 一、骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織解剖 二、檢查方法及正常骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織的超聲表現(xiàn) 骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織超聲檢查的儀器條件 骨骼及軟組織超聲表現(xiàn)（軟組織包括皮膚、皮下組織、肌肉和肌鍵） 三、原發(fā)性骨腫瘤的超聲表現(xiàn)：骨軟骨瘤、軟骨瘤、巨細(xì)胞瘤、成骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤 四、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的聲像圖表現(xiàn) 五、軟組織腫瘤的超聲表現(xiàn)：脂肪瘤、神經(jīng)鞘瘤、脂肪肉瘤、纖維肉瘤、橫紋肌肉瘤 六、骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織炎癥的超聲表現(xiàn)：骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、肌炎、肌腱炎 七、骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織損傷的超聲表現(xiàn)：骨折、腰椎間盤脫出、半月板損傷、肌肉損傷性血腫、肌腱撕裂、軟組織異物 第四節(jié) 四肢血管 一、四肢血管解剖：上肢動(dòng)脈、上肢靜脈、下肢動(dòng)脈、下肢靜脈 二、檢查方法及正常四肢血管的超聲表現(xiàn) 檢查方法：儀器條件；方法、步驟及注意事項(xiàng) 超聲表現(xiàn)：四肢動(dòng)、靜脈二維超聲的聲學(xué)表現(xiàn)；四肢動(dòng)、靜脈彩色多普勒血流特點(diǎn)；四肢動(dòng)、靜脈脈沖多普勒頻譜的聲學(xué)表現(xiàn) 三、四肢動(dòng)脈疾病的超聲表現(xiàn)：鎖骨下動(dòng)脈竊血綜合征；動(dòng)脈硬化性閉塞癥；肢體動(dòng)脈瘤 四、四肢靜脈疾病的超聲表現(xiàn)：靜脈血栓；下肢深靜脈瓣功能不全 五、四肢動(dòng)靜脈聯(lián)合病的超聲表現(xiàn)：動(dòng)靜脈瘺；血栓閉塞性脈管炎 20第十九章 淺表器官 第一節(jié) 眼部 一、眼部解剖：眼球、眼眶、眼部血管 二、檢查方法及正常眼部超聲表現(xiàn) 檢查方法：儀器條件（以配有高頻探頭的多功能超聲診斷儀為機(jī)型標(biāo)準(zhǔn)） 超聲表現(xiàn)：眼部正常聲像圖、眼眶正常聲像圖、正常眼部動(dòng)脈的血流顯示及測(cè)值 三、眼球疾病超聲表現(xiàn)：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、脈絡(luò)膜黑色素瘤、視網(wǎng)膜脫離、脈絡(luò)膜脫離、玻璃體出血、脈絡(luò)膜出血、球內(nèi)異物四、眼眶疾病超聲表現(xiàn)：海綿狀血管瘤、淚腺混合瘤、神經(jīng)鞘瘤、視神經(jīng)腦膜瘤、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤、皮樣囊腫、淚腺惡性腫瘤、球后橫紋肌肉瘤、急性眶蜂窩織炎、眼眶膿腫、眼球筋膜炎、急性淚腺炎、炎性假瘤、眶內(nèi)異物五、眼血管疾病超聲表現(xiàn)：視網(wǎng)膜中央動(dòng)、靜脈阻塞；眼部缺血性疾??；青光眼；眶靜脈曲張；頸動(dòng)脈——海綿竇瘺第二節(jié) 腮腺 一、腮腺解剖：皮膚、腺體、腺管、血管二、檢查方法及正常腮腺超聲表現(xiàn) 三、腮腺炎的超聲表現(xiàn) 四、腮腺管結(jié)石（涎石病）的超聲表現(xiàn) 五、腮腺肥大的超聲表現(xiàn) 六、腮腺囊腫的超聲表現(xiàn)七、腮腺腫瘤的超聲表現(xiàn)：腮腺混合瘤、腺淋巴瘤、粘液表皮樣瘤 第三節(jié) 甲狀腺 一、甲狀腺解剖二、檢查方法及正常甲狀腺超聲表現(xiàn)三、甲狀腺腫大的超聲表現(xiàn)：毒性甲狀腺腫（甲亢）、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、單純性甲狀腺腫 四、甲狀腺炎的超聲表現(xiàn)：急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性甲狀腺炎五、甲狀腺腫瘤的超聲表現(xiàn)：甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌第四節(jié) 甲狀旁腺 21一、甲狀旁腺解剖 二、檢查方法及正常甲狀旁腺超聲表現(xiàn)三、甲狀旁腺增生的超聲表現(xiàn)四、甲狀旁腺腫瘤的超聲表現(xiàn)：甲狀旁腺囊腫、甲狀旁腺腺瘤、甲狀旁腺癌 第五節(jié) 乳腺 一、乳腺解剖二、檢查方法及正常乳腺超聲表現(xiàn)三、乳腺囊性增生的超聲表現(xiàn)四、乳腺炎的超聲表現(xiàn) 五、乳腺囊腫的超聲表現(xiàn)六、乳腺癌共同的聲像圖特點(diǎn)及各類乳腺癌的超聲表現(xiàn)（乳頭狀導(dǎo)管癌、髓樣癌、硬癌）七、乳腺良性腫瘤的超聲表現(xiàn)：乳腺纖維腺瘤、良性葉狀囊性肉瘤 第六節(jié) 陰囊及睪丸 一、陰囊及睪丸解剖二、檢查方法及正常睪丸與附睪的超聲表現(xiàn)三、睪丸腫瘤的超聲表現(xiàn) 生死細(xì)胞性腫瘤：精原細(xì)胞瘤、胚胎癌、絨毛膜上皮癌、惡性畸胎瘤 非生殖細(xì)胞性腫瘤：淋巴肉瘤、睪丸白血病 四、睪丸及附睪炎癥的超聲表現(xiàn)五、鞘膜積液的超聲表現(xiàn)六、睪丸及附睪囊腫的超聲表現(xiàn) 七、睪丸扭轉(zhuǎn)的超聲表現(xiàn)八、精索靜脈曲張的超聲表現(xiàn) 關(guān)于 CDFI 試題超聲基礎(chǔ)知識(shí)第 1 題： 醫(yī)用超聲波是一種：______ A. 機(jī)械波、橫波；B. 機(jī)械波、縱波；C. 電磁波；D. 只能在固體中傳播的機(jī)械波；第 2 題： 某超聲儀器在測(cè)量病灶的大小時(shí)，系統(tǒng)誤差在 5%左右，這是因?yàn)椋?2A. 此超聲儀器性能不佳；B. 靈敏度時(shí)間控制曲線（STC）調(diào)節(jié)不正確；C. 動(dòng)態(tài)范圍調(diào)節(jié)過(guò)度；D. 超聲波在人體內(nèi)各種軟組織中的傳播速度不同；E. 深度調(diào)節(jié)太深；第 3 題： 下列關(guān)于超聲波的描述錯(cuò)誤的是：A. 超聲波在人體組織中的傳播速度與溫度有關(guān)；B. 如果掌握了聲速與溫度的關(guān)系，則可以用超聲波測(cè)量體內(nèi)的溫度；C. 頻率超過(guò) 20000Hz（20KHz）的聲波稱為超聲波；D. 超聲波在人體組織中的平均聲速是 1540m/s；E. 根據(jù)公式 c=f*λ，超聲波在人體組織中的傳播速度與聲波頻率有關(guān)；第 4 題： 關(guān)于超聲耦合劑的描述錯(cuò)誤的是：A. 可用于排除空氣，增加透聲性；B. 耦合劑的特性阻抗接近于人體軟組織的特性阻抗；C. 耦合劑可以減小或消除超聲在耦合劑與組織接觸界面上的反射；D. 常規(guī)情況下，超聲耦合劑可以用生理鹽水來(lái)代替；第 5 題： 超聲在人體內(nèi)傳播時(shí)，引起聲波衰減的原因有：A. 人體組織對(duì)聲波的吸收；B. 散射衰減；C. 聲能轉(zhuǎn)化為其它形式的能量；D. 聲束擴(kuò)散；E. 以上都對(duì)；第 6 題： 下列關(guān)于醫(yī)用超聲波的描述錯(cuò)誤的是：A. 測(cè)量病變的大小是根據(jù)回波測(cè)距原理；B. 測(cè)量血流速度是根據(jù)多普勒頻移原理；C. 經(jīng)過(guò)人工極化過(guò)的壓電陶瓷，在機(jī)械應(yīng)力的作用下會(huì)在電極表面產(chǎn)生電荷，這種機(jī)械能轉(zhuǎn)變成電能的現(xiàn)象稱D. 超聲波的發(fā)生是利用正壓電效應(yīng)，超聲波的接收是利用逆壓電效應(yīng)；E. 醫(yī)用超聲換能器一般由面材、壓電材料、背材組成；第 7 題： 下列關(guān)于超聲生物效應(yīng)描述錯(cuò)誤的是：A. 產(chǎn)生超聲生物效應(yīng)的物理機(jī)制主要有熱機(jī)制、機(jī)械機(jī)制和空化機(jī)制；B. 空化效應(yīng)包括穩(wěn)態(tài)空化效應(yīng)和瞬態(tài)空化效應(yīng)兩種；C. 引起空化效應(yīng)的前提是有氣泡的存在，氣泡尺寸適中，則可在低聲強(qiáng)下產(chǎn)生穩(wěn)態(tài)空化；氣泡太小時(shí)，只能作為下產(chǎn)生瞬態(tài)空化；D. 超聲理療機(jī)常用的輸出強(qiáng)度是 1～4W/cm2；E. 聲強(qiáng)處于 700～1500W/cm2 的中間范圍時(shí)，損傷機(jī)理主要來(lái)自機(jī)械機(jī)制；F. 高聲強(qiáng)、輻射時(shí)間短時(shí)，損傷機(jī)理以熱機(jī)制為主；第 8 題： 下列關(guān)于 B 型超聲的分辨力的描述正確的是：A. 分辨力是指對(duì)目標(biāo)分辨的能力，分為空間分辨力和時(shí)間分辨力；B. 空間分辨力是指脈沖超聲在人體軟組織中傳播時(shí)，能在屏幕上被分別顯示的兩個(gè)目標(biāo)的最小間距，可分為縱向側(cè)向分辨力；C. 分辨力有時(shí)也可稱為分辨率，二者的區(qū)別是表示的單位不同；D. 顯現(xiàn)力是指超聲儀器能顯示最小物體的能力，其理論值為 1/λ；E. 時(shí)間分辨力即指獲得圖像信息的時(shí)間間隔的長(zhǎng)短，也即通常所說(shuō)的幀頻；F. 以上都正確；第 9 題： 下列關(guān)于超聲偽像的描述正確的是：A. 出現(xiàn)在充盈的膀胱頂部的模糊回聲通常是混響偽像，有可能掩蓋膀胱前壁的病變；B. 膽囊檢查時(shí)，在某一切面，于膽囊內(nèi)部看到腸管樣的回聲，這很可能是部分容積效應(yīng)引起的偽像；C. 膀胱內(nèi)出現(xiàn)“狗耳征”是因?yàn)榕园陚蜗?；D. 劍突下縱切面顯示門脈左支矢狀段時(shí)，發(fā)現(xiàn)有兩條大小形態(tài)完全相同的管道回聲，這很可能是棱鏡偽像，應(yīng)與E. 以上都正確；23第 10 題： 下列描述錯(cuò)誤的是：A. PRF 是 Pulsed Repetition Frequency 的縮寫，也就是脈沖重復(fù)頻率；B. 1/2PRF 稱為奈奎斯特頻率極限（Nyqusit frequency limit），如果血流速度過(guò)高，使多普勒頻移超過(guò) 1/2PRF，疊）；C. CDFI（Color Doppler Flow Imaging），即彩色多普勒血流圖，可以顯示血流的方向；D. CDE（Color Doppler Energy）即彩色多普勒能量圖，又稱為 CPA（Color Power Angiography）,可檢測(cè)低流量E. CDE 顯示血流時(shí)也有混疊現(xiàn)象；答案：1b,2d,3e,4d,5e,6d,7f,8f,9e,10e 肝膽疾病 1 第 1 題： 門靜脈系統(tǒng)擴(kuò)張可能由于：Ⅰ—右心衰竭 Ⅱ—肝硬變 Ⅲ—二尖瓣狹窄A. Ⅰ，ⅡB. Ⅱ，ⅢC. Ⅰ，ⅢD. Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ。 第 2 題： 肝門內(nèi)三結(jié)構(gòu)是：A. 肝動(dòng)脈、肝靜脈和肝門B. 門靜脈、肝動(dòng)脈和膽總管C. 脾靜脈、門靜脈和肝靜脈D. 膽總管、膽囊管和左右肝管。 第 3 題： 肝靜脈血匯入下列何結(jié)構(gòu)：A. 門靜脈B. 肝C. 下腔靜脈D. 胃靜脈。 第 4 題： 肝細(xì)胞性黃疸可能的原因是：Ⅰ—肝炎 Ⅱ—胰頭腫瘤 Ⅲ—膽總管阻塞 Ⅳ—肝硬化A. Ⅰ，Ⅱ，ⅢB. Ⅰ，ⅣC. Ⅱ，ⅢD. Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ。第 5 題： 位于腸系膜上靜脈后及門靜脈主干下的結(jié)構(gòu)是：A. 左腎靜脈B. 胰頭C. 肝尾狀葉D. 胰尾。 第 6 題： 膽