手術(shù)室崗前培訓(xùn)計(jì)劃(編輯修改稿)
2025-08-30 23:56 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 （1）建立護(hù)理不良事件登記本，發(fā)生不良事件護(hù)士長(zhǎng)要及時(shí)組織科內(nèi)分析討論會(huì)，制定整改措施。將科室對(duì)事件的經(jīng)過(guò)、分析、整改和處理意見(jiàn)，當(dāng)事人對(duì)不良事件中的行為、所犯錯(cuò)誤的分析及教訓(xùn)，科室管理者所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任及應(yīng)當(dāng)吸取的教訓(xùn)三個(gè)部分資料提交護(hù)理部。（2）發(fā)生護(hù)理不良事件后，要積極采取補(bǔ)救措施，最大限度減少損失。（3）發(fā)生嚴(yán)重不良事件的各種記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥物、血袋、輸液瓶、器具等均要妥善保管，醫(yī)患雙方封存簽字保存。不得以擅自涂改、銷(xiāo)毀、藏匿、轉(zhuǎn)移等方式來(lái)改變其原貌。有意違反規(guī)定者應(yīng)追究行政責(zé)任。（4）發(fā)生不良事件的科室或個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，故意隱瞞，事后經(jīng)他人發(fā)現(xiàn)，須視情節(jié)輕重給予處分。（5）凡實(shí)習(xí)護(hù)生發(fā)生的不良事件或指示護(hù)理員、衛(wèi)生員、陪人進(jìn)行其職責(zé)范圍以外的技術(shù)操作而發(fā)生的不良事件，由帶教老師及指使者承擔(dān)責(zé)任。（6）護(hù)理部設(shè)護(hù)理缺陷管理委員會(huì)，對(duì)全院護(hù)理不良事件進(jìn)行討論和分析，討論時(shí)吸收當(dāng)事人參加，允許當(dāng)事人發(fā)表意見(jiàn)。母乳喂養(yǎng)與技巧一、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)對(duì)嬰兒：營(yíng)養(yǎng)*蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖要高。*維生素、鐵、鈣、磷、鈉要充足。*鐵在腸道易吸收。*牛磺酸、膽固醇。不飽和脂肪酸利于腦細(xì)胞發(fā)育。*補(bǔ)充足夠的水份。*營(yíng)養(yǎng)能被充分吸收，不會(huì)便秘。免疫*常見(jiàn)感染性免疫性疾病的抗體—呼吸道、腸道。*抗感染的活性白細(xì)胞—常見(jiàn)感染性疾病。*雙歧因子—有效的抑制有害菌生長(zhǎng)—利于腸道內(nèi)乳酸桿菌生長(zhǎng)。*乳鐵蛋白—抑制有害的需鐵菌的生長(zhǎng)。無(wú)便秘、無(wú)腹瀉、無(wú)過(guò)敏。聰明*安全感、親密的情感交流，促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。對(duì)母親：健康*增進(jìn)母子感情，使你有一次很寶貴的滿(mǎn)足有喜悅的經(jīng)歷。*衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)方便。*母乳喂養(yǎng)可消耗在妊娠期儲(chǔ)存的脂肪，幫助產(chǎn)婦恢復(fù)體形。*促進(jìn)子宮恢復(fù)，減少產(chǎn)后出血。*減少乳腺癌，卵巢癌的發(fā)生機(jī)會(huì)。二、46個(gè)月純母乳喂養(yǎng)的重要性嬰兒大腦發(fā)育的最高峰時(shí)在出生前的6個(gè)月到出生后的6個(gè)月。母乳不僅營(yíng)養(yǎng)豐富，而且還含有促進(jìn)大腦智力發(fā)育的特殊物質(zhì)。純母乳喂養(yǎng)，最適宜嬰兒生長(zhǎng)，同時(shí)可以從母乳中不斷獲得免疫力，減少疾病的發(fā)生。過(guò)早添加輔食會(huì)影響母乳喂養(yǎng)。三、正確的喂奶姿勢(shì)側(cè)臥式：母親躺著喂奶搖籃式：嬰兒的身體貼近，母親面對(duì)面注視嬰兒環(huán)抱式：使用于雙胎、含接有困難、乳腺管阻塞哺乳的正確姿勢(shì)：嬰兒的身體轉(zhuǎn)向母親、母子身體緊緊相貼、鼻尖對(duì)乳頭，嬰兒下頜對(duì)乳房。嬰兒正確的含接姿勢(shì)：嬰兒嘴張大、下唇外翻、上乳暈比下乳暈露得多，面頰鼓起看到吞咽動(dòng)作和聽(tīng)到吞咽聲。正確的擠奶手法：大拇指和食指分別放在乳頭的上下方（距乳頭根部2公分的乳暈上）其它三指從胸壁托起乳房，先向胸壁內(nèi)側(cè)下壓、手指不要移動(dòng)、向外有節(jié)奏重復(fù)擠壓、擠壓放松、手部離開(kāi)皮膚，然后沿著乳頭方向依次將乳暈下的乳竇內(nèi)乳汁全部擠出，35分鐘更換一側(cè)，全過(guò)程不超過(guò)30分鐘。添加補(bǔ)充食品的醫(yī)學(xué)指征：嬰兒方面：，體重小于1500克或小于32孕周。沒(méi)有改善的嬰兒。（如半乳糖、苯丙酮尿癥、糖血癥）。，例如黃疸光療期間，或者增加母乳喂養(yǎng)不能補(bǔ)足液體時(shí)。母親方面：（1）母親患有嚴(yán)重疾病（如精神病、子癇或休克）。（2）嬰兒的母親在服用哺乳禁用藥物（如細(xì)胞毒素藥物、放射性藥物和除了丙硫氧嘧啶之外的抗甲狀腺藥物）。醫(yī)院感染知識(shí)一、醫(yī)院感染的定義： 是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。二、醫(yī)院感染的分類(lèi)內(nèi)源性感染（自身感染）：指免疫機(jī)能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在發(fā)生醫(yī)院感染之前已是病原攜帶者，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)引起自身感染。外源性感染：指由環(huán)境或他人處于（病人、帶菌者、工作人員、探視者、陪護(hù)者）獲得而引起的直接感染。環(huán)境感染由污染的環(huán)境（空氣、水、醫(yī)療用具及其他物品造成的感染。如手術(shù)室空氣污染造成病人術(shù)后切口感染，注射器滅菌不嚴(yán)格引起的已型肝炎流行等。三、院內(nèi)感染的影響現(xiàn)代化診
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