【文章內(nèi)容簡介】 止治療、出院、轉(zhuǎn)院者。 。 。 。 。 。 。 。介入超聲引導下診斷治療術(shù)前協(xié)議書；B超下生理鹽水灌腸復位治療腸套疊同意書；婦產(chǎn)科超聲檢查知情同意書；淺表組織及外周血管超聲檢查說明；腹部超聲檢查說明；胎兒心臟超聲檢查知情同意書。 二十、病人選取醫(yī)生制度
1．病房部分： ，公布各病區(qū)的基本情況，由不同級別的醫(yī)生合理組成醫(yī)療組，供病人自主選擇。 ，接診護士可給予指導，幫助其選擇，使其達到滿意，并有責任宣傳保健院的有關(guān)制度。 ，讓病人做到“五個明白（明白所患疾病；明白應作檢查項目；明白疾病的治療方法；明白病情轉(zhuǎn)化；明白疾病的預防和愈后注意事項）”，“五個知道（知道就醫(yī)時的權(quán)利；知道相關(guān)的診療程序和規(guī)章制度；知道特殊檢查和手術(shù)應履行的手續(xù)；知道診療項目；知道醫(yī)療糾紛應依法解決的程序）”，并遵守保健院的各項制度，充分行使醫(yī)生的權(quán)利。 (管床醫(yī)生)，其上級醫(yī)生都應對其病人負責。 ，由其上級醫(yī)生負責，或由值班醫(yī)生臨時負責，并負責與被選醫(yī)生交接。 ，在被選醫(yī)生所管的床，沒有空床的情況下，醫(yī)師要自行想辦法調(diào)整，不能拒絕病人的選擇。 ，可改選他人，醫(yī)生不得阻止或拒絕。 ，遇有特殊情況，醫(yī)生難以解決的，及時向主管部門或主管領(lǐng)導反映，協(xié)調(diào)解決。 2. 門診部分： ，將當日出門診醫(yī)師的基本情況公布于眾，供病人自由選擇。 ，被選醫(yī)師應按就診順序，耐心為病人診治、檢查。并簡明準確記載門診病歷(按河北省門診病歷書寫標準)。 ，導醫(yī)、掛號人員應協(xié)助選擇，使其達到滿意。 ，使病人明明白白看病。 ，或經(jīng)兩次復診仍不能確診，應及時請上級醫(yī)師會診。 ，應耐心給予解釋，并指導其重新掛號就診。 ，任務過重的情況，由科內(nèi)協(xié)調(diào)或經(jīng)請示給予限號。 ，遇有特殊情況，醫(yī)生難以解決的，及時向主管部門或主管領(lǐng)導反映，協(xié)調(diào)解決。 二十一、醫(yī)療服務價格公示制度 1．根據(jù)《中華人民共和國消費者權(quán)益保護法》，保健院有義務向病人提供醫(yī)療服務項目內(nèi)容及醫(yī)療服務價格的真實情況，對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務價格及藥品價格公示。2. 保健院必須按照價格部門批準的醫(yī)療服務價格標準，在醒目位置公示。3．可采取多種形式進行公示。設(shè)立公示欄、公示牌、價目表(冊)或電子屏、電子觸摸屏等。
4．公示要以“豎得起、看得清、留得住”為原則，做到項目齊全、內(nèi)容真實合法、標示醒目、字跡清晰，長期固定設(shè)置在收費場所或方便群眾閱知又不易損壞的地方。5．公示內(nèi)容實行動態(tài)管理，但不能隨意刪減。對變更的價格及收費項目和標準，應根據(jù)上級文件精神及時變更。二十二、住院病人費用“每日清單”制度1．根據(jù)《中華人民共和國消費者權(quán)益保護法》，對住院病人費用實行每日清單制度，并提供計算機網(wǎng)上實時查詢。以改善醫(yī)患關(guān)系、增強病人診療信息透明化、提高病人對每日診療費用的可信度。2．保健院向住院病人提供每日費用清單服務，或計算機網(wǎng)上查詢，包括每一筆醫(yī)藥費用收費名稱、單價、數(shù)量、金額等。3．病人出院時，住院費用核實無誤后，給病人辦理費用結(jié)賬手續(xù)，同時向病人提供總費用清單。二十三、應用貴重藥品大型檢查或特殊治療告知制度1．病人來保健院就診時，經(jīng)治醫(yī)生必須向病人或家屬介紹相關(guān)病情，以及基本的診療措施和疾病的轉(zhuǎn)歸情況。2．病人需應用貴重藥品、大型檢查或特殊治療時，經(jīng)治醫(yī)生必須向病人或家屬講明其理由和價格。3．凡病人需選用貴重抗生素或價格超過200元的藥物時，必須征得病人或家屬同意，填寫臨床特殊用藥同意書，并簽字。4．凡對病人進行大型檢查或?qū)嵤I(yè)性較強的特殊治療時，必須征得病人或家屬同意，填寫特殊檢查、治療病人知情同意書，并簽字。5．門診病人單次、單張?zhí)幏匠^200元或門診觀察輸液超過一日限量時，必須征得病人或家屬的同意，記錄于門診病歷中，并簽字。二十四、臨床輔助檢查結(jié)果互認制度根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)開展醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)學檢驗檢查結(jié)果互認工作的指導意見》要求，我院對下列醫(yī)療機構(gòu)的臨床輔助檢查結(jié)果實行互認。1．準格爾旗人民醫(yī)院2. 準格爾旗中蒙醫(yī)院3．準格爾旗中心醫(yī)院4. 準格爾旗大路醫(yī)院5. 內(nèi)蒙古三級以上醫(yī)院
二十五、設(shè)立方便門診扶貧病房就醫(yī)制度為解決群眾看病難、看病貴問題，方便貧困病人就醫(yī)，我院實施方便病人就醫(yī)、減免貧困病人醫(yī)療費用為主要內(nèi)容的醫(yī)療惠民工作制度。1．保健院設(shè)立“方便門診”。方便門診僅收取普通醫(yī)生掛號費，提供服務有：開具常規(guī)檢查化驗申請單（特殊檢查、化驗除外），開具常用藥物（不包括慢性病類、毒麻精神類藥品）等。2．保健院設(shè)立“扶貧病房”。扶貧病房服務對象：主要是為持有民政部門頒發(fā)的城市、農(nóng)村《最低生活保障領(lǐng)取證》或相關(guān)證明的享受“低?！钡某青l(xiāng)居民、農(nóng)村“五保戶”、因患大病、重病導致家庭生活特別困難的群眾，政府規(guī)定的其他需要醫(yī)療救助的特殊困難群眾，提供減免一定費用的基本醫(yī)療服務。 3．扶貧病房費用減免標準：扶貧病房對貧困病人的診療費用實行“一免三減”：即免收普通掛號費、減收5％治療費(不含材料費)、減收10％檢查費、減收50％住院床位費。減免的醫(yī)療收費標準張貼上墻，公開透明。 4．扶貧病房的服務要求：為扶貧病房病人提供服務的醫(yī)務人員要增強群眾感情和扶貧意識，對困難病人要熱情接診、關(guān)心體貼、周到服務，不得慢怠、推諉和拒治。 5．扶貧病房的技術(shù)和設(shè)備要求：扶貧病房的技術(shù)人員和醫(yī)療設(shè)施，按照醫(yī)療機構(gòu)基本標準配備，規(guī)范運作，文明行醫(yī)，加強管理，做到價格低、服務質(zhì)量不能低，確保為貧困病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全和滿意的醫(yī)療服務。
6．扶貧病房的標識。保健院扶貧病房要設(shè)置明顯標識，自覺接受社會監(jiān)督。 7．扶貧病房的考核。保健院加強對各病區(qū)扶貧病房的監(jiān)督管理，將設(shè)立的各病區(qū)扶貧病房的情況及工作業(yè)績，列人科室行風建設(shè)和精神文明建設(shè)年度考核評比的重要內(nèi)容。對積極濟困惠民、扎實工作、成效明顯的，要給予表揚和獎勵，與年終考核評比掛鉤，對打著扶貧旗號而謀利、坑民的，要取消其評先評優(yōu)資格。 8．保健院積極爭取政府的經(jīng)費補助。 二十六、軍人優(yōu)先就醫(yī)制度 為方便軍人就醫(yī)，制定本制度。 。門口設(shè)有專門導醫(yī)，全程陪同，減少傷殘軍人及軍人老干部的就醫(yī)流程，把便捷優(yōu)先化服務落到實處，使軍人滿意就醫(yī)，舒心就醫(yī)；到任何窗口、門診，不需排隊，優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先拿藥、優(yōu)先交費、一切優(yōu)先；簡化就醫(yī)手續(xù)，縮短就診時間。 2．住院優(yōu)先。如需住院，要提前與病房溝通，做到手續(xù)有人辦，人院有人接，優(yōu)先為軍人安排床位。 3．住院就醫(yī)“家庭化”，使軍人在住院期間享受到家庭般的溫暖。由有經(jīng)驗的高級職稱醫(yī)生為其管床、診治、手術(shù)。并選配技術(shù)好，素質(zhì)高的護士為其提供醫(yī)療護理、心理護理、生活護理。由主管院長定期探望，督導治療、護理情況。
4．切實為軍人就醫(yī)提供一條方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、暢通的醫(yī)療服務通道。讓軍人感受到熱情、周到、細致地醫(yī)療保健服務。 二十七、優(yōu)撫對象優(yōu)惠醫(yī)療制度 為保障廣大退出現(xiàn)役的殘廢軍人、在鄉(xiāng)復員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人，以及享有國家撫恤和生活補助的烈士遺屬、因犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、參戰(zhàn)退役人員等優(yōu)撫對象的優(yōu)惠就醫(yī)，制定以下制度。 1. 認真落實“四優(yōu)先”政策，即：優(yōu)撫對象到保健院就醫(yī)時憑證件優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院。 2. 對優(yōu)撫對象中的低收人人群實行?“一免三減”，即：免收掛號費、減收5％治療費(不含材料費)、減收10％檢查費、減收50％住院床位費。 3. 進一步完善各項管理制度，嚴格執(zhí)行各項診療規(guī)范和操作規(guī)程，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。堅持合理檢查、合理用藥、合理收費，在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，努力降低就醫(yī)費用，為優(yōu)撫對象提供便捷、優(yōu)質(zhì)、安全、健康的醫(yī)療服務。 4. 各科室要保證優(yōu)撫對象的醫(yī)療工作，保健院將不定期檢查考核優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作，確保優(yōu) 撫對象的醫(yī)療保障工作落到實處。 二十八、老年人優(yōu)惠就醫(yī)制度為便于老年人就醫(yī)，并提供優(yōu)質(zhì)服務，制定老年人優(yōu)惠就醫(yī)制度。、檢查、交費、化驗、取藥；，可優(yōu)先安排床位；，要做好全程陪同導診服務；。二十九、醫(yī)患溝通制度。各病區(qū)護士長每月主持召開一次醫(yī)患溝通座談會，對病人及其家屬進行健康宣教，主動征求患方意見，對合理的建議或意見提出整改措施，并及時向患方反饋，將會議內(nèi)容及整改情況及時記錄。采取多種形式主動向病人及其家屬征求意見。在病區(qū)及其它科室設(shè)置意見薄，主管部門對患方的意見進行匯總，對患方的合理意見提出整改措施，并及時向患方反饋。認真做好問卷調(diào)查及時獲得患方對保健院醫(yī)療服務的評價信息。院長質(zhì)量查房時，保健院醫(yī)務科對住院病人抽樣問卷調(diào)查，其內(nèi)容主要為：對科室醫(yī)生服務態(tài)度、醫(yī)生診療技術(shù)的評價；對主管醫(yī)師及責任護土的了解程度、對疾病診斷及治療方案的認知等；病人出院時病區(qū)護理人員對每一位病人進行出院問卷調(diào)查，其內(nèi)容主要為：對科室服務、就醫(yī)流程、科室的診治技術(shù)及住院費用的評價。保健院醫(yī)務科每月將上述問卷調(diào)查結(jié)果匯總、分析、評價，及時把結(jié)果反饋給相關(guān)科室，提出整改意見并督促落實。各科室應將醫(yī)務人員的姓名、職稱、專長等公示，使患方了解為其服務醫(yī)務人員的相關(guān)信息。，納入保健院的醫(yī)療質(zhì)量考核，并按《保健院獎懲條例》獎懲。附：醫(yī)患溝通的注意事項與語言藝術(shù)語言作為人們表達意思、交流感情、傳遞信息的工具，在溝通醫(yī)患關(guān)系中有著非常重要的不可替代的作用。這就要求醫(yī)務工作人員在實際工作中要注意語言藝術(shù)的運用，更好的與病人溝通，共同構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。：：說話生、冷、硬、頂?shù)龋翰欢b懂，夸夸其談：不顧及病人的感受，噎人惹人：議論其他醫(yī)務人員的醫(yī)療行為：說話不留余地，把話說絕：，彬彬有禮，落落大方。對病人要有關(guān)切同情之心，尊重病人的人格和隱私，始終顧及到病人的內(nèi)心感受。使病人在心理上產(chǎn)生一種親切感、信任感和相通相悅感。、不同層次的病人，具體情況具體對待。語言力求簡潔準確，通俗易懂，吐字清楚。表情要得體，語調(diào)要平和，語速要適中，有節(jié)奏感，有邏輯性。、治療、愈合等醫(yī)療問題時，說話要留有余地，慎重而三思。一字一句要經(jīng)得起推敲和檢驗。需要向病人說明和交代的，必須交代清楚。讓病人充分知情，自主選擇。該會診的、該轉(zhuǎn)診的，必須說清楚。，但醫(yī)務人員不能說。有些話要婉轉(zhuǎn)地換個說法。如沒有好的治療辦法，不能說“你這病誰也治不了，沒有好辦法!”可以說“你這病現(xiàn)在沒有好辦法，我們盡最大的努力?！?、精神心理異常、煩躁不安的病人或?qū)χ委熜Ч粷M意的病人，說話要把握一個穩(wěn)字。以穩(wěn)制躁，以靜制動。不說激惹、貿(mào)然的話。、相對性和不可避免的瑕疵，要及時向病人解釋說明。尤其病人本身是醫(yī)務人員或其親屬中有醫(yī)務人員的，更要注意與其溝通說明，取得其理解與支持，避免出現(xiàn)“挑刺”現(xiàn)象。，要及時向病人道歉。如靜脈穿刺前就及時向病人說，血管不好扎，別緊張，我會盡力的。一旦第一針不成功，真誠的說一聲“對不起”。病人是會諒解的。、失態(tài)、非禮(理)，言辭不要針鋒相對，不火上澆油。要冷靜理智，既義正嚴辭，又內(nèi)剛外柔、內(nèi)方外圓。，介紹本人的專業(yè)技術(shù)情況、保健院的水平。讓病人對自己的病情及診療、愈后有一個了解，有一個恰當?shù)男睦頊蕚浜推谕?。、重病輕人的觀念。多與病人對話、拉家常，這是增強醫(yī)患感情、建立和諧醫(yī)患關(guān)系不可忽視的重要環(huán)節(jié)。三十、住院病人座談會制度為了更好地向住院病人和家屬征詢意見、建議，及時溝通情況，解決病人就醫(yī)過程中遇到的實際問題，融洽醫(yī)患關(guān)系，提高病人滿意率，特制定本制度。1．住院病人座談會是醫(yī)護人員與住院病人和家屬面對面談話、交流的重要活動。2．住院病人座談會由各病區(qū)護士長召集，科主任、護士長、有關(guān)職能部門人員、病人和家屬參加，在病人活動室(或自行選擇場所)舉行。3．住院病人座談會每月舉行一次，具體時間自定。舉行之前，及時通知黨委辦公室，黨委辦公室要組織有關(guān)職能部門參加。4．住院病人座談會主要內(nèi)容是：聽取病人和家屬對醫(yī)護人員工作作風、服務態(tài)度、服務質(zhì)量，保健院管理、環(huán)境衛(wèi)生、飲食供應等方面的意見和建議，從而改進工作質(zhì)量。5．各病區(qū)要設(shè)專用記錄本，每次座談會的時間、地點、參加人員、具體內(nèi)容，特別是病人和家屬反映的有關(guān)問題，必須由專人做好記錄，負責落實。6．對于住院病人和家屬的合理意見、建議，所在病區(qū)要虛心接受，如有困難不能自行解決的，要及時反饋給有關(guān)部門，采取有效措施，加以解決。7．住院病人座談會制度納入保健院每月的工作質(zhì)量控制考核內(nèi)容，由黨辦、醫(yī)務科等職能部門定期檢查三十一、出院病人隨訪制度為了積極推行保健院倡導的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務模式，將醫(yī)療服務延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復和繼續(xù)治療能得到科學、專業(yè)、便捷的技術(shù)服務和指導，特制定本制度：，內(nèi)容應包括：姓名、年齡、單位、住址、聯(lián)系電話，門診診斷、住院治療效果、出院診斷和隨訪情況等內(nèi)容，填寫人由病人本次住院期間的主管醫(yī)師負責填寫。、康復和定期復診的病人均在隨訪范圍。、接受咨詢、上門隨診等。隨訪的內(nèi)容包括：了解病人出院后的治療效果、病情變化和恢復情況，指導病人如何用藥、如何康復、何時回院復診、病情變化后的處置意見等專業(yè)技術(shù)性指導。，治療用藥副作用較大、病情復雜和危重的病人出院后應隨時隨訪，一般需長期治療的慢性病人或疾病恢復慢的病人出院2—4周內(nèi)應隨訪一次，此后至少三個月隨防一次。、護士長和病人住院期間的主管醫(yī)師負責。第一責任人為主管