解讀優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細(xì)則20xx版(編輯修改稿)
2025-08-28 13:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 理工作有追蹤和評價，持續(xù)改進(jìn)有成 效 241 基本要求 評 價 方 法 C B A 對護理人力資源實行彈性調(diào)配，動態(tài)管理 ?實地查看 病區(qū)護士長排班，病房護士數(shù)量和結(jié)構(gòu)是否合理，是否以患者為中心實施人力資源彈性調(diào)配； ?訪談護士長其結(jié)合本?？铺攸c、護士結(jié)構(gòu)和數(shù)量、患者病情排班的思路， 中長期、短期和特殊情況下的排班具體做法； ?查閱護理人力資源相關(guān)資料 護理人力資源彈性調(diào)配的人員儲備 彈性調(diào)配的 實施方案 符合“ C”，并： 根據(jù)收住患者特點、護理等級比例、床位使用率，在部分科室或部分專業(yè)實施人力資源 彈性調(diào)配 符合“ B”，并： 統(tǒng)一調(diào)配 ，效果良好 、患者病情需要等，并兼顧護士需求。 不占科比例 編制人員 人力資源庫人員 科室調(diào)配方案及原則 護理部調(diào)配方案及原則 護理部調(diào)配登記、科室排班、調(diào)配方案及原則 評分方法 基本要求 242 有各級護理管理部門 緊急護理人力資源調(diào)配 的規(guī)定，有執(zhí)行方案 ?實地查看根據(jù)儲備人員名單，隨機抽取，根據(jù)培訓(xùn)要點或技術(shù)項目，考核其業(yè)務(wù)能力； ?訪談護士對護理應(yīng)急調(diào)配的了解，設(shè)計一個 緊急事件情境 ，請護士長回答如何申請人力支援的流程； ?查閱相關(guān)規(guī)定和方案 ，包括節(jié)假日、突發(fā)事件、科室之間支援等； ?儲備人員 資質(zhì)設(shè)定 、儲備人員的數(shù)量和名單、培訓(xùn)考核記錄 C 有 緊急護理人力資源調(diào)配的規(guī)定 、有執(zhí)行方案 知曉緊急護理人力資源調(diào)配規(guī)定的主要內(nèi)容與流程 B 符合“ C”，并： 護士儲備 ，可供緊急狀態(tài)或特殊情況下調(diào)配使用 培訓(xùn)、考核 A 符合“ B”，并： 下人力資源調(diào)配演練 ，持續(xù)改進(jìn) 242 評價要點 251 評分方法 基本要求 根據(jù)要求實施護士崗位培訓(xùn)及?？谱o士培訓(xùn) ?實地查看護士培訓(xùn)與臨床需要的結(jié)合程度，護士的實際工作能力和護士長的管理能力； ?訪談護士接受培訓(xùn)的情況；查閱 護理部護士崗位培訓(xùn)的制度 、培訓(xùn)內(nèi)容、考核記錄等，科室培訓(xùn)記錄及 護理部常規(guī)培訓(xùn)經(jīng)費的預(yù)算和開支表 251 C B 和?？谱o士培訓(xùn)的 方案或計劃 在職繼續(xù)教育培訓(xùn)與考評制度 排、培訓(xùn)模塊內(nèi)容、經(jīng)費保障和相關(guān)規(guī)定 符合“ C”，并 ： 臨床需求，注重實效，充分體現(xiàn)不同專業(yè)、不同崗位護士的特點，并與評優(yōu)、晉升、薪酬掛鉤 錄 A 符合“ B”，并： 臨床實際工作能力 、操作技能及交流能力能達(dá)到責(zé)任護士的要求 評價要點 在職繼續(xù)教育制度 培訓(xùn)方案 各層級培訓(xùn)內(nèi)容，并與其能力要求符合 考核 結(jié)果？ 實地真正？ 252 評分方法 基本要求 培養(yǎng)?？谱o士，能夠體現(xiàn) ?？铺厣?，真正發(fā)揮?？谱o士作用。 ?實地查看日常訓(xùn)練相關(guān)設(shè)施、培訓(xùn)內(nèi)容、結(jié)合臨床，看 ?？谱o理人才的培養(yǎng)和使用情況 ，考察護士業(yè)務(wù)能力和護理效果； ?訪談相關(guān)科室人員培訓(xùn)情況； ?查閱護理部 ?？谱o士培養(yǎng)規(guī)劃及使用制度 ，包括?？祁悇e、數(shù)量、使用相關(guān)政策等 252 B C A 要，培養(yǎng)臨床所需的?？谱o士 ?？谱o士培養(yǎng)使用制度 常訓(xùn)練所需的師資、設(shè)備設(shè)施等 資源保障 要求，有本院專科護士培訓(xùn)方案和培養(yǎng)計劃 符合“ C”，并： 要，恰當(dāng)培養(yǎng)和使用?？谱o理人才 的 追蹤和評價機制 符合“ B”，并： 果，持續(xù)改進(jìn)培訓(xùn)工作，效果良好 評價要點 26 調(diào)動積極性 評分方法 基本要求 建立基于護理工作量、質(zhì)量、難度、風(fēng)險度、技術(shù)要求、患者滿意度等要素的 科學(xué)績效考核和分配制度 ，調(diào)動護士積極性 ?實地查看 績效考核的落實情況； ?訪談護士 對績效考核的知曉情況； ?查閱 護理部、科室兩級護士績效考核相關(guān)資料 26 調(diào)動積極性 C B A 作量、質(zhì)量、難度、風(fēng)險度、技術(shù)要求、患者滿意度等要素的 績效考核方案 制定應(yīng)充分征求護士意見 符合“ C”，并： 夠通過多種途徑方便護士查詢，知曉率 ≥80％ 護士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合 符合“ B”，并： 能夠 體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得，多勞多得，調(diào)動護士積極性 ；每個班次夜班費≥50元 評價要點 31 落實責(zé)任制整體護理 32 滿意度評價 311 評分方法 基本要求 實施 “以患者為中心”的責(zé)任制整體護理，護士分管患者，在正確評估患者的前提下 ,知曉并掌握患者病情變化及護理重點，為患者提供專業(yè)、規(guī)范 的護理服務(wù) ?實地查看責(zé)任制整體護理的落實及持續(xù)改進(jìn)情況； ?所管患者的護理措施落實情況，是否符合整體護理需求，根據(jù)需求提供專業(yè)照顧、健康指導(dǎo)； ?責(zé)任護士平均分管患者人數(shù)是否多于 8人；訪談相關(guān)管理人員指導(dǎo)與改進(jìn)的機制； ?查閱檢查資料 評價方法 311 評價要點 B A C “以患者為中心”的責(zé)任制整體護理模式，制定實施方案 均負(fù)責(zé)患者人數(shù) ≤8人 符合“ C”，并： ，并結(jié)合患者 個性化實際情況 實施“以患者為中心”的護理，并能幫助患者及其家屬了解患者病情及護理的重點內(nèi)容 定期檢查 ，對存在問題有改進(jìn)措施 期檢查，評價、分析，對存在的問題，及時反饋，并提整改建議 符合“ B”，并： 者需求，采取針對性 的護理措施 實情況有追蹤和成效評價，有持續(xù)改進(jìn) 312 評分方法 基本要求 為患者提供心理與健康 指導(dǎo)服務(wù)，出院指導(dǎo) ?實地查看責(zé)任護士是否落實心理護理和健康指導(dǎo)，指導(dǎo)符合 患者個性化需求 ； ?治療飲食由醫(yī)院統(tǒng)一配制，護士了解所管患者飲食要求并指導(dǎo)； ?指導(dǎo)方式多樣，資料方便使用； ?訪談護士對指導(dǎo)內(nèi)容的掌握情況； ?查閱相關(guān)資料 312 評價要點 B A C 心理與健康指導(dǎo)、出院指導(dǎo)、健康促進(jìn)等資料，方便護士使用 述內(nèi)容傳遞給患者 符合“ C”，并： 更新 求提供 適宜的指導(dǎo)內(nèi)容和方式 分析評價，有記錄 符合“ B”，并： 查標(biāo)準(zhǔn) 問護士 問病人
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