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正文內(nèi)容

新世紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校教材doc(編輯修改稿)

2024-08-28 10:33 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 實(shí)驗(yàn)二十六、 人體表心電圖描記實(shí)驗(yàn)二十六、 人體無創(chuàng)傷性心功能測定▲實(shí)驗(yàn)二十八、 人體動(dòng)脈脈搏論記實(shí)驗(yàn)二十九、 兔動(dòng)脈血壓的調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)三十、 兔降壓神經(jīng)放電實(shí)驗(yàn)三十一、 蟾蜍在體心肌動(dòng)作電位描記▲實(shí)驗(yàn)三十二、 蟾蜍舌的微循環(huán)觀察實(shí)驗(yàn)三十三、 人體肺容量和肺通氣量的測定實(shí)驗(yàn)三十四、 免呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)與胸膜腔負(fù)壓的觀察實(shí)驗(yàn)三十五、 免膈神經(jīng)放電實(shí)驗(yàn)三十六、 消化道平滑肌生理特性實(shí)驗(yàn)三十六、 免胃運(yùn)動(dòng)的觀察實(shí)驗(yàn)三十八、 小白鼠能量代謝的測定▲實(shí)驗(yàn)三十九、 影響尿生成的因素實(shí)驗(yàn)四十、 動(dòng)物腎上腺摘除后的觀察▲實(shí)驗(yàn)四十一、 反射孤的分析實(shí)驗(yàn)四十二、 脊髓反射實(shí)驗(yàn)四十三、 破壞動(dòng)物小腦的觀察實(shí)驗(yàn)四十四、 免大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)功能定位實(shí)驗(yàn)四十五、 去大腦僵直實(shí)驗(yàn)四十六、 人體腦電圖的批記實(shí)驗(yàn)四十七、 大腦皮層誘發(fā)電位實(shí)驗(yàn)四十八、 人視覺功能測定▲實(shí)驗(yàn)四十九、 人體視網(wǎng)膜電圖描記▲實(shí)驗(yàn)五十、 視野測定實(shí)驗(yàn)五十一、 瞳孔的調(diào)節(jié)反射和對光反射實(shí)驗(yàn)五十二、 聲音傳導(dǎo)的途徑實(shí)驗(yàn)五十三、 微音器效應(yīng)▲實(shí)驗(yàn)五十四、 破壞動(dòng)物一側(cè)迷路的效應(yīng)▲ ▲:參考實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目 長春中醫(yī)學(xué)院制藥工程、藥事管理、市場營銷專業(yè)《解剖生理學(xué)》教學(xué)大綱一、性質(zhì)和任務(wù)生理學(xué)是研究機(jī)體生命活動(dòng)規(guī)律的學(xué)科。 生理學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中是一門重要的基礎(chǔ)理論課。生理學(xué)的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握正常人體生命活動(dòng)的基本規(guī)律,為學(xué)習(xí)后續(xù)課程以及從事醫(yī)療、衛(wèi)生實(shí)踐打下必要的基礎(chǔ)。生理學(xué)的教學(xué)要求學(xué)生掌握本學(xué)科重要的基本理論、基本知識和基本實(shí)踐技能,要把精力集中在培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力上,還要在教學(xué)中適當(dāng)介紹生理學(xué)的一些重大的新成就,使學(xué)生對生理學(xué)的世界先進(jìn)水平能有所了解。 教學(xué)大綱的所列課程內(nèi)容都是要求學(xué)生學(xué)習(xí)的,但不是全部在課堂上講授,可以通過多種方式教學(xué),也可由學(xué)生自學(xué)。凡要求掌握的內(nèi)容,要求學(xué)生牢記這些內(nèi)容,能口述自由表達(dá),還能應(yīng)用這些理論解釋生理現(xiàn)象以及今后在后續(xù)課程中應(yīng)用。二、課程內(nèi)容及考核內(nèi)容按教材章節(jié)編寫。第一章緒論(一)基本要求:了解生理學(xué)的概念,掌握三個(gè)不同水平的研究、生理學(xué) 研究方法、人體功能的調(diào)節(jié)方式(神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié))的概念及特點(diǎn)、生理功能的反饋調(diào)節(jié)(正反饋和負(fù)反饋調(diào)節(jié))。(二)重點(diǎn)內(nèi)容:神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)的概念、特點(diǎn)。正反饋和負(fù)反饋調(diào)節(jié)的生理意義,舉例說明機(jī)體某些正反饋和負(fù)反饋的調(diào)了過程及意義。第二章細(xì)胞的基本功能(一)基本要求:掌握細(xì)胞膜的單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)等物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能及特點(diǎn):了解入胞和出胞作用:熟悉細(xì)胞膜通道蛋白跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)(化學(xué)門控通道和電壓門控通道):細(xì)胞的跨膜信號傳遞功能。熟悉生物電現(xiàn)象:掌握靜息電位、動(dòng)作電位、極化、超極化、去極化、超射、鋒電位和后電位的概念;熟悉動(dòng)作電位的特點(diǎn)、靜息電位和動(dòng)作電位產(chǎn)生機(jī)制。掌握閾電位、閾下刺激與局反應(yīng)的概念,局部反應(yīng)的特點(diǎn),興奮在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)方式、機(jī)制及傳導(dǎo)特點(diǎn)。熟悉神經(jīng)肌肉接頭處興奮傳遞的過程及特點(diǎn)、影響因素;了解骨骼肌收縮的機(jī)制(骨骼肌的微細(xì)胞結(jié)構(gòu)分子機(jī)制)、興奮收縮耦聯(lián)。(二)重點(diǎn)內(nèi)容:物質(zhì)經(jīng)細(xì)胞膜的轉(zhuǎn)運(yùn):單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、離子泵主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn);主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的概念。衡量興奮的指標(biāo)一閾值、興奮性與閾值的關(guān)系;刺激與反應(yīng)的形式;組織興奮過程中興奮性的變化。神經(jīng)細(xì)胞的靜息電位、動(dòng)作電位及其產(chǎn)生機(jī)理;閾電位的概念及其與動(dòng)作電位產(chǎn)生的關(guān)系;動(dòng)作電位的特點(diǎn);閾下刺激與局部興奮;局部興奮的特點(diǎn)。興奮在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)的原理;神經(jīng)肌肉接頭處興奮傳遞的機(jī)制和特征。骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)的概念,肌管系統(tǒng)在耦聯(lián)中的作用;骨骼肌收縮的滑行機(jī)制;骨骼的單收縮、強(qiáng)直收縮、等長收縮、等張收縮;負(fù)荷對肌肉收縮的影響。第三章血液(一)基本要求:掌握血液的組成、理化特性及基本功能;生理性止血、血液凝固和纖維蛋白溶解的基本過程;人類ABO血型系統(tǒng)的劃分。(二)內(nèi)容:血液的組成和血量。血液的基本組成、理化特征和功能;血漿滲透壓的構(gòu)成和作用,等滲溶液、低滲性溶血概念;紅細(xì)胞的正常值、血細(xì)胞比容,紅細(xì)胞的主要功能、基本特性,紅細(xì)胞生成及生成調(diào)節(jié);白細(xì)胞正常值、分類和功能;血小板正常值及功能。生理性止血的基本過程;血液凝固及其基本步驟,內(nèi)源性、外源性凝血系統(tǒng);體內(nèi)外抗凝物質(zhì)及抗凝機(jī)理。纖維蛋白溶解的概念,纖溶系統(tǒng)組成的作用。ABO血型系統(tǒng)劃分的依據(jù)及分型,輸血原則:Rh血型及臨床意義。第四章血液循環(huán)(一)基本要求:掌握心臟泵血原理及調(diào)節(jié);心肌細(xì)胞生物電活動(dòng);心肌的電生理特性;心電圖的基本波形及意義。動(dòng)脈血壓的形成及影響因素;中心靜脈壓、靜脈回流的影響因素;微循 環(huán)的通路、功能及調(diào)節(jié);心臟、血管的神經(jīng)支配;正常動(dòng)脈血壓稱定的調(diào)節(jié)竇弓反射的機(jī)理;心血管活動(dòng)的體液調(diào)節(jié)。(二)內(nèi)容:心肌的跨膜電活動(dòng):心肌細(xì)胞膜上參與電活動(dòng)的主要離子通道及跨膜電流、心室肌細(xì)胞、竇房結(jié)P細(xì)胞和浦肯野細(xì)胞生物電產(chǎn)生的機(jī)制,心肌的電生理特性。決定和影響心肌興奮性的因素和心肌興奮性的周期必變化,期前收縮和代償間歇產(chǎn)生的原因、與興奮性有關(guān)的臨床問題;心肌各部自律性和心臟活動(dòng)的起搏點(diǎn),影響自律性的因素、自律性與心律失常:興奮在心肌內(nèi)傳播的特點(diǎn)及其生理意義,影響傳導(dǎo)性的因素、傳導(dǎo)性與心律失常。體表心電圖的基本波形及意義、希氏束電圖。心動(dòng)周期期概念和心臟泵血功能、心臟泵血功能評價(jià)指標(biāo):每搏輸出量和射血分?jǐn)?shù)、每分輸出量和心指數(shù)、心臟作動(dòng)、心臟泵功能貯備。心臟泵功能的調(diào)節(jié):搏出量調(diào)節(jié)一心臟射血的前、后負(fù)荷和心肌收縮性對射血的影響、心率對心輸出量的影響。第一心音、第二心音產(chǎn)生的原理及特點(diǎn)。各類血管的功能特點(diǎn)。循環(huán)生理的流體力這基礎(chǔ)。動(dòng)脈血壓的形成,收縮壓、舒張壓、脈壓、平均動(dòng)脈壓的概念、正常值及生理變異;影響動(dòng)脈血壓的因素。外周靜脈壓和中心靜脈壓概念。中心靜脈壓的正常值及測定的意義;影響靜脈回流的因素。微循環(huán)的基本血流通路、功能和調(diào)節(jié);組織液生成的動(dòng)力及其影響因素、淋巴回流幾影響因素。心臟的神經(jīng)支配、分布和作用機(jī)理。交感縮血管神經(jīng)的作用機(jī)理,舒血管神經(jīng)。心血管中樞:延髓基本中樞和延髓以上部位的心血管中樞:心血管活動(dòng)的反射性調(diào)節(jié):頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性反射的機(jī)理其在正常動(dòng)脈血壓穩(wěn)定中的意義;心肺感受器引起的反射、化學(xué)感受性反射的作用、其他心血管反射、心血管反射性的中樞整合形式。全身性體液調(diào)節(jié)物質(zhì)的來源及作用,局部性體液因素的作用。冠脈循環(huán)的血流供應(yīng)特點(diǎn),決定冠脈血流量的因素及調(diào)節(jié)。肺循環(huán)的特點(diǎn)和肺血流量的調(diào)節(jié)。腦循環(huán)的血液供應(yīng)特點(diǎn)點(diǎn)和血流量的調(diào)節(jié)。第五章呼吸(一)基本要求:掌握呼吸的基本過程,肺通氣原理、肺彈性阻力、肺換氣;正常節(jié)律呼吸的形成,呼吸的化學(xué)性調(diào)節(jié)機(jī)理。了解氣體在血液中運(yùn)輸機(jī)制。(二)重點(diǎn)內(nèi)容:呼吸的概念及基本過程。肺通氣的動(dòng)力,平靜呼吸的概念及特點(diǎn),呼吸過程中肺內(nèi)壓的周期性變化,胸內(nèi)壓的概念、形成機(jī)理及生理作用。肺通氣的阻力:彈性阻力和非彈性阻力;肺彈性阻力的產(chǎn)生原因,肺泡表面活性物質(zhì)及其生理作用;影響氣道阻力的主要因素。肺容量:潮氣量、功能余氣量、肺活量和時(shí)間肺活量的概念;余氣量的生理意義;肺通氣量:每分肺通氣量,肺泡通氣量及其意義。肺換氣原理及其影響因素;通氣/血流比值概念及對換氣的影響。氣體在血液中的運(yùn)輸:O2和CO2運(yùn)輸?shù)男问?;氧離解曲線及期影響因素。正常節(jié)律呼吸形成的機(jī)制,呼吸中樞及作用;血液中POPCO2和PH改變對呼吸的影響及機(jī)理。第六章消化(一)基本要求:掌握胃液、胰液的成分和作用;胃、小腸運(yùn)動(dòng)的形式;胃排空及其調(diào)控;消化功能的神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié) (胃腸激素的作用。)(二)考核內(nèi)容:消化、吸收的概念、消化的方式:消化道平滑肌的一般特性及電生理特性。唾液的成分和作用;吞咽的概念、食道蠕動(dòng)的概念。胃液的成分和作用;胃粘液屏障、胃粘膜屏障及其意義;影響胃液分泌的因素。胃運(yùn)動(dòng)的基本形式;胃排空的概念、動(dòng)力和調(diào)控,影響胃排空速度的因素。胰液的成分和作用及在消化中的得重要意義;膽汁的成分和作用;膽囊的功能;影響胰液與膽汁分泌的因素。小腸的運(yùn)動(dòng)的形式和作用;大腸運(yùn)動(dòng)形式;排便反射。吸收的部位;幾種重要營物物質(zhì)、H2O、無機(jī)鹽和維生素吸收的形式、機(jī)制和途徑。消化系統(tǒng)功能的調(diào)節(jié):外來神經(jīng)和壁內(nèi)神經(jīng)叢對胃、腸的支配和作用;幾種胃腸激素一促胃液素、促胰液素、CCK、腸抑胃素對消化器官的作用及分泌細(xì)胞。第七章能量代謝和體溫(一)基本要求:掌握能量代謝的概念,影響能量代謝的因素,基礎(chǔ)代謝率的概念及臨床意義。掌握體溫概念,機(jī)體散熱方式,體溫調(diào)節(jié)中樞和調(diào)定點(diǎn)的作用。(二)考核內(nèi)容:能量代謝的概念及其與物質(zhì)代謝的關(guān)系,機(jī)體能量的來源和去路,體內(nèi)貯能和直接供能物質(zhì)。能量代謝測定方法直接測熱法和間接測熱法,間接測熱法測定能量代謝的原理:食物的卡價(jià)、食物的氧熱價(jià)和呼吸商的概念;能量代謝的簡單測算方式。影響能量代謝的因素;能量代謝與體表面積的關(guān)系?;A(chǔ)代謝、基礎(chǔ)代謝率及其臨床測定的意義。體溫的概念和正常值、生理變異、體溫相對恒定的意義。產(chǎn)熱的主要器官,皮膚散熱的基本方式:調(diào)節(jié)機(jī)體產(chǎn)熱和散熱的反應(yīng):汗的成分及發(fā)汗的影響因素。體溫相對恒定的調(diào)節(jié):行為性和自主性調(diào)節(jié):體溫調(diào)節(jié)的中樞部位,調(diào)定點(diǎn)的概念和作用。第八章排泄(一)基本要求:掌握腎臟泌尿的重要意義:腎臟生成尿的過程:影響腎小球?yàn)V過、腎小管重吸收功能的因素;抗力尿激素、醛固銅等體液因素對腎小管功能的調(diào)節(jié);排尿反射。(二)考核內(nèi)容:排泄的概念和途徑,腎臟排泄尿的重要意義;尿量及尿的化學(xué)組成;腎莊生成尿的基本過程。腎單位和腎小球旁器的組成和功能;腎血液循的基本特點(diǎn)和腎血流量的調(diào)節(jié)及其意義。腎小球的濾過功能:濾過的動(dòng)力有效濾過壓;原尿及其成分;腎小球?yàn)V過率和濾過分?jǐn)?shù):影響腎小球?yàn)V過的因素。腎小管和集合管的重吸收功能:重吸收概念、基本方式:Na+、K+、負(fù)離子、H2O和葡萄糖、氨基本以重吸收的部位及機(jī)制;腎糖閾的概念及其正常;影響腎小管重吸收的因素,滲透性利尿及其機(jī)制。腎小管和集合管的分泌與排泄機(jī)能:H+、K+NH3分泌:分剩物質(zhì)、代謝物、藥物、異物的排泄。尿液的濃縮和稀釋:腎髓質(zhì)滲透壓梯度的建立及的維持,ADH在尿濃縮、稀釋中的作用。體液因素對腎小管功能的調(diào)節(jié):ADH和醛酮的作用及分泌調(diào)節(jié),水利尿及機(jī)制,心房納尿肽的產(chǎn)生部位及作用。清除率的概念。排尿反射。第九章感覺器官(一)基本要求:掌握眼折光系統(tǒng)的組成及視近調(diào)節(jié),眼的感光系統(tǒng)及其功能。掌握聲波傳入內(nèi)耳的途徑,中耳的作用,內(nèi)耳感音功能。(二)考核內(nèi)容:感受器和感覺器官的概念,感覺器的基本生理特性。眼折光系統(tǒng)的組成,視調(diào)節(jié)的三重反應(yīng):晶狀體折光能力調(diào)節(jié)、瞳孔縮小和視軸會(huì)聚;常見折光導(dǎo)常產(chǎn)生的原因及糾正方法,視桿和視錐細(xì)胞的功能,視桿細(xì)胞的感光物質(zhì)和光化學(xué)反應(yīng)。暗適應(yīng)、明適應(yīng)概念,暗適應(yīng)產(chǎn)生的主要原因;視力、視野和概念。外耳、中耳的傳音功能,聲波傳入內(nèi)耳的管徑。內(nèi)耳的感音功能:基底膜對聲音頻率的感受;耳蝸微間器電位的概念。聽閾、聽力的概念。內(nèi)耳中維持姿勢和身體平衡的感受裝置及其敏感刺激。第十章神經(jīng)系統(tǒng)(一)基本要求:掌握突觸及其傳遞原理;中樞抑制類型及其機(jī)制;感覺傳入的兩個(gè)投射系統(tǒng);肌牽張反射類型及過程;肌緊張的調(diào)節(jié);自主性神未梢遞質(zhì)、受體和功能;腦電活動(dòng)及條件反射等高級腦的功能。(二)考核內(nèi)容:突觸及其基本結(jié)構(gòu),分類:神經(jīng)遞質(zhì)的概念,中樞和外周常見遞質(zhì)及受體類型。興奮
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