【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 采用臨床流行病學(xué)方法嚴(yán)格評(píng)價(jià)文獻(xiàn)　　　B．選擇高質(zhì)量的文章進(jìn)行綜合C．結(jié)論可靠可信　　　　　　　　　　　　　D．一定是定量綜合分析E．收集的文獻(xiàn)中包括未發(fā)表的文章45．系統(tǒng)綜述有關(guān)文獻(xiàn)的收集過(guò)程下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)：A．收集檢索文獻(xiàn)的范圍清楚明確　　　B．對(duì)所收集到文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)具體客觀C．對(duì)使用的原始文獻(xiàn)研究結(jié)論的分析科學(xué)有效D．應(yīng)采用多種渠道和系統(tǒng)的檢索方法E．不能使用未發(fā)表的文獻(xiàn)46．下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能反映診斷試驗(yàn)的真實(shí)性：A．特異度　　B．預(yù)測(cè)值　　C．卡帕值　　D．尤登指數(shù)　　E．ROC曲線下的面積47．1例35歲健康無(wú)癥狀女性，每年例行檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，問(wèn)該試驗(yàn)后得冠心病的概率是多少： A．8%　　　　B．9%　　　　C．11%　　　　D．15%　　　　 E．30%48．某病人有持續(xù)高熱和淋巴結(jié)腫大，懷疑是淋巴瘤，醫(yī)師希望能確診淋巴瘤，應(yīng)該選用： 　　A．特異度高的診斷試驗(yàn)　　　　　B．平行試驗(yàn)　　　　　C．靈敏度高的試驗(yàn)D．陰性預(yù)測(cè)值高的試驗(yàn)　　　　　E．漏診率低的試驗(yàn)49．病理生理學(xué)研究證實(shí)，心臟的后負(fù)荷在心力衰竭的發(fā)生發(fā)展中起重要作用，據(jù)此提出采用減輕心臟后負(fù)荷的方法治療心衰，可獲得下列哪項(xiàng)結(jié)論：A．肯定可以獲得預(yù)期的療效，可以立即在臨床上推廣B．肯定不能獲得預(yù)期療效，無(wú)臨床推廣價(jià)值C．可能獲得預(yù)期療效，可以在人群中逐步推廣應(yīng)用D．可能獲得的療效，但必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的臨床驗(yàn)證后加以取舍E．可根據(jù)臨床應(yīng)用的結(jié)果，評(píng)定其療效50．簡(jiǎn)單隨機(jī)化最主要的缺點(diǎn)為：A．不能用計(jì)算機(jī)產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)字　　　　　B．不是真正的隨機(jī)化C．必須用隨機(jī)數(shù)字表　　　　　　　　　D．分組后可能出現(xiàn)各組病例數(shù)不等E．方法繁瑣51．關(guān)于臨床試驗(yàn)安慰劑對(duì)照組的設(shè)立，正確的是：A．可適用于各種病情的患者B．適用于研究周期較長(zhǎng)的試驗(yàn)C．特別適用于患有某些尚無(wú)有效治療手段的疾病D．為了保證試驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)，不論病情如何，均應(yīng)嚴(yán)格應(yīng)用安慰劑E．任何安慰劑對(duì)照組都可以做到雙盲52．對(duì)某醫(yī)院5年來(lái)所有180例住院治療的急性心肌梗死患者的臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析，這是： A．病例報(bào)告　　　　　　　　B．病例分析　　　　　　　C．病例對(duì)照研究D．臨床療效評(píng)價(jià)　　　　　　E．系統(tǒng)綜述53．試驗(yàn)性研究和觀察性研究的最主要區(qū)別點(diǎn)在于：A．觀察性研究的分組是自然形成，試驗(yàn)性研究系研究者控制的B．試驗(yàn)研究的各組樣本數(shù)相等，觀察性研究不相等C．試驗(yàn)研究時(shí)間短，易進(jìn)行，觀察性研究周期長(zhǎng)，難進(jìn)行D．觀察性研究偏倚多，試驗(yàn)性研究偏倚少E．觀察性研究可行性好，試驗(yàn)性研究難進(jìn)行54．診斷試驗(yàn)真實(shí)性評(píng)價(jià)最常用的研究設(shè)計(jì)方案是：A．病例分析　　　　　　　　B．橫斷面研究　　　　　　C．病例對(duì)照研究　　D．隊(duì)列研究　　　　　　　　E．臨床試驗(yàn)55．循證醫(yī)學(xué)就是A．系統(tǒng)評(píng)價(jià)B．Meta分析C．臨床流行病學(xué)D．查找證據(jù)的醫(yī)學(xué)E．最佳證據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)和病人價(jià)值的有機(jī)結(jié)合56．循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的核心是A．素質(zhì)良好的臨床醫(yī)生B．最佳的研究證據(jù)C．臨床流行病學(xué)基本方法和知識(shí)D．患者的參與和合作E．必要的醫(yī)療環(huán)境和條件57．循證醫(yī)學(xué)所收集的證據(jù)中，質(zhì)量最佳者為A．單個(gè)的大樣本隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)B．隊(duì)列研究C．病例對(duì)照研究D．基于多個(gè)質(zhì)量可靠的大樣本隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)所做的系統(tǒng)評(píng)價(jià)E．專家意見(jiàn)58．Meta分析在合并各個(gè)獨(dú)立研究結(jié)果前應(yīng)進(jìn)行A．相關(guān)性檢驗(yàn)B．異質(zhì)性檢驗(yàn)C．回歸分析D．圖示研究E．標(biāo)準(zhǔn)化59．異質(zhì)性檢驗(yàn)的目的是A．評(píng)價(jià)研究結(jié)果的不一致性B．檢查各個(gè)獨(dú)立研究的結(jié)果是否具有一致性（可合并性）C．評(píng)價(jià)一定假設(shè)條件下所獲效應(yīng)合并值的穩(wěn)定性D．增加統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)效能E．計(jì)算假如能使研究結(jié)論逆轉(zhuǎn)所需的陰性結(jié)果的報(bào)告數(shù)60．發(fā)表偏倚是指A．有“統(tǒng)計(jì)學(xué)意義”的研究結(jié)果較“無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義”和無(wú)效的研究結(jié)果被報(bào)告和發(fā)表的可能性更大B．世界上幾個(gè)主要的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索庫(kù)絕大部分來(lái)自發(fā)達(dá)國(guó)家，發(fā)展中國(guó)家比例很小C．研究者往往根據(jù)需要自定一個(gè)納入標(biāo)準(zhǔn)來(lái)決定某些研究的納入與否D．研究結(jié)果的篩選過(guò)程中篩選者主觀意愿的影響而引入的偏倚E．只檢索了某種語(yǔ)言的文獻(xiàn)資料61．失效安全數(shù)主要用來(lái)估計(jì)A．文獻(xiàn)庫(kù)偏倚B．發(fā)表偏倚C．納入標(biāo)準(zhǔn)偏倚D．篩選者偏倚E．英語(yǔ)偏倚62．失效安全數(shù)越大，說(shuō)明A．Meta分析的各個(gè)獨(dú)立研究的同質(zhì)性越好B．Meta分析的各個(gè)獨(dú)立研究的同質(zhì)性越差C．Meta分析的結(jié)果越穩(wěn)定，結(jié)論被推翻的可能性越小D．Meta分析的結(jié)果越不穩(wěn)定，結(jié)論被推翻的可能性越大E．Meta分析的結(jié)果可靠性越差63．如果漏斗圖呈明顯的不對(duì)稱，說(shuō)明A．Meta分析統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)效能不夠B．Meta分析的各個(gè)獨(dú)立研究的同質(zhì)性差C．Meta分析的合并效應(yīng)值沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義D．Meta分析可能存在偏倚E．Meta分析的結(jié)果更為可靠64．Meta分析過(guò)程中，主要的統(tǒng)計(jì)內(nèi)容包括A．對(duì)各獨(dú)立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)，并根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果選擇適當(dāng)?shù)哪Ｐ图訖?quán)合各研究的統(tǒng)計(jì)量B．對(duì)各獨(dú)立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)和計(jì)算失效安全數(shù)C．計(jì)算各獨(dú)立研究的效應(yīng)大小后按MentalHaenszel法進(jìn)行合并分析D．計(jì)算各獨(dú)立研究的效應(yīng)大小和合并后的綜合效應(yīng)E．對(duì)各獨(dú)立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)和MentalHaenszel分層分析65．Meta分析中敏感性分析主要用于A．控制偏倚B．檢查偏倚C．評(píng)價(jià)偏倚的大小D．計(jì)算偏倚的大小E．校正偏倚66．下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A．循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐得到的最佳證據(jù)在用于具體病人的時(shí)候具有特殊性，必須因人而異B．循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐將為臨床決策提供依據(jù)，因此惟一強(qiáng)調(diào)的是證據(jù)C．循證醫(yī)學(xué)不等于Meta分析D．循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐不一定會(huì)降低醫(yī)療費(fèi)用E．循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐得到的證據(jù)并非一成不變67．下列說(shuō)法正確的是A．循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的第一步是全面收集證據(jù)B．循證醫(yī)學(xué)的核心是醫(yī)師的良好技能C．循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的是科學(xué)證據(jù)及其質(zhì)量，因此醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)可以忽略D．循證醫(yī)學(xué)注重后效評(píng)價(jià)，止于至善E．循證醫(yī)學(xué)不能解決所有的臨床問(wèn)題68．下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A．循證醫(yī)學(xué)不否定醫(yī)師個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，但絕不盲從經(jīng)驗(yàn)B．循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐可以解決所有的臨床問(wèn)題C．只要掌握了系統(tǒng)評(píng)價(jià)過(guò)程，也就掌握了循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的全部D．實(shí)施循證醫(yī)學(xué)意味著醫(yī)生要結(jié)合當(dāng)前最好的研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)和病人的意見(jiàn)E．當(dāng)高質(zhì)量的研究證據(jù)不存在時(shí)，前人或個(gè)人的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可能是目前最好的證據(jù)69．循證醫(yī)學(xué)發(fā)展的背景包括A．按傳統(tǒng)方法解決臨床問(wèn)題有一定局限B．繁忙的臨床工作與知識(shí)的快速更新和擴(kuò)容形成的尖銳矛盾C．日益尖銳的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)問(wèn)題對(duì)平衡價(jià)格/效益的依據(jù)提出了更嚴(yán)格的要求D．臨床治療由單純的癥狀控制轉(zhuǎn)向?qū)χ委熮D(zhuǎn)歸與質(zhì)量的重視E．市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的沖擊，使一些醫(yī)生因追求商業(yè)利益而熱衷于可能沒(méi)有驗(yàn)證也沒(méi)有結(jié)果的治療70．Meta分析的目的是A．增加檢驗(yàn)效能B．定量估計(jì)研究效應(yīng)的平均水平C．評(píng)價(jià)研究結(jié)果的不一致性D．尋找新的假說(shuō)和研究思路E．估計(jì)偏倚大小71．進(jìn)行Meta分析時(shí)，如果納入和排除標(biāo)準(zhǔn)制定過(guò)嚴(yán)，那么A．各獨(dú)立研究的同質(zhì)性很好B．符合要求的文獻(xiàn)很多C．可能會(huì)失去增加統(tǒng)計(jì)學(xué)功效、定量估計(jì)研究效應(yīng)平均水平的意義D．降低了Meta分析結(jié)果的可靠性和有效性E．沒(méi)有影響72．下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A．Meta分析是一種觀察性研究B．Meta分析能排除原始研究中的偏倚C．Meta分析的目的是比較和綜合多個(gè)同類研究的結(jié)果D．針對(duì)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)所做的Meta分析結(jié)論更為可靠E．Meta分析結(jié)果的真實(shí)性與各個(gè)獨(dú)立研究的質(zhì)量沒(méi)有關(guān)系73．下列說(shuō)法正確的是A．Meta分析是一種觀察性研究B．Meta分析一般不對(duì)各獨(dú)立研究中的每個(gè)觀察對(duì)象的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行分析C．報(bào)告Meta分析結(jié)果時(shí)，可不考慮研究背景和實(shí)際意義D．Meta分析的結(jié)論推廣時(shí)應(yīng)注意分析干預(yù)對(duì)象特征、干預(yù)場(chǎng)所、干預(yù)措施以及依從性等方面的差異E．Meta分析可能得不出明確的結(jié)論第一章 ，不包括 （ ）E 人口普查 （ ），如細(xì)菌、病毒E 單個(gè)具體病人,正確的說(shuō)法是（ ）（ ）（ ），同時(shí)要應(yīng)用這種研究的結(jié)果進(jìn)行疾病預(yù)防控制（ ） （ 成果 ） （ ）、方案設(shè)計(jì)、收集資料與數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)分析 、下結(jié)論、方案設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析、收集資料與數(shù)據(jù) 、下結(jié)論 、統(tǒng)計(jì)分析、收集資料與數(shù)據(jù)、建立假設(shè)、下結(jié)論 、統(tǒng)計(jì)分析、下結(jié)論、建立假設(shè)、方案設(shè)計(jì) 、收集資料與數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)分析、下結(jié)論、最后建立假設(shè)（ ）,主要體現(xiàn)在（ ），提高醫(yī)療水平 ，培養(yǎng)高質(zhì)量的人才、診斷、治療及預(yù)后研究提供一系列評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與方法E 部分臨床學(xué)科上 ，和某些臨床學(xué)科無(wú)關(guān),臨床流行病學(xué)工作者必須與以下哪些人員緊密合作（ ）第二章 （ ） 、疾病負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題2. 臨床科研選題、立題,可不必考慮的因素是（ ）E 公平性 ，不正確的是（ ） “追新” ，并與國(guó)際熱點(diǎn)研究問(wèn)題 “接軌”，與臨床研究選題立題關(guān)系不大的是（ ） 5. 構(gòu)建循證實(shí)踐問(wèn)題，可不考慮的要素是（ ）A. patien ts/populationB. intervention/exposureC. outesD. study designE. statistical significance，應(yīng)重點(diǎn)考慮下列哪些要素（ ）,主要是因?yàn)椋? ） ，競(jìng)爭(zhēng)激烈第三章 1. 臨床上的 “雙盲” 研究是指（ ），對(duì)照組接受安慰劑 ，也不知道所用藥物種類E 研究者既不知道分組情況 ，也不知道所用藥物種類 ，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ） E 抽樣調(diào)查比普查設(shè)計(jì)要求更高3. 在進(jìn)行配比病例對(duì)照研究時(shí),下列哪項(xiàng)是正確的（ ） 目的是控制某些非研究因素的混雜效應(yīng) （ ） ：“用金霉素治療 1000 名上呼吸道感染的兒童有 900 名在 72 小時(shí)內(nèi)癥狀消失”。我們是否可以得出下列結(jié)論 ：應(yīng)選擇金霉素治療兒童的上呼吸道感染（ ） ,因?yàn)椴皇歉鶕?jù)率比較,因?yàn)闆](méi)有對(duì)照組 ，因?yàn)闆](méi)有進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性檢驗(yàn)E 不正確,因?yàn)闃颖玖刻?. 某醫(yī)生欲通過(guò)臨床試驗(yàn)比較單純手術(shù)治療與手術(shù)聯(lián)合化療對(duì)乳腺癌患者遠(yuǎn)期預(yù)后的影響，最好采用哪種隨機(jī)化方法進(jìn)行分組（ ）7. 某心血管內(nèi)科醫(yī)師欲研究一種新型降壓藥的效果,試驗(yàn)組以該降壓新藥為干預(yù)措施 ，對(duì)照組最好給予（ ），常用的隨機(jī)化方法有（ ）（ ） 自研究者的主觀因素干擾｝打下基礎(chǔ) ，以下哪些信息需要進(jìn)行保密（ ） ，誰(shuí)接受的是對(duì)照措施 ，下列哪些是正確的（ ） （ ）、形、味上相同E 在毒副作用上相同第四章 （ 一 ） 單項(xiàng)選擇題一[A l 型題 ］ （ ） （ ）E 病例對(duì)照研究，除了 （ ）,再比較暴露因素 （ ）A. 盡可能減少失訪B. 減少抽樣誤差的影響C. 使實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組不知道實(shí)驗(yàn)?zāi)康腄. 消除研究者和研究對(duì)象對(duì)結(jié)果的主觀影響E. 使實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組人口學(xué)特征更具有可比性 （ ） ，研究對(duì)象是 （ ）A. 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均是確診患某病的人B. 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均是未確診患某病的人C. 實(shí)驗(yàn)組是確診患某病的人，對(duì)照組是未患某病的人D. 實(shí)驗(yàn)組是未患某病的人 ，對(duì)照組是確診患某病的人E. 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均是符合納入標(biāo)準(zhǔn)又不具排除標(biāo)準(zhǔn)的人，某一藥物的雙盲試驗(yàn)是指 （ ）,對(duì)照組服安慰劑 ,目標(biāo)人群是 （ ）A. 有工作 目標(biāo)的人群B. 實(shí)際人群中的一個(gè)樣本C. 符合研究對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)的人群D. 研究結(jié)果所能推論到的總體人群E 以上都不是,除了 （ ）A. 有效率B. 患病