【文章內(nèi)容簡介】 該項目的主要敏感目標(biāo)為劉家堡街道T511規(guī)劃路以南，T550＃規(guī)劃路以西地塊，以及周圍住宅小區(qū)和項目區(qū)本身的環(huán)境情況。具體見表19。表19 本項目環(huán)境敏感點(diǎn)序號環(huán)境敏感點(diǎn)距建設(shè)項目最近距離、方位、人數(shù)環(huán)境保護(hù)功能1佛慈制藥廠隔T511規(guī)劃路20m、N約200人環(huán)境空氣、聲環(huán)境2科隆農(nóng)業(yè)公司辦公樓隔T550規(guī)劃路160m處EN約100人環(huán)境空氣、聲環(huán)境3梨韻生態(tài)園隔T550規(guī)劃路160m處、E、約20人環(huán)境空氣、聲環(huán)境；4劉家堡安置小區(qū)隔T550規(guī)劃路50m處、E、約300戶5馬家莊村隔T550規(guī)劃路50m處、E、約100戶6崔家莊小學(xué)隔T550規(guī)劃路240m處、E、約200人7崔家莊村約100m處、ES、約150戶8都市春天休閑園約350m為、W、約50人9馬家莊村約10m處、W、約120戶（1）對擬建項目所在區(qū)域內(nèi)環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查、監(jiān)測，根據(jù)所得的資料、數(shù)據(jù)，對評價范圍內(nèi)環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀進(jìn)行分析評價，掌握擬建項目所在區(qū)域的污染現(xiàn)狀、環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀；（2）對擬建項目進(jìn)行工程分析，確定項目建設(shè)的工程內(nèi)容、項目建設(shè)施工期和營運(yùn)期可能造成的環(huán)境影響、核算污染物排放總量；（3）根據(jù)項目工程分析，選擇對環(huán)境危害大、不利影響較為突出的環(huán)境影響因子進(jìn)行評價，選擇適當(dāng)?shù)念A(yù)測模式，預(yù)測項目建設(shè)對環(huán)境的影響范圍和程度，并提出相應(yīng)的污染防治措施；（4）根據(jù)當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門對環(huán)境的要求，結(jié)合項目的實際情況，給出項目建設(shè)污染物總量控制的建議；（5）對項目污染防治措施及對策進(jìn)行分析評述，論證其經(jīng)濟(jì)技術(shù)可行性；（6）對項目總體規(guī)劃、科室的合理布局進(jìn)行合理性分析；（7）進(jìn)行公眾參與調(diào)查，了解公眾對當(dāng)?shù)丨h(huán)境現(xiàn)狀和該項目建設(shè)的態(tài)度及環(huán)境保護(hù)的要求；（8）進(jìn)行環(huán)境經(jīng)濟(jì)損益分析，論證項目建設(shè)在經(jīng)濟(jì)、社會和環(huán)境三效益方面的統(tǒng)一性；根據(jù)本項目的工程特征和環(huán)境特點(diǎn)，評價重點(diǎn)為項目施工期和運(yùn)營期水污染和固體廢物的處理。本次評價將工程建設(shè)對環(huán)境的危害相對較大、環(huán)境影響（不利影響）較突出的環(huán)境影響因子（污染因子）作為評價因子，具體內(nèi)容見表110。110 主要環(huán)境評價因子項目評價因子大氣環(huán)境現(xiàn)狀評價TSP、SONONHH2S、Cl甲烷、惡臭影響預(yù)測評價SO煙塵、惡臭地表水環(huán)境現(xiàn)狀評價pH、CODcr、BODSS、NH3N、大腸菌群數(shù)影響分析pH、CODcr、BODSS、NH3N、大腸菌群數(shù)噪聲現(xiàn)狀評價LeqdB(A)影響評價固體廢物影響評價醫(yī)療垃圾、生活垃圾 環(huán)境影響評價程序環(huán)境影響評價工作分三個階段，第一階段為準(zhǔn)備階段，主要工作為收集資料，進(jìn)行初步的分析和環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查；第二階段為工作階段，主要工作為進(jìn)行工程分析和環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查與評價，環(huán)境影響預(yù)測和評價；第三階段為報告書編寫階段，綜合前期工作成果，給出結(jié)論，完成環(huán)境影響報告書的編制。評價工作程序見圖11。環(huán)保管理和工程設(shè)計依據(jù)現(xiàn)場調(diào)查及監(jiān)測分析是否滿足要求地表水環(huán)境監(jiān)測聲學(xué)環(huán)現(xiàn)狀監(jiān)測大氣環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測自然、社會環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查環(huán)境影響預(yù)測與評價編制環(huán)評報告書是否滿足要求報蘭州市環(huán)境保護(hù)局審批是是工程分析工程環(huán)境狀況的踏勘和資料收集任務(wù)委托書否確定評價范圍、評價標(biāo)準(zhǔn)和評價重點(diǎn)及具體工作內(nèi)容否圖11 環(huán)境影響評價程序第二章 工程分析蘭州市安寧新城醫(yī)院建設(shè)項目本項目屬于新建項目蘭州市安寧區(qū)衛(wèi)生局蘭州市安寧區(qū)劉家堡街道T511規(guī)劃路以南，T550＃規(guī)劃路以西地塊，建設(shè)用地85550m2。本項目建設(shè)投資79178萬元。根據(jù)蘭州市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)十二五發(fā)展規(guī)劃、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展需要、人民群眾就醫(yī)需求，蘭州市安寧新城醫(yī)院擬設(shè)置總床位數(shù)2000張，項目總建筑面積為197410 m2，其中地下建筑面積24450 m2。項目建設(shè)內(nèi)容包括：新建醫(yī)院門急診醫(yī)技綜合樓、綜合病房樓、科研教學(xué)行政后勤樓、康復(fù)病房等用房以及其他輔助設(shè)施。項目擬分兩期建成，一期設(shè)置病床1600張，建筑面積161260 m2（含地下建筑17800 m2），包括新建醫(yī)院門急診醫(yī)技綜合樓、綜合病房樓、科研教學(xué)行政后勤樓；二期設(shè)置床位400張，建筑面積36150 m2（含地下建筑6650 m2），建設(shè)康復(fù)病房樓等。（1）床位數(shù)根據(jù)上述安寧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生市場需求分析，蘭州市安寧新城醫(yī)院擬設(shè)置床位數(shù)為2000張。按日門急診量與規(guī)劃床位數(shù)比值為3：1計算，門急診日均6000人次。 （2） 用地面積根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》第二十七條規(guī)定：床均建設(shè)用地指標(biāo)為109 m2/床，蘭州市安寧新城醫(yī)院建設(shè)用地面積宜為218000 m2。但限于場地條件，項目總用地面積僅85550 m2，用地面積遠(yuǎn)小于標(biāo)準(zhǔn)要求。只有通過合理規(guī)劃及采用高層建筑，保證醫(yī)院功能緊湊、流程合理及充足的綠地面積，來滿足醫(yī)院的功能需求。根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，蘭州市安寧新城醫(yī)院業(yè)務(wù)及輔助用房建筑面積計算如下： 七項設(shè)施用房醫(yī)院設(shè)置床位數(shù)2000張，醫(yī)院急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo)取為90 m2/床，建筑面積應(yīng)達(dá)到180000m2； 科研用房建筑面積：32m2/人*100人*=2240m2； 預(yù)防保健用房建筑面積：20m2/人*10人=200m2； 單列設(shè)備用房建筑面積：3700m2，單列設(shè)備用房建筑面積詳見下表21；表21 單列設(shè)備用房建筑面積項目名稱單列項目房屋建筑面積（m178。）醫(yī)用磁共振成像裝置（MRI）310=310X線電子計算機(jī)斷層掃描裝置（CT）260*2=520數(shù)字減影血管造影X線機(jī)（DSA）310*2=620潔凈病房（30床）300/4*30=2250合計3700以上建筑面積合計：186140 人防及地下停車：11270m2。按照省、市有關(guān)公共場所停車場建設(shè)規(guī)定及醫(yī)院實際需要，需設(shè)置機(jī)動車車位600個，非機(jī)動車車位1000個。由于項目用地面積限制，擬設(shè)置機(jī)動車地面停車位230個，地下停車位370個。蘭州市安寧新城醫(yī)院建設(shè)項目應(yīng)遵循以下原則：（1）充分利用現(xiàn)有土地資源進(jìn)行合理布局，充分利用地下空間。（2）嚴(yán)格醫(yī)療功能分區(qū)，精心組織各區(qū)域流線。（3）在緊湊的基地中，盡可能集中綠化用地，為醫(yī)院建立優(yōu)美的場地和綠化環(huán)境。（4）確立“醫(yī)患分流、患患分流”的觀念，為病員及醫(yī)護(hù)人員、管理人員均提供良好的休養(yǎng)、工作環(huán)境。（5）在保證項目目標(biāo)的前提下，控制投資成本。本項目是由門急診醫(yī)技區(qū)、住院區(qū)、康復(fù)區(qū)、老年養(yǎng)護(hù)中心、科研教學(xué)行政后勤區(qū)等五大區(qū)塊組成的醫(yī)療綜合體，醫(yī)療綜合體主要醫(yī)療功能為中心醫(yī)療區(qū)，包含門急診醫(yī)技樓和病房樓，該區(qū)處地塊中心部位，采用半集中式布局，功能組織緊湊有序，醫(yī)療流程簡短便捷，并設(shè)有綠化庭院，以獲得自然通風(fēng)采光條件，體現(xiàn)“人性化設(shè)計”的理念，門急診、醫(yī)技、病房等功能區(qū)，通過南北向醫(yī)療主街連成整體，使醫(yī)療流程體現(xiàn)便捷緊湊的特色。門診設(shè)醫(yī)療區(qū)南側(cè)，依托兩條城市道路，迎合大量從主城區(qū)方向來的門診人流，急診位于醫(yī)技區(qū)一層自成一區(qū)，設(shè)有單獨(dú)出入口，兩棟高層病房樓設(shè)在醫(yī)療區(qū)北側(cè)，環(huán)境安靜，為病人提供了良好的治療康復(fù)環(huán)境。醫(yī)技區(qū)設(shè)在門診與病房之間，通過醫(yī)療主街與兩者緊密聯(lián)系，縮短醫(yī)療流線，方便資源共享。地塊西北側(cè)設(shè)行政后勤保障用房，可便捷地為醫(yī)療區(qū)提供送餐、就餐等服務(wù)。并和科研教學(xué)用房合并 ，達(dá)到對土地的利用最大化。地塊南側(cè)設(shè)康復(fù)和老年養(yǎng)護(hù)中心，自成一區(qū)，環(huán)境優(yōu)美。并且有單獨(dú)對外出入口，方便康復(fù)人員進(jìn)出，與其他流線互不干擾。 醫(yī)療用房總建筑面積147260 m2（含地下室15800 m2 ），地下一層，地上主樓二十層，裙房4層，由門急診、醫(yī)技、住院三大功能區(qū)組成，各區(qū)塊通過醫(yī)療主街連成有機(jī)整體，急診位于裙房一層北側(cè)，設(shè)單獨(dú)出入口，門診設(shè)在裙房南側(cè)，由四個盡端模塊組成。病房樓設(shè)二十層，每層設(shè)二個護(hù)理單元。醫(yī)技中心布置在門診和病房之間，便于兩個功能區(qū)塊的使用，流線順暢，使用管理方便。地下層平面設(shè)設(shè)備用房、中心藥庫、太平間、污物暫存間和機(jī)動車庫。其中，中心藥庫可通過專用電梯可直達(dá)病區(qū)藥房和各標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理單元。機(jī)動車庫位于南側(cè)，平戰(zhàn)結(jié)合，采用機(jī)械雙層停車方式，共停車270輛。院內(nèi)污物經(jīng)污物電梯到地下污物暫存間收集打包后由專用坡道運(yùn)出。一層平面設(shè)門診大廳、掛號收費(fèi)、中西藥房、急診中心、發(fā)熱門診、放射科、中心供應(yīng)、住院大廳和一系列病區(qū)服務(wù)用房。其中急診中心設(shè)單獨(dú)出入口，急診人流和急救車可以方便進(jìn)出，與門診人流、車流互不干擾，充分考慮急診急救醫(yī)學(xué)安全快捷的要求，內(nèi)設(shè)搶救室，EICU、急診手術(shù)區(qū)、診室、觀察室等一整套完整的醫(yī)療用房，使急診中心形成能獨(dú)立運(yùn)作的完整體系。放射科的病人通道與工作人員通道分開，使病人有良好的候診環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員也相對自成一區(qū)，做到互不干擾。中心供應(yīng)與三層手術(shù)中心之間通過潔污兩部電梯垂直聯(lián)系，使用過的污物器械經(jīng)污物電梯送至中心供應(yīng)，消毒處理后由專用電梯直達(dá)手術(shù)區(qū)，方便快捷。二層平面設(shè)門診各科室、大輸液、功能檢查、檢驗中心、血透、病區(qū)藥房和靜脈配置中心。其中門診模塊采用盡端式，依次與縱向主街相連，每個標(biāo)準(zhǔn)門診科室有獨(dú)立的候診空間，既便于管理又提高了診療環(huán)境的舒適度。三層平面設(shè)門診各科室、手術(shù)中心和ICU。其中手術(shù)中心采用三通道布局，清潔通道與污染通道分開，便于潔污分流，使用過的污物器械經(jīng)污染通道及污物電梯送至中心供應(yīng)室，消毒處理后的干凈器械則由專用電梯直達(dá)手術(shù)區(qū)，二層醫(yī)護(hù)人員由專用通道換鞋更衣后進(jìn)入手術(shù)區(qū)，并能通過專用樓梯至三層手術(shù)中心。病人則由另一通道經(jīng)換車后進(jìn)入手術(shù)區(qū)。ICU與手術(shù)中心相鄰設(shè)置，聯(lián)系方便。四層平面設(shè)門診各科室、病理科、輸血科、手術(shù)室凈化設(shè)備用房、產(chǎn)房和母嬰同室。五至二十層平面為病房標(biāo)準(zhǔn)層，每層設(shè)二個護(hù)理單元，每個護(hù)理單元設(shè)50張床位，共設(shè)1600張床位。各病區(qū)內(nèi)部以雙走廊為主，北側(cè)設(shè)醫(yī)護(hù)用房，病房朝南向布置，擁有良好的通風(fēng)采光條件，護(hù)士站設(shè)于病區(qū)中心部位并靠近主電梯廳，最大限度地縮短了護(hù)理流線，也方便護(hù)士站對進(jìn)出人員的管理，病房以三人間為主，并根據(jù)實際需要設(shè)單人間和兩人間，以滿足不同患者的需求。 康復(fù)區(qū)和老年養(yǎng)護(hù)中心建筑面積36150 m2，其中地下6650 m2。位于地塊南側(cè)，獨(dú)立成區(qū)，建筑以多層為主，適應(yīng)該區(qū)自身特點(diǎn)。一、二層設(shè)康復(fù)治療區(qū)和老年活動區(qū)，三六層每層設(shè)二個護(hù)理單元，每個護(hù)理單元設(shè)50張床位，共設(shè)置400張床位。建筑面積14000m2，其中地下2000m2。位于地塊西北側(cè)，通過醫(yī)療主街和醫(yī)療區(qū)緊密聯(lián)系，盡量縮短送餐和就餐流線。一層設(shè)營養(yǎng)廚房和職工廚房，二層設(shè)病人家屬餐廳和職工餐廳，三四層設(shè)科研教學(xué)用房，五六層設(shè)行政辦公用房。行政辦公入口和后勤供應(yīng)入口相互分開，避免流線交叉。 公用工程（1）水源本醫(yī)院內(nèi)的全部用水均由市政給水管供給。要求從兩條不同的市政自來水管網(wǎng)各接一條DN200給水管入院區(qū)，沿院區(qū)內(nèi)主要建筑四周形成一個供水環(huán)網(wǎng)，組成兩路供水的可靠水源。（2）生活水量用水定額及用水量量詳見用水量一覽表。如下表21。21 生活用水定額及用水量表序號用水項目用水定額數(shù)量日用水量m3/d1病房用水400L/人d2000床8002工作人員用水50L/人d1400人703門急診用水15L/人d6000904手術(shù)室用水800L/臺40325營養(yǎng)配餐用水25L/人次50001256中心供應(yīng)用水907洗衣房用水70L/Kg干衣20001408冷卻循環(huán)水%3000m3/時10809綠化澆灌用水5010小計247711不可預(yù)見用水10%計24812總計2725全院最高日用水量2725m3/d。（3）給水系統(tǒng)室外給水：從不同的市政給水管網(wǎng)上接入兩條給水管至院區(qū)，并沿院內(nèi)主要道路形成環(huán)狀給水管網(wǎng)，管網(wǎng)上設(shè)地上式消火栓和適量的綠化灑水栓。室內(nèi)給水：四層以下由市政自來水管網(wǎng)直接供水，五層以上采用屋頂水箱供水。水泵出水設(shè)紫外線消毒，進(jìn)戶設(shè)總水表。（1）排水量：本醫(yī)院生活污水排水量為1500m3/d。（2）排水系統(tǒng)：院區(qū)室內(nèi)外排水系統(tǒng)采用雨、污分流制。室內(nèi)污廢水排入室外污水管道。廚房排水需先經(jīng)隔油池；含放射性污水單獨(dú)排至室外經(jīng)衰減池；污廢水合流排至污水處理站處理后排入市政污水管道。傳染病房污水需預(yù)先消毒處理后，再接入院污水處理站。衛(wèi)生間排水立管采用雙立管系統(tǒng)。地漏采用水封高度大于50mm的地漏。地下室及消防電梯井內(nèi)采用潛污泵排水。 供電系統(tǒng)(1) 負(fù)荷估算根據(jù)建筑專業(yè)提供的總建筑面積，變壓器安裝容量估算約為15500kVA，為全院空調(diào)、照明及其他負(fù)荷供電。(2) 電源根據(jù)規(guī)范規(guī)定，本工程負(fù)荷屬一級負(fù)荷?？紤]由市政電網(wǎng)引入兩路獨(dú)立的10kV高壓電源，保證兩路電源不同時斷電。必要時，也可同時考慮引入柴油發(fā)電機(jī)用作應(yīng)急電源，以保證一級重要負(fù)荷的供電可靠性，柴油發(fā)電機(jī)的容量約為1200kW。 (3) 變配電系統(tǒng)本工程地下室設(shè)全院10/，本工程中央空調(diào)負(fù)荷采用專用變壓器供電。全院設(shè)多臺變壓器，每兩臺分列運(yùn)行，分若干組。，母聯(lián)常斷，手動投切，兩段母線及母聯(lián)開關(guān)之間實行電氣聯(lián)鎖。低壓設(shè)獨(dú)立的應(yīng)急電源母線，自備柴油發(fā)電機(jī)電源和市電在獨(dú)立的應(yīng)急電源母線進(jìn)線柜內(nèi)采用ATS切換。 采暖通風(fēng)及空調(diào)設(shè)計中央空調(diào)夏季空調(diào)冷負(fù)荷約為11480kw，采用電制冷主機(jī)，置于病房綜合樓地下室制