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正文內(nèi)容

臨床營(yíng)養(yǎng)科的建設(shè)和的管理實(shí)施細(xì)則及考核標(biāo)準(zhǔn)[自動(dòng)保存的(編輯修改稿)

2025-08-27 10:37 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 內(nèi) 容細(xì) 則 說(shuō) 明分值備注一、臨床營(yíng)養(yǎng)科科室建制24分按照國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床營(yíng)養(yǎng)科是臨床一級(jí)科室。根據(jù)臨床營(yíng)養(yǎng)科的功能,臨床營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)療業(yè)務(wù)工作由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)務(wù)科管理,實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。8分不符合者全部扣除?!芭R床營(yíng)養(yǎng)科”;;。,可與醫(yī)院內(nèi)其它科室樣式、規(guī)格統(tǒng)一;、營(yíng)養(yǎng)代謝實(shí)驗(yàn)室(可單獨(dú)設(shè)置或位于中心實(shí)驗(yàn)室內(nèi));、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配制室,腸外營(yíng)養(yǎng)配制室(可單獨(dú)設(shè)置或位于PIVAS內(nèi)),是臨床營(yíng)養(yǎng)科的組成部分,應(yīng)與醫(yī)院后勤部門(mén)分開(kāi)管理。8分科室名稱不符本項(xiàng)全部扣除;營(yíng)養(yǎng)門(mén)診、營(yíng)養(yǎng)代謝實(shí)驗(yàn)室、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配制室、治療膳食配制室;治療膳食配制室不屬于臨床營(yíng)養(yǎng)科管理扣4分。:科室診療質(zhì)量和學(xué)科建設(shè)的第一責(zé)任人;、技師、護(hù)士,各專業(yè)人員與床位比例: 1:150; 不少于營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師的人數(shù); 不少于2人。;二級(jí)醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任應(yīng)具有醫(yī)學(xué)專科以上學(xué)歷和相應(yīng)醫(yī)療專業(yè)中級(jí)以上技術(shù)職務(wù)任職資格,從事臨床營(yíng)養(yǎng)診療工作5年以上;II. 營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并通過(guò)營(yíng)養(yǎng)專業(yè)教育或經(jīng)過(guò)臨床營(yíng)養(yǎng)專業(yè)培訓(xùn)并考核合格;,經(jīng)過(guò)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)并考核合格;,取得執(zhí)業(yè)護(hù)士證書(shū)。8分查畢業(yè)證、執(zhí)業(yè)證書(shū)、培訓(xùn)證;科主任、營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)技師、營(yíng)養(yǎng)護(hù)士各占2分;得分計(jì)算=2247。應(yīng)有人員數(shù)實(shí)際人員數(shù)。二、臨床營(yíng)養(yǎng)科場(chǎng)所及儀器設(shè)備配置36分33分+3分;,有封閉的送餐專用通道,方便日常工作;、通風(fēng)、干燥??偨ㄖ娣e與床位的比例::1;二級(jí)醫(yī)院 1m2:1。4分得分計(jì)算=4247。應(yīng)有面積數(shù)實(shí)際面積數(shù)。:;,總面積不低于50m2;:,總面積不低于60m2 ;,總面積不低于40m2; 。,有相對(duì)專用的房間。,也可位于醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室內(nèi)。由稱量室、精密儀器室、毒氣室及操作室四部分組成。室內(nèi)墻壁為鋁塑板、地面耐磨、防滑、防靜電;,分為刷洗消毒區(qū)、配制區(qū)、制熟區(qū)及發(fā)放區(qū),其中配制區(qū)為組合式三十萬(wàn)級(jí)凈化區(qū);有條件的醫(yī)院可按GMP要求建立面積在60m2以上的十萬(wàn)級(jí)凈化配制區(qū)。室內(nèi)墻壁為白色瓷磚,地面耐磨、防滑、防靜電;,也可在醫(yī)院靜脈藥物配置中心(PIVAS)內(nèi)設(shè)置(配置中心必須達(dá)到百級(jí)層流凈化要求)。分為前處理間、更衣間、擺藥準(zhǔn)備間及配制間,其中配制間為組合式百級(jí)凈化配制間;有條件的醫(yī)院可按GMP要求建立面積在40m2以上的百級(jí)凈化配制間。室內(nèi)墻壁為白色瓷磚,地面耐磨、防滑、防靜電;、治療間、特殊間、主食制作及蒸制間、食品庫(kù)房、餐具消毒間、刷洗間、膳食分發(fā)廳、管理辦公室、統(tǒng)計(jì)室。室內(nèi)墻壁為白色瓷磚,地面耐磨、防滑、防靜電,排水系統(tǒng)完善,室內(nèi)不得有明溝,符合衛(wèi)生、防火要求。9分(8+1分)營(yíng)養(yǎng)門(mén)診位于醫(yī)院門(mén)診區(qū)域1分;營(yíng)養(yǎng)代謝實(shí)驗(yàn)室面積及建筑要求達(dá)標(biāo)各1分;腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配制室面積及建筑要求達(dá)標(biāo)各1分,;腸外營(yíng)養(yǎng)配制室面積及建筑要求達(dá)標(biāo)各1分,;治療膳食配制室建筑要求達(dá)標(biāo)1分。營(yíng)養(yǎng)門(mén)診應(yīng)配備滿足門(mén)診營(yíng)養(yǎng)檢測(cè)和評(píng)價(jià)的儀器設(shè)備。包括安裝相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)軟件的計(jì)算機(jī)、身高體重計(jì)、握力器、皮褶厚度計(jì)、測(cè)量軟尺、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、代謝車、人體成分分析儀、食物營(yíng)養(yǎng)成分分析秤等。6分安裝相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)軟件的計(jì)算機(jī)、皮褶厚度計(jì)、代謝車、人體成分分析儀、食物營(yíng)養(yǎng)成分分析秤各1分;。營(yíng)養(yǎng)代謝實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備與開(kāi)展檢測(cè)項(xiàng)目相應(yīng)及科研所需的儀器設(shè)備。;、紫外可見(jiàn)光分光光度計(jì)、原子吸收光譜儀、凱式定氮儀;;、干燥箱、水浴箱、離心機(jī)、混合器、電冰箱、石英亞沸純水器等常規(guī)儀器。5分分光光度計(jì)、原子吸收光譜儀、凱式定氮儀各1分;。腸外營(yíng)養(yǎng)配制室應(yīng)配備腸外營(yíng)養(yǎng)液配制所需的儀器設(shè)備。、操作臺(tái)、藥品車和藥品柜、電冰箱、清潔消毒設(shè)備(紫外線燈或空氣消毒器、隔離衣)、小型水處理設(shè)備(無(wú)菌凈化水也可從醫(yī)院腎病透析中心接入或用簡(jiǎn)易方法取得)等;(1/1000感量)等精密儀器。4分(3+1分)有百級(jí)凈化工作臺(tái)、清潔消毒設(shè)備各1分;;有獨(dú)立的水處理系統(tǒng)以及天平(1/1000感量)。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配制室應(yīng)配備腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液配制所需的儀器設(shè)備。(膠體磨)、搗碎機(jī)、微波爐、電磁爐、冰箱、凈化工作臺(tái)、操作臺(tái)、藥品柜、清洗消毒設(shè)備、蒸鍋、天平、量杯量筒及各種配制容器等;。5分(4+1分)勻漿機(jī)、清洗消毒設(shè)備各1分;;有自動(dòng)灌裝設(shè)備等加1分。治療膳食配制室應(yīng)配備治療膳食食譜編制及食材加工所需的基本使用設(shè)備。、冷藏冷凍儲(chǔ)存運(yùn)送的各種炊具及設(shè)備;、量杯、專用治療盤(pán)等稱量器具。2分加工制作設(shè)備;稱量器具1分。三、臨床營(yíng)養(yǎng)科工作制度及工作職責(zé)11分臨床營(yíng)養(yǎng)診療工作:;;;;;。臨床營(yíng)養(yǎng)科應(yīng)定期對(duì)科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行基本知識(shí)、基本技術(shù)和技能的考核;餐具消毒后細(xì)菌培養(yǎng)制度;部分功能區(qū)的空氣細(xì)菌培養(yǎng)制度。1分1分1分有制度匯編;有制度匯編;有制度匯編;有制度匯編;有制度匯編,查考核記錄;有制度匯編,查感染管理記錄。營(yíng)養(yǎng)治療制備工作:;;;;。治療膳食種類、數(shù)量、質(zhì)量、衛(wèi)生情況等經(jīng)營(yíng)養(yǎng)技師檢查確認(rèn)后方可發(fā)送至各病區(qū)患者床前;環(huán)境、個(gè)人、食品衛(wèi)生制度。有制度匯編;有制度匯編;有制度匯編;查餐前檢查記錄;有制度匯編,查食品留樣柜。其他行政管理工作:;;。進(jìn)貨制度、出庫(kù)制度;脂肪乳劑等藥類營(yíng)養(yǎng)治療產(chǎn)品應(yīng)??乒芾?、專科用藥;非藥類營(yíng)養(yǎng)治療產(chǎn)品應(yīng)專科管理和建議;儀器設(shè)備專人操作管理、建立使用卡和維修記錄;2分1分有制度匯編;藥類營(yíng)養(yǎng)治療產(chǎn)品??朴盟?分;有制度匯編,查設(shè)備維修使用記錄;有制度匯編。2分有制度匯編;。四、臨床營(yíng)養(yǎng)科工作內(nèi)容29分28分+1分(一)醫(yī)療工作16分,對(duì)建立營(yíng)養(yǎng)病歷的住院患者三級(jí)營(yíng)養(yǎng)查房;、診斷,根據(jù)病情變化和個(gè)體情況制定或調(diào)整營(yíng)養(yǎng)治療方案;。初級(jí)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師每日查房2次,中級(jí)職稱醫(yī)師每日查房1次,副高級(jí)職稱以上醫(yī)師每周查房2~3次;將營(yíng)養(yǎng)診治過(guò)程及時(shí)記錄入病程錄和/或營(yíng)養(yǎng)病歷;現(xiàn)場(chǎng)檢查每人每月完成規(guī)定的營(yíng)養(yǎng)病歷:書(shū)寫(xiě)規(guī)范、使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ);治療原則及計(jì)算準(zhǔn)確;記錄完整并及時(shí)調(diào)整治療方案,由上級(jí)醫(yī)師修改簽字。2分1分3分查病程錄和/或營(yíng)養(yǎng)病歷,初級(jí)人員達(dá)標(biāo)1分;中級(jí)以上人員達(dá)標(biāo)1分;病程錄和/或營(yíng)養(yǎng)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、準(zhǔn)確、完整1分;營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師每人每月完成營(yíng)養(yǎng)病歷不少于5份,扣完為止。營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師負(fù)責(zé)院內(nèi)科間、院外會(huì)診。;;;2分查會(huì)診單、會(huì)診記錄本,達(dá)標(biāo)1分;書(shū)寫(xiě)規(guī)范、準(zhǔn)確、完整達(dá)標(biāo)1分。、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等工作;、預(yù)防保健咨詢等工作;,門(mén)診量不少于50人次/周;;(兼)職人員或院內(nèi)相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)門(mén)診處方的非藥品類營(yíng)養(yǎng)治療產(chǎn)品的發(fā)放。4分查門(mén)診登記、掛號(hào)記錄,開(kāi)診次數(shù)達(dá)標(biāo)1分,門(mén)診量達(dá)標(biāo)1分;門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、準(zhǔn)確、完整1分;有指定人員或部門(mén)發(fā)放門(mén)診處方的非藥品類營(yíng)養(yǎng)治療產(chǎn)品1分。積極開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)評(píng)估的生化檢測(cè)。蛋白類評(píng)價(jià):前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白、纖維結(jié)合蛋白等;維生素:A、C、D、E、B族;礦物質(zhì):銅、鐵、鋅、鉻、錳、硒、鉛、鈣、鎂等;代謝實(shí)驗(yàn):氮平衡試驗(yàn)等。4分獨(dú)立測(cè)定
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