北京市20xx年醫(yī)療質(zhì)控工作總結(jié)(編輯修改稿)
2024-12-16 17:36 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 控中心的工作人員，對基本的工作流程不甚清楚，未把主要精力放在質(zhì)控中心的工作上。 有的質(zhì)控中心對如何履行自身擔(dān)負(fù)的職能理解不深，開 6 展工作方法不多，想辦法解決問題的主動(dòng)性不夠。 一些質(zhì)控中心人員在開展質(zhì)控工作中存在情緒急躁、畏難、工作效率低、文字表達(dá)能力較差等情況。 二、 2020 年質(zhì)控工作重點(diǎn) (一 )市衛(wèi)生局工作重點(diǎn) 加強(qiáng)對各質(zhì)控中心的管理。 繼續(xù)落實(shí)質(zhì)控中心工作 情況考勤制 ，并把考勤情況與年終綜合考核掛鉤。改進(jìn)考核評價(jià)方法，增強(qiáng)對各質(zhì)控中心考核評價(jià)的針對性。 制定考核評估實(shí)施細(xì)則。 依據(jù) 衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法 (試行 )》 (衛(wèi)醫(yī)政發(fā) ﹝ 2020﹞ 51 號 )和北京市衛(wèi)生局下發(fā)的《北京市醫(yī)療專業(yè)質(zhì)量控制和改進(jìn)中心管理辦法(試行 )》 (京衛(wèi)醫(yī)字 ﹝ 2020﹞ 147 號 )，制定《北京市質(zhì)控中心考核評估實(shí)施細(xì)則》。 調(diào)整部分質(zhì)控中心的任職資格。 根據(jù)質(zhì)控中心管理的有關(guān)規(guī)定， 對病理、麻醉和疼痛治療 、輸血、采供血 4 個(gè)質(zhì)控中心的主任委員單位重新申報(bào)。 (二 )各質(zhì)控中心工作重點(diǎn) 血液透析質(zhì)控中心。 完成北京市 2020 年透析登記報(bào)告 。下發(fā) “ 血液透析治療規(guī)范化操作 ” 錄像及操作手 冊 。 進(jìn)一步細(xì)化對透析器復(fù)用的管理 ； 組織編寫《血液透析技師工作手冊》及 “ 血液透析技師職責(zé) ” 錄像 片 的攝制 ， 做好 全市血透 技師的培訓(xùn) 工作；進(jìn)行血液透析質(zhì)量 現(xiàn)場檢查 ；落實(shí) 《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)血液透析質(zhì)量安全監(jiān)管工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā) 7 ﹝ 2020﹞ 18 號）、衛(wèi)生部《 血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（ 2020 版）》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā) ﹝ 2020﹞ 15 號），對該《規(guī)程》 進(jìn)行 培訓(xùn) ；對北京市血透室布局的合理性進(jìn)行調(diào)查論證，并提出意見等。 院感質(zhì)控中心。 督導(dǎo)檢查有關(guān)單位對四個(gè)地方標(biāo)準(zhǔn)的 貫徹實(shí)施情況，有針對性地開展北京市醫(yī)院感染管理質(zhì)量的專項(xiàng)檢查，對 專兼職人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和崗位考核 ； 開展呼吸機(jī)肺炎監(jiān)測、泌尿道插管感染的目標(biāo)性監(jiān)測工作 和 全市醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查工作 ；對 醫(yī)院感染監(jiān)控系統(tǒng) 反映的 問題 進(jìn)行干預(yù)；對貫徹落實(shí)《負(fù)壓隔離病房建設(shè)配置基本要求》 進(jìn)行 培訓(xùn)和督察 ；下發(fā) “醫(yī)院感染管理實(shí)施細(xì)則（討論稿）” ；舉辦 2020 年北京醫(yī)院感染控制國際論壇會(huì)議等 。 體檢質(zhì)控中心。 對《北京市健康體檢管理 辦法 》 進(jìn)行 宣傳貫徹。按照 該 《 辦法 》對現(xiàn)有開展健康體檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查、評估 ； 編印健康體檢主檢醫(yī)師培訓(xùn)教材， 完成健康體檢主檢醫(yī)師培訓(xùn)基地的建立工作 ； 做好全市專項(xiàng)體檢、健康體檢質(zhì)量的監(jiān)管工作 ； 組織質(zhì)控專家編制北京市健康體檢相關(guān)地方標(biāo)準(zhǔn) ；完成 “北京體檢信息平臺”建設(shè)，加強(qiáng)體檢 質(zhì)控 工作 ；認(rèn)真落實(shí)人力資源和社會(huì)保障部、教育部、衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范入學(xué)和就業(yè)體檢項(xiàng)目乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權(quán)利的通知》，并組織進(jìn)行督查； 繼續(xù)編印并免費(fèi)發(fā)放《北京健康管理簡訊》 等。 整形質(zhì)控中心。 對醫(yī)療美容、整形外科專科機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項(xiàng)評估，了解質(zhì)控措施 在各相關(guān)醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 的 落實(shí)情況 和 整改效 8 果 ；對 本專業(yè)各級機(jī)構(gòu)、科室醫(yī)護(hù) 人員 考核內(nèi)容及評分、美 容外科手術(shù)分級管理、醫(yī)療美容主診醫(yī)師培訓(xùn)及管理 等措施進(jìn)行完善，制定《 建立北京市醫(yī)療美容主診醫(yī)師培訓(xùn)基地實(shí)施意見 》和 《 北京市醫(yī)療美容主診醫(yī)師資格評定考核辦法 》；繼續(xù)做好 ?？?美容 機(jī)構(gòu)護(hù)理負(fù)責(zé)人、非手術(shù)美容治療及相應(yīng)管理辦法的培訓(xùn)工作。 口腔質(zhì)控中心。 根據(jù)與監(jiān)督 部門 聯(lián)合對口腔醫(yī)療
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