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北京市20xx年醫(yī)療質(zhì)控工作總結(jié)(專業(yè)版)

2025-01-05 17:36上一頁面

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【正文】 要按照衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法 (試行 )》 (衛(wèi)醫(yī)政發(fā) ﹝ 2020﹞ 51 號(hào) )和北京市衛(wèi)生局下發(fā)的《北京市醫(yī)療專業(yè)質(zhì)量控制和改 進(jìn)中心管理辦法 (試行 )》 (京衛(wèi)醫(yī)字 ﹝ 2020﹞ 147 號(hào) )的有關(guān)要求,逐步規(guī)范質(zhì)控中心的基本建設(shè),使質(zhì)控中心的建設(shè)水平與承擔(dān)的工作任務(wù)相適應(yīng)。 完成《北京市消化內(nèi)鏡檢查治療質(zhì)量規(guī)范》 , 《北京市消化內(nèi)鏡清洗消毒標(biāo)準(zhǔn)》 的制定 , 擬定 《消化內(nèi)鏡培訓(xùn)基地準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)》;針對(duì)消毒清洗流程、內(nèi)鏡室布局、各種制度和規(guī)范以及醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)等問題 ,組 織 消化內(nèi)鏡人 員培訓(xùn) ; 組織專家現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研,指導(dǎo)并監(jiān)督消化內(nèi)鏡質(zhì)控規(guī)范的落實(shí); 起草《北京市消化內(nèi)鏡醫(yī)護(hù)技人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)》; 對(duì) 三級(jí)醫(yī)院消化內(nèi)鏡 開展情況進(jìn)行督導(dǎo) 檢查 , 建立北京市消化內(nèi)鏡質(zhì)量控制和改進(jìn)中心網(wǎng)站 等。下發(fā) “ 血液透析治療規(guī)范化操作 ” 錄像及操作手 冊(cè) 。并將檢查情況及時(shí)上報(bào)市衛(wèi)生局;護(hù)理質(zhì)控中心建立了護(hù)理不良事件網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng);心血管介入質(zhì)控中心 對(duì)全市開展心血管介入診療技術(shù)的 41家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和 8家整改醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了 2 輪 的現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量督導(dǎo)檢查,使北京地區(qū)心血管介入的醫(yī)療質(zhì)量得到有效控制; 體檢質(zhì)控中心還建立了專家委員會(huì)委員日常及年度考核機(jī)制 , 加強(qiáng) 了對(duì)專家參與質(zhì)控工作的 監(jiān)督 和 約束 。臨床麻醉和疼痛治療質(zhì)控中心 起草了《北京市分娩鎮(zhèn)痛管理規(guī)范》; 消化內(nèi)鏡質(zhì)控中心起草 了 《北京市消化內(nèi)鏡質(zhì)量控制和改進(jìn)考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》;醫(yī)學(xué)影像質(zhì)控中心 起 草了《放射科管理規(guī)范》 、 《超聲科管理規(guī)范》等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 。共召開 145 次質(zhì)控工作專家 組會(huì),參會(huì)專家 2153 人次。 專家組成員責(zé)任心強(qiáng),無私奉獻(xiàn)精神突出。各質(zhì)控中心也通過開展質(zhì)控工作,培養(yǎng)了人才,提高了威信,逐步實(shí)現(xiàn)了從技術(shù)型向管理型的過渡和轉(zhuǎn)變,較好地把政府職能與相關(guān)專業(yè)管理有機(jī) 地 結(jié)合起來 ,并逐步與國(guó)際接軌 。改進(jìn)考核評(píng)價(jià)方法,增強(qiáng)對(duì)各質(zhì)控中心考核評(píng)價(jià)的針對(duì)性。 口腔質(zhì)控中心。協(xié)調(diào)核醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心, 對(duì) CT/PET 報(bào)告簽發(fā)提出建議,推動(dòng) 三級(jí) 醫(yī)院 影像共享 工作等。 四、各醫(yī)療質(zhì)控中心負(fù)責(zé)人和聯(lián)系方式 附件: 《 北京市各 醫(yī)療質(zhì)控中心 聯(lián)系方式 》 13 附件: 北京市各醫(yī)療質(zhì)控中心聯(lián)系方式 序號(hào) 質(zhì)控 專業(yè) 主任委員單位 主 任 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 1 血液透析 北京大學(xué)第一醫(yī)院 王 梅 劉玉純 66551072 2 醫(yī)院感染管理 北京大學(xué)人民醫(yī)院 武迎宏 劉 榮 88325504 3 體檢 北京 市 體檢中心 杜 兵 王 磊 68024448 4 醫(yī)療整形美容 醫(yī)科院整形外科醫(yī)院 吳 念 王麗平 88703953 5 口腔醫(yī)療 北京口腔醫(yī)院 鄭東翔 李 玥 67099428 6 病案 北京朝陽醫(yī)院 胡燕生 李 斌 85231220 7 核醫(yī)學(xué) 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 陳盛組 耿建華 87788523 8 消化內(nèi)鏡 北京友誼醫(yī)院 張澍田 李 輝 63138339 9 護(hù)理 北京友誼醫(yī)院 鄭一寧 賈春雨 63138220 10 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 北京醫(yī)院 郭 健 何美懿 85133870 11 醫(yī)學(xué)影像 宣武醫(yī)院 李坤成 劉 艷利 83198376 12 心血管介入 阜外醫(yī)院 楊躍進(jìn) 李曉潔 88396086 13 急診醫(yī)學(xué) 北京協(xié)和醫(yī)院 王 仲 65295302 14 。 1醫(yī)學(xué)影像質(zhì)控中心。
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