【文章內(nèi)容簡介】 備注股份有限公司 （蓋章）經(jīng)辦人(簽字)：日期： 電話： 傳真： 地址： 郵編： 中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司 經(jīng)辦人： 復(fù)核人：股權(quán)分置改革支付股份對價登記申請表中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司：根據(jù)我公司相關(guān)股東會議對股權(quán)分置改革方案的決議，特委托貴公司向全體流通股股東實(shí)施我公司的支付股份對價方案（支付股份對價采用送股或轉(zhuǎn)增的方式處理），現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)申請如下：攙閿頻嶸陣澇諗譴隴瀘。攙閿頻嶸陣澇諗譴隴瀘鐙。公司全稱股代碼股簡稱股股權(quán)登記日公告日股代碼股簡稱股股權(quán)登記日最后交易日每股支付股份對價比例（送）每股支付股份對價比例（轉(zhuǎn)增）每股支付股份對價比例（合計）單位：股變動前變動數(shù)變動后普通股（股）特種股（股）股份合計備注：注：.中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司代理支付股份對價比例至每股小數(shù)點(diǎn)后六位以內(nèi)；.支付股份對價的股本數(shù)以中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司登記數(shù)為準(zhǔn)；、尾數(shù)處理原則如下：每個賬戶持股數(shù)乘以每股支付股份對價比例，尾數(shù)保留位小數(shù)。將所有賬戶按照尾數(shù)從大到小的順序進(jìn)位（尾數(shù)相同則隨機(jī)排序），直至每一個賬戶增加的股數(shù)加總得到的股份總數(shù)與上市公司要求的支付股份對價股份總數(shù)完全一致。趕輾雛紈顆鋝討躍滿賺。趕輾雛紈顆鋝討躍滿賺蜆。、本申請表必須為打印稿，不得手寫改動。申請人聲明：我公司保證向貴公司提供的書面和電子申請資料的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整與合法。因提供資料有誤或由于我公司的原因?qū)е卤敬沃Ц豆煞輰r方案無法實(shí)施而引起的一切法律責(zé)任，均由我公司承擔(dān)。夾覡閭輇駁檔驀遷錟減。夾覡閭輇駁檔驀遷錟減汆。 申請人：股份有限公司 （蓋章）經(jīng)辦人(簽字)： 申請日期： 電話： 傳真： 郵編： 地址：以下由中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司填寫經(jīng)辦人： 復(fù)核人： 股權(quán)分置改革支付現(xiàn)金對價申請表中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司：根據(jù)我公司相關(guān)股東會議對股權(quán)分置改革方案的決議，特委托貴公司向全體流通股股東實(shí)施我公司的支付現(xiàn)金對價方案（支付現(xiàn)金對價采用派發(fā)現(xiàn)金紅利的方式處理），現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)申請如下：視絀鏝鴯鱭鐘腦鈞欖糲。視絀鏝鴯鱭鐘腦鈞欖糲僉。公司全稱股代碼股簡稱股權(quán)登記日股發(fā)放日公告日每股支付現(xiàn)金對價(稅前) 元每股支付現(xiàn)金對價（稅后） 元 項(xiàng)目種類代發(fā)股數(shù)(股)股流通股股流通股職工股合計備注注：、本次支付現(xiàn)金對價發(fā)放時，對于每個投資者小數(shù)點(diǎn)后第三位的金額，按四舍五入的原則進(jìn)行分配。、中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司代理股支付現(xiàn)金對價發(fā)放至每股（份）小數(shù)點(diǎn)后五位以內(nèi)。 、中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司代理股支付現(xiàn)金對價發(fā)放至每股小數(shù)點(diǎn)后六位以內(nèi)。、本申請表必須為打印稿，不得手寫改動。申請人聲明：我公司保證向貴公司提供的書面和電子申請資料的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整與合法。因提供資料有誤或由于我公司的原因?qū)е卤敬挝邪l(fā)放支付現(xiàn)金對價無法實(shí)施而引起的一切法律責(zé)任，均由我公司承擔(dān)。偽澀錕攢鴛擋緬鐒鈞錠。偽澀錕攢鴛擋緬鐒鈞錠鈴。 申請人：股份有限公司 （蓋章）經(jīng)辦人(簽字)： 申請日期： 電話： 傳真： 地址： 郵編： 中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司經(jīng)辦人： 復(fù)核人：委托代理可轉(zhuǎn)債券兌付、兌息確認(rèn)表（即委托代理可轉(zhuǎn)債兌付、兌息申請表）中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司：我公司特委托貴公司按債權(quán)登記日登記在冊的可轉(zhuǎn)換債券數(shù)量全權(quán)代理我公司發(fā)放以下可轉(zhuǎn)債年度兌付（兌息）（兌息）方案確認(rèn)如下：緦徑銚膾齲轎級鏜撟廟。緦徑銚膾齲轎級鏜撟廟耬。公司全稱股代碼股簡稱轉(zhuǎn)債代碼轉(zhuǎn)債簡稱債權(quán)登記日年 月 日兌付（兌息）日年 月 日債券公告日年 月 日每百元兌付（兌息）金額（元）（稅前稅后）兌息年份 年（ 年 月 日 年 月 日 ）代發(fā)債券數(shù)量（面值元）兌付（兌息）金額(元)手續(xù)費(fèi)金額(元)小計(金額)(元)備 注因債轉(zhuǎn)股數(shù)量尚不確定，實(shí)際兌息數(shù)量需在債權(quán)登記日確定.注：本申請表必須為打印稿，不得手寫改動。申請人聲明：、我公司保證向貴公司提供的書面和電子申請資料的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整與合法。因提供資料有誤或由于我公司的原因?qū)е卤敬挝邪l(fā)放可轉(zhuǎn)換債券兌付（兌息）款無法實(shí)施而引起的一切法律責(zé)任，均由我公司承擔(dān)。騅憑鈳銘僥張礫陣軫藹。騅憑鈳銘僥張礫陣軫藹攬。、我公司保證在債券兌付兌息日前的第二個交易日的時前將兌付兌息款及手續(xù)費(fèi)劃到貴公司銀行帳戶。癘騏鏨農(nóng)剎貯獄顥幗騮。癘騏鏨農(nóng)剎貯獄顥幗騮鴣。申請人： （公章）經(jīng)辦人(簽字)：申請日期：電話：傳真：地址：郵編：以下由中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司填寫：經(jīng)辦人：復(fù)核： 日期：委托代理債券贖回申請表中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司：：鏃鋝過潤啟婭澗駱讕瀘。鏃鋝過潤啟婭澗駱讕瀘載。公司全稱股代碼股簡稱轉(zhuǎn)債代碼轉(zhuǎn)債簡稱公告日贖回登記日贖回款發(fā)放日贖回比例每千元贖回價格元備注：因債轉(zhuǎn)股數(shù)量尚不確定，實(shí)際贖回數(shù)量需在贖回登記日確定。 注：本申請表必須為打印稿，不得手寫改動。申請人聲明：我公司保證向貴公司提供的書面和電子申請資料的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整與合法。因提供資料有誤或由于我公司的原因?qū)е卤敬挝邪l(fā)放債券贖回款無法實(shí)施而引起的一切法律責(zé)任，均由我公司承擔(dān)。榿貳軻謄壟該檻鯔塏賽。榿貳軻謄壟該檻鯔塏賽緯。申請人： （公章）經(jīng)辦人(簽字)：申請日期：電話：傳真：地址：郵編：以下由中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司填寫：經(jīng)辦人： 復(fù)核： 股權(quán)分置改革涉及的原非流通股東持股變更登記申請表上市公司全稱：證券代碼：序號原非流通股股東全稱證券賬戶變更前本次變動數(shù)（或—）變動后非流通股股數(shù)證券類別占總股本比例持有股份數(shù)量限售期起止日期合計上市公司承諾： 我公司保證向貴公司提供的書面和電子申請資料的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整與合法。因提供資料有誤或由于我公司的原因引起的一切法律責(zé)任，均由我公司承擔(dān)。股份有限公司 （蓋章）年 月 日 未確權(quán)股份暫不登記申請中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司：本公司總股本中有股股份因其持有者的原因，暫無法辦理登記手續(xù)。本公司將在上述暫未登記股份持有人提出申請后，按貴公司要求申請辦理相應(yīng)股份的登記手續(xù)。邁蔦賺陘賓唄擷鷦訟湊。邁蔦賺陘賓唄擷鷦訟湊幟。因上述股份暫未登記而可能引起的一切法律責(zé)任和后果均由本公司承擔(dān)。特此申請。 股份有限公司 年 月 日關(guān)于協(xié)助辦理股份質(zhì)押登記、司法凍結(jié)的申請和承諾中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司：我司部分股東所持股份存在質(zhì)押和司法凍結(jié)，請貴公司根據(jù)以下清單辦理相關(guān)股份的質(zhì)押登記和司法凍結(jié)手續(xù)。、以下股份需要辦理單筆司法凍結(jié)（即該股份不存在質(zhì)押和輪候凍結(jié)）：序號證券代碼證券賬戶號 凍結(jié)的股份數(shù)量（股）證券類別流通類型掛牌年份司法機(jī)關(guān)申請執(zhí)行人司法執(zhí)行文書案號到期日期本次凍結(jié)是否包括凍結(jié)期間產(chǎn)生的孳息（是或否）注：孳息是指通過中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司派發(fā)的送股、轉(zhuǎn)增股、現(xiàn)金紅利。如僅要求凍結(jié)送股、轉(zhuǎn)增股或者現(xiàn)金紅利的，請分別注明。嶁硤貪塒廩袞憫倉華糲。嶁硤貪塒廩袞憫倉華糲饃。２、以下股份需要辦理單筆質(zhì)押（即該質(zhì)押股份之后不存在司法凍結(jié)）：序號證券代碼證券賬戶號質(zhì)押登記的股份數(shù)量（股）證券類別流通類型掛牌年份質(zhì)權(quán)人本次質(zhì)押是否包括質(zhì)押期間產(chǎn)生的孳息（是或否）注：孳息是指通過中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司派發(fā)的送股、轉(zhuǎn)增股、現(xiàn)金紅利。如僅要求凍結(jié)送股、轉(zhuǎn)增股或者現(xiàn)金紅利的，請分別注明。該櫟諼碼戇沖巋鳧薩錠。該櫟諼碼戇沖巋鳧薩錠謨。３、以下股份存在多筆司法凍結(jié)，請按照如下順序辦理司法凍結(jié)和輪候凍結(jié)：次序證券代碼證券賬戶號凍結(jié)的股份數(shù)量（股）證券類別流通類型掛牌年份司法機(jī)關(guān)申請執(zhí)行人司法執(zhí)行文書案號到期日期本次凍結(jié)是否包括凍結(jié)期間產(chǎn)生的孳息（是或否）初始凍結(jié)輪候凍結(jié)１輪候凍結(jié)２輪候凍結(jié)３注：孳息是指通過中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司派發(fā)的送股、轉(zhuǎn)增股、現(xiàn)金紅利。如僅要求凍結(jié)送股、轉(zhuǎn)增股或者現(xiàn)金紅利的，請分別注明。劇妝諢貰攖蘋塒呂侖廟。劇妝諢貰攖蘋塒呂侖廟痙。４、以下股份存在質(zhì)押和多筆司法凍結(jié)（指在質(zhì)押基礎(chǔ)上存在司法凍結(jié)或存在司法輪候凍結(jié)），請按照如下順序辦理質(zhì)押和司法凍結(jié)：臠龍訛驄椏業(yè)變墊羅蘄。臠龍訛驄椏業(yè)變墊羅蘄囂。次序證券代碼證券賬戶號質(zhì)押或凍結(jié)的股份數(shù)量（股）證券類別流通類型掛牌年份質(zhì)權(quán)人司法機(jī)關(guān)申請執(zhí)行人司法執(zhí)行文書案號到期日期本次凍結(jié)（質(zhì)押）是否包括凍結(jié)期間產(chǎn)生的孳息（是或否）質(zhì)押初始凍結(jié)輪候凍結(jié)１輪候凍結(jié)２注：孳息是指通過中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司派發(fā)的送股、轉(zhuǎn)增股、現(xiàn)金紅利。如僅要求凍結(jié)送股、轉(zhuǎn)增股或者現(xiàn)金紅利的，請分別注明。鰻順褸悅漚縫囅屜鴨騫。鰻順褸悅漚縫囅屜鴨騫鬩。本公司說明并承諾：?。?、本司已對上述提交貴公司的股份質(zhì)押材料和司法凍結(jié)材料進(jìn)行了認(rèn)真的核查，確認(rèn)申請材料與工商登記等有權(quán)機(jī)構(gòu)的登記信息一致，確認(rèn)不存在虛假記載、誤導(dǎo)性陳述或遺漏，保證提供的登記申請材料真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。穡釓虛綹滟鰻絲懷紓濼。穡釓虛綹滟鰻絲懷紓濼視。２、因上述所提供的股份質(zhì)押登記和司法凍結(jié)數(shù)據(jù)有誤導(dǎo)致初始登記不實(shí)所致的一切法律責(zé)任和后果由本公司承擔(dān)，在本公司因換股合并至法人主體被注銷后，上述行為導(dǎo)致的一切法律責(zé)任和后果由存續(xù)公司承擔(dān)。隸誆熒鑒獫綱鴣攣駘賽。隸誆熒鑒獫綱鴣攣駘賽澇。、在貴公司辦理完畢相關(guān)質(zhì)押登記和司法凍結(jié)手續(xù)后，本公司承諾將上述情況及時通知相關(guān)質(zhì)權(quán)人、出質(zhì)人和司法機(jī)關(guān)。浹繢膩叢著駕驃構(gòu)碭湊。浹繢膩叢著駕驃構(gòu)碭湊農(nóng)。****年**月**日（注：以下部分由登記結(jié)算公司填寫）回執(zhí) 我公司已根據(jù)貴公司提供的上述質(zhì)押登記以及司法凍結(jié)數(shù)據(jù)辦理相關(guān)的登記手續(xù)。特此確認(rèn)。中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司 年 月 日超額配售股份登記表中國證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司公司（以下簡稱本公司）送達(dá)的在上海證券交易所上市證券的證券變更數(shù)據(jù)如下，請予登記。本公司保證所提供的證券變更數(shù)據(jù)和有關(guān)資料（詳見附件）完整、真實(shí)、準(zhǔn)確、合法，并符合貴公司要求。鈀燭罰櫝箋礱颼畢韞糲。鈀燭罰櫝箋礱颼畢韞糲銨。 超額配售股份增發(fā)網(wǎng)下登記申報