內科護理學課件-痛風(編輯修改稿)
2024-08-22 20:10 本頁面
【文章內容簡介】 制尿酸排泄的藥物如噻嗪類等；避免各種誘發(fā)因素和積極治療相關疾病。 高尿酸血癥的治療 ①使用排尿酸藥，適合腎功能良好者。常用藥物有苯溴馬隆、丙磺舒。 ②使用抑制尿酸生成的藥物，適用于尿酸生成過多和不適合使用排尿酸藥物者。常用藥物為別嘌呤醇。 ③使用堿性藥物使尿酸不易在尿中積聚形成結晶，碳酸氫鈉。 急性痛風性關節(jié)炎期的治療 ① 秋水仙堿：為治療痛風急性發(fā)作的特效藥。一般服藥后 6~12h癥狀減輕， 48h內 90%患者癥狀緩解。越早應用效果越好。 ②非甾體抗炎藥（ 布洛芬、吲哚美辛 ）：效果不如秋水仙堿，但較溫和，發(fā)作超過 48h也可應用，癥狀消退后減量； ③糖皮質激素：上訴兩類藥無效或禁忌時用，緩解快，但停藥后易“反跳”。 發(fā)作間歇期和慢性期處理 治療目的是使血尿酸維持正常水平： ①促進尿酸排泄藥； ②抑制尿酸合成藥； ③其他：保護腎功能，關節(jié)體療，剔除較大痛風石。 ④降血壓、降血脂、減體重及改善胰島素抵抗。 護理 護理措施 ：急性關節(jié)炎期，患者常有發(fā)熱，應絕對臥床休息，抬高患肢，避免受累關節(jié)負重，待關節(jié)痛緩解，方可恢復活動。 心理護理：向患者宣教痛風的有關知識，講解飲食與疾病的關系，并給予精神上的安慰和鼓勵。 飲食護理 嚴格忌酒 乙醇對痛風的影響比膳食嚴重的多，特別是在饑餓后同時大量飲酒和進食高蛋白高嘌呤食物，常可引起痛風性關節(jié)炎的急性發(fā)作。不喝濃茶、咖啡等飲
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