第六章截肢的康復(fù)(編輯修改稿)
2025-08-18 20:45 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ⑦ 殘肢痛：常見原因包括殘肢端骨突出或 骨刺、皮膚瘢痕增生，殘肢端血液循環(huán) 不良，神經(jīng)瘤等。 ⑧ 幻肢痛：發(fā)生率約 5％～ 10％。為鉗夾樣、剌樣、灼燒樣或切割樣疼痛。幻肢痛的原因尚不清楚，一般認(rèn)為與運動知覺、視覺和觸覺等的生理異常有關(guān)。 (三 )假肢評定 ? 包括臨時假肢和正式假肢評定 松緊是否適合，是否全面接觸和全面承重，有無壓迫和疼痛。 生理力線是否正常，站立時有無身體向前或向后傾倒的感覺。 小腿假肢等長；對于大腿 假肢，假肢側(cè)可較健側(cè)短 1cm左右。 注意觀察行走時有無異常 步態(tài)，并分析產(chǎn)生的原因。 對線的評定 正式假肢評定 ：假肢長度、肘關(guān)節(jié)屈伸活動范圍、前臂的旋轉(zhuǎn)活動范圍、假手的功能等。 ：接受腔的評定、假肢長度、 步態(tài)評定、行走能力評定、假肢整件的評定 ① 截肢者自身的問題：如心理影響：怕跌倒、對假肢機(jī)能有疑問等；髖關(guān)節(jié)與殘肢有異常：如髖關(guān)節(jié)屈曲或外展攣縮、外展肌力不足和殘肢痛等。 ②假肢的問題：如接受腔適配不良，對線不良，關(guān)節(jié)、假腳結(jié)構(gòu)及機(jī)能不合適。 ③ 大腿假肢常見的異常步態(tài)：包括假肢膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、假腳拍地、踵扭轉(zhuǎn)、腰椎過度前凸、外展步態(tài)、軀干側(cè)傾、外甩、內(nèi)甩、提踵異常、劃弧步態(tài)、踮腳步態(tài)、步幅不均、膝撞擊、擺臂異常等。 四、康復(fù)治療 (一 )截肢前的康復(fù) 全關(guān)節(jié)范圍的主動或 被動運動。 加強(qiáng)健側(cè)的肌力訓(xùn)練 。
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