河南省胸科醫(yī)院胸痛中心范衛(wèi)東20xx-11-19(編輯修改稿)
2025-08-15 21:50 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 E GRACE評(píng)分計(jì)算器 STEMI NSTEMI處理原則 UAP, INTERMIDIAT,LOW RISK 處理原則 急性主動(dòng)脈夾層瘤診斷 急性主動(dòng)脈夾層瘤診斷 胸痛的鑒別診斷 iCT檢查 急性主動(dòng)脈夾層瘤評(píng)估 ?確定是否有主動(dòng)脈夾層 ?確定主動(dòng)脈夾層的病因、分型、分類和分期 ?鑒別夾層的真假腔 急性主動(dòng)脈夾層瘤評(píng)估 ?確定有無主動(dòng)脈夾層外滲和破裂預(yù)兆 ?確定有無主動(dòng)脈瓣返流及心肌缺血 ?確定有無主動(dòng)脈分支動(dòng)脈受累及 急性主動(dòng)脈夾層瘤發(fā)生率 ,死亡率 《 美國(guó)胸主動(dòng)脈疾病診斷與治療指南 2022》 胸主動(dòng)脈夾層的 最初治療 應(yīng)當(dāng)針對(duì)降低主動(dòng)脈壁張力，應(yīng)用 B受體阻滯劑或非二氫吡啶鈣通道阻滯劑（在應(yīng)用B受體阻滯劑有禁忌癥的患者）控制心率和血壓。 如果在充分控制心率后收縮壓仍然 120mmHg，則應(yīng) 當(dāng)靜脈應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和（或）其他血管 擴(kuò)張及進(jìn)一步降低血壓，維持靶器官有充分的灌注 。 急性主動(dòng)脈夾層瘤外科治療 急性主動(dòng)脈夾層瘤 腔內(nèi)治療、雜交治療 急性肺動(dòng)脈栓塞診斷 急性肺動(dòng)脈栓塞 急性肺動(dòng)脈栓塞 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 生命體征：血壓低 休克 高危 !!! 右心功能：右心功能障礙 高危 心肌損傷標(biāo)準(zhǔn)物：陽性 高危 急性肺動(dòng)脈栓塞 高?；颊咧委煵呗? ? 開通肺動(dòng)脈：溶栓 導(dǎo)管介入 外科取栓 ? 生命支持：維持血壓 （慎擴(kuò)容） 呼吸 ? 抗凝
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