【文章內(nèi)容簡介】 及引用。支持藥占比提醒。支持醫(yī)囑預(yù)開立功能。★支持診斷外用藥的審批使用功能。規(guī)范用藥：支持控制藥占比，從警示到限制。支持診斷外用藥控制。支持藥占比警戒提醒。支持藥占比納入績效考核。院感報疫：支持傳染病上報。院內(nèi)感染病例統(tǒng)計(jì)。提供藥物不良反應(yīng)病例報告的填寫和上報功能。查詢統(tǒng)計(jì)：支持病人信息查詢、入院患者名單、出院患者名單、檢驗(yàn)報告單瀏覽和住院藥占比的查詢。支持實(shí)時提醒每個病人藥占比、基藥占比、自費(fèi)藥等費(fèi)用情況。交班管理：交班信息應(yīng)清晰記錄，直觀明了查看患者的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果及接班醫(yī)師應(yīng)注意事項(xiàng)和后續(xù)做的各項(xiàng)檢查的提示等信息。.住院護(hù)士子系統(tǒng)：病員管理：支持條碼腕帶電子腕帶進(jìn)行患者身份識別、患者基本信息、住院證、接診、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科申請、新生兒登記、出科登記、取消出科等功能。醫(yī)囑管理：支持醫(yī)囑審核轉(zhuǎn)抄、醫(yī)囑執(zhí)行、醫(yī)囑跟蹤核對、醫(yī)囑查對、醫(yī)囑取藥核對。支持醫(yī)囑自動記賬。支持醫(yī)囑瓶貼、醫(yī)囑執(zhí)行單、格式內(nèi)容的調(diào)整和打印。支持錯誤醫(yī)囑的提示功能。皮試管理：支持皮試計(jì)時、提醒和攔截功能。支持各類執(zhí)行單的打印。輸液瓶簽：打印帶有條碼二維碼的輸液瓶簽。結(jié)合醫(yī)囑信息，自動篩選生命體征待測列表，如小時動態(tài)血壓、早晚測體溫等醫(yī)囑功能篩查，并自主生成待測列表，有效防止漏測。輸液輸血：支持打印帶有條碼二維碼的輸液瓶簽。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時，支持使用移動設(shè)備掃描病人的腕帶和需要執(zhí)行的藥品條碼，記錄執(zhí)行時間、執(zhí)行人等信息，及時同步至護(hù)理記錄中。打印帶有二維碼條碼的標(biāo)簽，貼在血袋上。輸血時掃描核對（掃描血袋標(biāo)識碼，掃描病人腕帶）。費(fèi)用管理：支持醫(yī)技科室確認(rèn)計(jì)費(fèi)。支持醫(yī)囑審核、轉(zhuǎn)抄時自動計(jì)費(fèi)。支持特殊治療項(xiàng)目根據(jù)醫(yī)囑開立時間按小時自動計(jì)費(fèi)。支持院內(nèi)會診費(fèi)，會診完成后，自動計(jì)費(fèi)。支持院前急診費(fèi)補(bǔ)計(jì)。支持退費(fèi)申請、確認(rèn)退費(fèi)流程。支持費(fèi)用查詢、費(fèi)用催繳等功能并打印患者各種費(fèi)用清單。支持對全科統(tǒng)一記帳，如空調(diào)費(fèi)、換單費(fèi)、主任查房費(fèi)等批量計(jì)費(fèi)。護(hù)理文書管理：支持生命體征單錄入。支持護(hù)理計(jì)劃的模板功能。支持護(hù)理記錄的模板功能。產(chǎn)房記錄、出入量記錄。提供血糖信息錄入功能，打印功能。提供產(chǎn)前護(hù)理記錄的錄入功能，打印功能。提供新生兒護(hù)理記錄的錄入功能，打印功能。績效管理，使用移動護(hù)理系統(tǒng)，用于護(hù)理人員績效考核。排班管理，支持班別自定義功能；支持排班表的復(fù)制功能。支持調(diào)班功能。支持根據(jù)排班表，生成出勤表、統(tǒng)計(jì)夜班數(shù)。交班管理：護(hù)士交班界面應(yīng)用操作應(yīng)簡單方便，交班匯總信息清晰查看。護(hù)理文書書寫管理：主要有患者的生命體征、護(hù)理計(jì)劃、特別護(hù)理記錄單、危重患者特別記錄單、產(chǎn)房記錄、危重孕產(chǎn)婦管理、產(chǎn)前護(hù)理記錄單、產(chǎn)后護(hù)理記錄單、血糖記錄、新生兒護(hù)理記錄單等內(nèi)容的設(shè)計(jì)，要求在書寫上簡單明了，盡量以鼠標(biāo)點(diǎn)選的方式來呈現(xiàn)書寫速度，減少護(hù)理人員的工作量。智能護(hù)理管理：支持具有全院護(hù)理人員的基本信息、科室排班信息以及各病區(qū)人力資源配置圖。護(hù)理安全管理：各種制度、流程的落實(shí)情況?？剖易o(hù)理質(zhì)控小組調(diào)查表，包括對制度流程、院感指標(biāo)的落實(shí)情況，運(yùn)行中的病歷質(zhì)控；病房管理等；急救藥品和器械管理。護(hù)理部（質(zhì)控小組）質(zhì)控匯總表，包括病房管理、各種制度、操作流程、執(zhí)行情況及缺陷等信息、院感指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況、病歷質(zhì)控匯總表（終末病歷）、急救藥品和器械管理。不良事件管理，系統(tǒng)支持事件損傷評分、打印告知單。支持電腦端提醒、微信提醒等。系統(tǒng)自動分析不良事件上報及時率、巡查指導(dǎo)及時率。查詢統(tǒng)計(jì)：支持病人信息查詢、入院患者名單、出院患者名單、患者費(fèi)用日清單、患者費(fèi)用清單、病人欠款單、檢驗(yàn)報告單瀏覽、科室費(fèi)用統(tǒng)計(jì)。異常體征查詢:以天為時間單位查詢相應(yīng)病人在某個時間段內(nèi)的異常體征數(shù)值。. 綜合查詢子系統(tǒng)：基本統(tǒng)計(jì)：支持對藥械科、財務(wù)科及醫(yī)院其它報表的基本統(tǒng)計(jì)。各統(tǒng)計(jì)報表要依據(jù)查詢操作員和查詢科室分權(quán)限開發(fā)。診療人次統(tǒng)計(jì)：支持門診人次統(tǒng)計(jì)、住院患者名單、醫(yī)技檢查人次統(tǒng)計(jì)、檢驗(yàn)開單統(tǒng)計(jì)。支持患者種類（傳染病、胸痛中心患者）的查詢功能。收費(fèi)主任可查詢各病區(qū)人員的各項(xiàng)收費(fèi)情況和數(shù)據(jù)實(shí)時統(tǒng)計(jì)分析處理功能。經(jīng)濟(jì)核算統(tǒng)計(jì)：包括財務(wù)科目匯總表、手術(shù)費(fèi)用統(tǒng)計(jì)、科室費(fèi)用統(tǒng)計(jì)（門診）、科室費(fèi)用統(tǒng)計(jì)（住院）、住院收入統(tǒng)計(jì)表、住院核算統(tǒng)計(jì)表、門診核算統(tǒng)計(jì)表、門診收費(fèi)匯總表、住院現(xiàn)金流匯總表、科室、醫(yī)師統(tǒng)計(jì)、費(fèi)用統(tǒng)計(jì)及醫(yī)院其它報表（財務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)、財務(wù)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)）。病案統(tǒng)計(jì)：臨床路徑病種情況、臨床路徑治療患者清單、院內(nèi)感染病人統(tǒng)計(jì)、使用抗菌素名單、單病種統(tǒng)計(jì)、病種病員統(tǒng)計(jì)、輸血病人統(tǒng)計(jì)、手術(shù)情況統(tǒng)計(jì)、出院病人一覽表、死亡病人一覽表及醫(yī)院其它報表。財務(wù)查詢管理系統(tǒng)：查詢門診科室、門診醫(yī)生一個月、季、年工作量情況。任意時間段全面門診收入情況。支持醫(yī)保核撥表。支持可查詢藥品純利潤、門診部的各種報表。支持財務(wù)報表自定義功能。.病案管理系統(tǒng)：歸檔流程：提交歸檔流程。出院病案醫(yī)生提交質(zhì)控科質(zhì)控病案室歸檔。借閱流程：醫(yī)生對需要借閱的病案進(jìn)行申請，病案室或醫(yī)務(wù)科根據(jù)實(shí)際情況完成審核后，醫(yī)生方可對病歷進(jìn)行查閱，借閱時間到期后，自動歸還。復(fù)印流程：首先憑借身份證進(jìn)行患者住院審核的驗(yàn)證，驗(yàn)證通過后，系統(tǒng)方可查詢出對應(yīng)的住院病歷，根據(jù)患者實(shí)際需要完成病歷的復(fù)印后，系統(tǒng)做復(fù)印登記。統(tǒng)計(jì)匯總：實(shí)時統(tǒng)計(jì)病案提交歸檔的及時情況。病案書寫超時鎖定及解鎖情況統(tǒng)計(jì)。國家衛(wèi)統(tǒng)上報接口：支持衛(wèi)統(tǒng)中醫(yī)、西醫(yī)、機(jī)構(gòu)等各個版本上報表的導(dǎo)出。.接口系統(tǒng)：職工醫(yī)保接口：按照職工醫(yī)保系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)接口文檔開發(fā)。支持接口開放的全部功能。藥品和診療項(xiàng)目對碼支持一鍵對碼功能。居民醫(yī)保接口：按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)接口文檔開發(fā)。支持接口開放的全部功能。藥品和診療項(xiàng)目對碼支持一鍵對碼功能。疾病譜接口：支持與省疾病監(jiān)測系統(tǒng)的無縫對接.支持門診就診日志、住院病人信息批量上傳至省疾病監(jiān)測系統(tǒng)。衛(wèi)統(tǒng)接口：完全按照國家衛(wèi)統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)接口文檔開發(fā)。同時支持西醫(yī)病案首頁數(shù)據(jù)接口和中醫(yī)病案首頁數(shù)據(jù)接口。支持按年、按季度、按月一鍵導(dǎo)出。財政票據(jù)核銷接口：按照財政票據(jù)系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)接口文檔開發(fā)。支持門診發(fā)票核銷、住院發(fā)票核銷。支持票據(jù)信息一鍵批量上傳。健康檔案接口：按照健康檔案系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)接口文檔開發(fā)。支持門診醫(yī)生調(diào)閱健康檔案。支持住院醫(yī)生調(diào)閱健康檔案?？缡〗Y(jié)報接口：按照跨省結(jié)報系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)接口文檔開發(fā)。支持接口開放的全部功能。銀醫(yī)通接口： 按照銀醫(yī)通業(yè)務(wù)需求標(biāo)準(zhǔn)接口文檔開發(fā)。 能滿足醫(yī)院與銀行協(xié)議的自助機(jī)開放的全部功能。.病人出、入、轉(zhuǎn)院管理子系統(tǒng)：支持門診病人、醫(yī)保病人、門診留觀病人、住院留觀病人的入院登記。完成患者入院信息的采集，全院病房床位查詢，辦理病人入院手續(xù)，錄入病人基本資料，包括病人來源等標(biāo)志的處理。提供入出院管理、預(yù)約登記、出入院統(tǒng)計(jì)、床位管理、預(yù)交金管理，打印預(yù)交金收據(jù)憑證。支持收費(fèi)人員日結(jié)帳等功能。支持對病人在院期間轉(zhuǎn)科、換床、護(hù)理等級、床位等級等變動情況的記錄，提供查詢。支持門診留觀、住院留觀管理，并可將留觀病人轉(zhuǎn)為入院病人。支持多種入院管理模式：可在辦理病人入院手續(xù)的同時選擇是否進(jìn)行預(yù)交款的收取及就診卡的發(fā)放，支持辦理入院時建立病案首頁。支持自定義住院號編號方式，并支持復(fù)診病人多次住院使用同一住院號，以及直接提取病人歷史住院記錄。提供與醫(yī)保、建檔立卡戶、農(nóng)合等系統(tǒng)的接口，支持對不同類型病人的自定義顏色顯示。實(shí)現(xiàn)病區(qū)床位的統(tǒng)一管理，使用形象的床位標(biāo)識體現(xiàn)床位的使用狀態(tài)、病人的性別特性以及病人的轉(zhuǎn)科特征。支持產(chǎn)科新生兒登記（含多胎登記）。支持病人預(yù)出院管理，禁止出院病人繼續(xù)計(jì)費(fèi)，規(guī)范費(fèi)用管理。支持一個病區(qū)服務(wù)于多個臨床科室、或一個臨床科室床位分布于多個病區(qū)的管理模式。住院科室日報表動態(tài)反映任意時刻的病房狀態(tài)和病人流動情況。支持對出院的方式可配置，對于不同的出院原因可以統(tǒng)計(jì)；提供出院召回的功能。提供出院病人信息的查詢、賬單匯總、賬單打印、補(bǔ)交費(fèi)用、出院手續(xù)的辦理、支持雙向轉(zhuǎn)診等。轉(zhuǎn)院管理子系統(tǒng)：轉(zhuǎn)院患者信息、患者病情、途中救治情況、轉(zhuǎn)診醫(yī)院、轉(zhuǎn)診醫(yī)師、轉(zhuǎn)診護(hù)士、轉(zhuǎn)診司機(jī)等信息的錄入登記。醫(yī)療客戶資源管理系統(tǒng).客戶資源管理：智能導(dǎo)診管理：根據(jù)自己的癥狀，在微信導(dǎo)診界面選擇癥狀發(fā)生的部位，系統(tǒng)自動匹配出可進(jìn)行就診的科室，選擇科室后，可預(yù)覽醫(yī)生，通過醫(yī)生簡介，可選擇醫(yī)生并進(jìn)行掛號，掛號成功后，推送掛號信息并引導(dǎo)患者就行就診。院中智能輔助就診管理：實(shí)現(xiàn)患者就診過程全引導(dǎo)，門診完成掛號后微信提醒患者到掛號科室（醫(yī)生）處就診，完成就診后，微信提醒患者到收費(fèi)窗口（微信自助交費(fèi)區(qū)）完成支付，同時微信提醒患者進(jìn)行取藥（取藥窗口和等待取藥的排隊(duì)情況）或檢查檢驗(yàn)（推送檢驗(yàn)檢查科室的具體位置和目前排隊(duì)情況）。住院患者每天推送日費(fèi)用情況、欠費(fèi)情況等。院后隨訪管理：系統(tǒng)智能分析階段出院患者，按照預(yù)制定的隨訪計(jì)劃，匯總出需要進(jìn)行階段隨訪的患者，并按照手術(shù)情況、地域范圍、人群特點(diǎn)、慢性病等生成隨訪計(jì)劃表，同時按照隨訪計(jì)劃表自動分配隨訪任務(wù)至科室或醫(yī)生，進(jìn)而對隨訪過程以日報表方式每天推送至醫(yī)院醫(yī)務(wù)科室。滿意度調(diào)查管理：支持微信端患者可對就診醫(yī)生、就醫(yī)環(huán)境等進(jìn)行滿意度調(diào)查。實(shí)現(xiàn)調(diào)查內(nèi)容可階段調(diào)整。健康指標(biāo)管理：支持微信端患者可對歷次就診、體檢、檢驗(yàn)、檢查等做數(shù)據(jù)比對，同時根據(jù)比對結(jié)果提供給患者健康意見。★微信支付管理：支持門診收費(fèi)、住院收費(fèi)、押金收取等窗口可進(jìn)行微信掃碼支付，并提供微信支付流水統(tǒng)計(jì)表?！锕芸刂笜?biāo)遠(yuǎn)程審批管理：支持醫(yī)院管控業(yè)務(wù)微信端實(shí)時審批功能，實(shí)現(xiàn)病歷超時鎖定醫(yī)務(wù)科室遠(yuǎn)程解鎖、患者住院費(fèi)用超限鎖定遠(yuǎn)程解鎖、采購計(jì)劃遠(yuǎn)程審核，退費(fèi)申請遠(yuǎn)程審核。支持通過微信向相關(guān)管理人員手機(jī)，每天推送門診就診人次、門診收費(fèi)情況報表；支持通過微信向相關(guān)管理人員手機(jī)，每天推送住院動態(tài)、手術(shù)人次匯總、財務(wù)收入情況、藥品消耗情況、病歷書寫及時情況報表。支持通過微信向相關(guān)管理人員手機(jī)每月推送門診月報表、住院人次月報表。支持月度數(shù)據(jù)同比環(huán)比分析圖繪制。支持檢驗(yàn)報告完成審核后通過微信自動推送給患者。電子病歷及病歷質(zhì)量控制系統(tǒng).電子病歷子系統(tǒng)數(shù)據(jù)源來源于全院統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理體系（患者基本信息、住院醫(yī)囑、檢驗(yàn)報告、檢查報告、體溫（三測）數(shù)據(jù)全部來源于臨床數(shù)據(jù)，且在醫(yī)生書寫病歷時在同一界面實(shí)現(xiàn)調(diào)閱和利用）。書寫病歷時有臨床知識庫支持（必須有治療方案、藥理字典的查詢和調(diào)取功能）。病歷修改必須保留修改痕跡，同時可根據(jù)不同的權(quán)限級別進(jìn)行對實(shí)習(xí)醫(yī)生病歷的批閱，同時保留批改意見和痕跡。★支持醫(yī)學(xué)規(guī)范符號的標(biāo)準(zhǔn)化編輯，根據(jù)體征數(shù)據(jù)數(shù)值的變化自動生成胎心圖、月經(jīng)標(biāo)識符號、疼痛指數(shù)、瞳孔圖、光定位圖、恒壓牙位圖、乳牙牙位圖等醫(yī)學(xué)規(guī)范符號。病程記錄的書寫和調(diào)閱在同一界面完成。支持病歷的結(jié)構(gòu)化編輯。模板管理：病歷模板可根據(jù)不同的科室和使用范疇進(jìn)行設(shè)置；設(shè)置模板時可對關(guān)鍵質(zhì)控數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)識，亦可以設(shè)置關(guān)鍵數(shù)據(jù)的屬性。維護(hù)模板時可對數(shù)據(jù)源屬性進(jìn)行設(shè)置。.病歷質(zhì)量控制子系統(tǒng)病歷質(zhì)控支持內(nèi)容、時限和次數(shù)的質(zhì)控。時限、次數(shù)質(zhì)控規(guī)則：時限和次數(shù)質(zhì)控規(guī)則可針對不同科室和病種設(shè)置?！飪?nèi)容質(zhì)控規(guī)則：支持對內(nèi)容質(zhì)控規(guī)則的靈活維護(hù)，可直接通過開發(fā)語言在內(nèi)容質(zhì)控規(guī)則維護(hù)的同一界面，對規(guī)則進(jìn)行自定義編輯，并能夠方便將質(zhì)控規(guī)則應(yīng)用于病歷模板的節(jié)點(diǎn)上，實(shí)現(xiàn)病歷質(zhì)量管控。病歷內(nèi)容質(zhì)控規(guī)則對應(yīng)。已設(shè)置好的質(zhì)控規(guī)則需和病歷模板中的輸入域元素綁定，當(dāng)醫(yī)生寫好病歷后，提交至病案室的時候文檔中關(guān)鍵元素已經(jīng)保存好了質(zhì)控規(guī)則的編碼，這樣既可以很方便的獲取需要質(zhì)控的文檔元素的內(nèi)容了。次數(shù)質(zhì)控規(guī)則設(shè)置。次數(shù)質(zhì)控規(guī)則是為了更好的提示醫(yī)生或護(hù)士對病歷書寫數(shù)量的完成情況，如：每三天一次的病程記錄完成情況等，并且可設(shè)置不同科室、疾病對應(yīng)不同的次數(shù)質(zhì)控規(guī)則，也可以設(shè)置按照是否按照并病案類型或病案結(jié)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)控。時限質(zhì)控規(guī)則設(shè)置。時限質(zhì)控規(guī)則是為了提醒和控制關(guān)鍵病案的完成程度，需提醒醫(yī)生需要按時完成那些病歷，并且當(dāng)醫(yī)生未按時完成關(guān)鍵病歷時，需對此病歷做超時質(zhì)控處理。時限質(zhì)控規(guī)則對應(yīng)。已設(shè)置好的時限質(zhì)控規(guī)則需和病案結(jié)構(gòu)進(jìn)行對應(yīng)，將其與病案結(jié)構(gòu)綁定，當(dāng)系統(tǒng)檢測到某個病案結(jié)構(gòu)下的病歷未完成或已超時，即可做出反饋動作，提示醫(yī)生或病案質(zhì)控科?！镏悄苜|(zhì)量控制：醫(yī)生書寫過程中根據(jù)病歷評價體系進(jìn)行自動評分和警示，并顯示質(zhì)控點(diǎn)。超時病歷可進(jìn)行鎖定和解鎖處理，同時保留鎖定和解鎖記錄，可實(shí)現(xiàn)績效數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)。質(zhì)控關(guān)鍵數(shù)據(jù)的獲取。需要進(jìn)行病案質(zhì)控，當(dāng)醫(yī)生完成病歷并且提交時，保存文檔中的關(guān)鍵數(shù)據(jù)。病歷關(guān)鍵數(shù)據(jù)在每次提交時之前保存，重新保存新的關(guān)鍵數(shù)據(jù)。環(huán)節(jié)質(zhì)控：能夠根據(jù)科室、醫(yī)生、患者結(jié)合質(zhì)控規(guī)則實(shí)現(xiàn)在院患者病歷書寫情況的整體統(tǒng)計(jì)，同時可實(shí)時查看指定患者病歷書寫情況。終末質(zhì)控：出院病案可按照規(guī)定的日期進(jìn)行自動提交；病案歸檔時可根據(jù)主觀質(zhì)控規(guī)則對病案質(zhì)量進(jìn)行評分，同時結(jié)合自動質(zhì)控評分情況完成對病案整體的質(zhì)量控制。支持病歷文檔在醫(yī)生提交、質(zhì)控科質(zhì)控、病案室歸檔、復(fù)印、借閱過程中的流程化管理，并提供病歷流轉(zhuǎn)痕跡。支持臨床檢驗(yàn)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（版）所要求的質(zhì)控指標(biāo)統(tǒng)計(jì)：支持標(biāo)本錯誤率、標(biāo)本容器錯誤率、標(biāo)本采集量錯誤率、需抗凝標(biāo)本錯誤率、檢驗(yàn)報告不合格率、危急值通報率、危急值通報及時率、檢驗(yàn)前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)的通知、支持儀器分類周轉(zhuǎn)時間的統(tǒng)計(jì)、支持單一項(xiàng)目周轉(zhuǎn)時間的統(tǒng)計(jì)。危急值分級管理系統(tǒng).出現(xiàn)“危急值”時，系統(tǒng)自動報警，檢驗(yàn)界面出現(xiàn)警示燈閃動，并發(fā)出警示提示音。.支持自動上報：系統(tǒng)檢測存在“危急值”時，自動提示檢驗(yàn)者進(jìn)行危急值上報，通過微信（短信）方式及時通知主管醫(yī)生。.支持記錄危急值處理過程管理，系統(tǒng)自動將危急值處理措施寫入住院病程記錄。.支持危急值逐級上報。.支持危急值上報及時率統(tǒng)計(jì)、危急值處理及時率統(tǒng)計(jì)等。手術(shù)室管理系統(tǒng).手術(shù)字典：支持手術(shù)字典。.手術(shù)申請：支持臨床