【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，醫(yī)院火災(zāi)危險(xiǎn)為丁類，同一時(shí)間內(nèi)火災(zāi)次數(shù)為一次，火災(zāi)延續(xù)時(shí)間為1小時(shí)，醫(yī)院內(nèi)消防水量為20 m3/h。室外消防水用量為30m3/n。消防總用水量為180 m3。消防給水為城市自來(lái)水，醫(yī)院自備應(yīng)急水箱，各樓層安裝消防栓，設(shè)于走廊寬闊處和樓梯間內(nèi)，以備應(yīng)急方便。排水醫(yī)院最大排水量為15m3/n，全天排水量30m3，均為生活及洗滌用水，不含有毒物質(zhì)。排水采用合流制，經(jīng)化糞池厭氧發(fā)酶處理，排入城市污水管網(wǎng)。五、采暖通風(fēng)采暖負(fù)荷和熱媒醫(yī)院內(nèi)采暖負(fù)荷為480KW，采暖熱媒為低溫?zé)崴?，供水溫度?5℃，回水溫度為70℃。采暖，采用散熱器取暖，采暖形式為下供下回水平串聯(lián)系統(tǒng)，主干管敷設(shè)于地溝內(nèi)，同程式布置。供熱從城市熱網(wǎng)接入熱水管道供熱。通風(fēng)醫(yī)院綜合樓以自然通風(fēng)為主，輔助以機(jī)械通風(fēng)，樓內(nèi)各層設(shè)通風(fēng)口，自然調(diào)節(jié)空氣流通。主要設(shè)備和技術(shù)室內(nèi)設(shè)引風(fēng)機(jī)換氣，保證空氣質(zhì)量和流通。供電醫(yī)院綜合樓內(nèi)用電為動(dòng)力電力和照明電力設(shè)計(jì)，用電負(fù)荷為100kw，采用電壓380／220伏三相四線制供電，自建配電站，從鎮(zhèn)內(nèi)供電網(wǎng)引入10千伏自配變壓器引入站內(nèi)，配電保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)為710－C－S系統(tǒng)。六、建筑工程量詳見(jiàn)建構(gòu)(筑)物一覽表5—1。建構(gòu)（筑）物一覽表表5－1序號(hào)工程名稱結(jié) 構(gòu)單 位數(shù) 量備 注一急 診 部磚混m2200二門 診 部磚混m2800三住 院 部磚混m22000四醫(yī)技科室磚混m21600五保障系統(tǒng)磚混m2700六行政管理磚混m2300七院內(nèi)生活磚混m2400八垃 圾 站座1九污水處理站座1合 計(jì)6000第二節(jié) 設(shè)備方案該項(xiàng)目為阿爾山市人民醫(yī)院建設(shè)工程，為使其能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，需配備相應(yīng)設(shè)備。詳見(jiàn)醫(yī)療儀器設(shè)備明細(xì)表（附表）。第六章 環(huán)境保護(hù)、安全消防與節(jié)能第一節(jié) 環(huán)境保護(hù)一、項(xiàng)目環(huán)境現(xiàn)狀阿爾山市地處北溫帶，橫跨大興安嶺南北坡，居高緯度寒溫帶大陸性季風(fēng)氣候，夏季受太平洋暖氣流影響，天氣明朗濕潤(rùn)，氣候宜人，冬季受西伯利亞寒流侵襲，氣候寒冷。阿爾山市人民醫(yī)院擬建于阿爾山市新城區(qū)中心，是該市人口密集區(qū)。當(dāng)?shù)囟救∨娜紵秊橹?，故煙塵污染較為嚴(yán)重。此外，由于醫(yī)院地處市中心，汽車尾氣和噪聲影響也成為重要的環(huán)境影響因素。二、建設(shè)項(xiàng)目對(duì)環(huán)境影響因素該項(xiàng)目為阿爾山市人民醫(yī)院工程，建筑面積6000平方米。地址在新城區(qū)周圍無(wú)重大污染源，綠化面積大，空氣環(huán)境好。建設(shè)項(xiàng)目對(duì)環(huán)境的影響主要分為兩部分，即施工階段及運(yùn)行階段對(duì)環(huán)境的影響。施工階段環(huán)境影響分析施工噪聲影響：施工噪聲來(lái)源于各種施工機(jī)械，如施工常用的挖掘機(jī)、攪拌機(jī)、運(yùn)輸車輛等運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)械產(chǎn)生的噪聲。施工環(huán)境影響：項(xiàng)目在施工過(guò)程中產(chǎn)生塵土，嚴(yán)重影響站內(nèi)環(huán)境，尤其在氣候干燥、風(fēng)力較大時(shí)，塵土飛揚(yáng)，污染空氣，影響環(huán)境質(zhì)量。運(yùn)行階段環(huán)境影響分析項(xiàng)目建成后，在綜合樓內(nèi)將產(chǎn)生的生活垃圾，檢驗(yàn)室也將產(chǎn)生少量廢液、廢水，這些對(duì)環(huán)境有一定的影響。三、項(xiàng)目建設(shè)階段環(huán)境保護(hù)措施施工過(guò)程中應(yīng)合理安排施工時(shí)間，并且盡量在居民休息時(shí)不使用大噪聲的機(jī)械設(shè)備。在施工中采用遮蓋措施避免揚(yáng)塵，嚴(yán)重時(shí)可采用濕式作業(yè)。四、項(xiàng)目運(yùn)行階段的環(huán)境保護(hù)項(xiàng)目建成后，人群相對(duì)集中，除樓內(nèi)設(shè)計(jì)垃圾通道外，樓道內(nèi)要設(shè)若干垃圾箱，及時(shí)清理，加大環(huán)境清潔管理力度。生活、檢驗(yàn)廢水經(jīng)化糞池處理后排入城市排水管網(wǎng)。對(duì)工作中產(chǎn)生的垃圾嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理，對(duì)被污染過(guò)的一次性醫(yī)療用品、衛(wèi)生用品都要銷毀、消毒、焚化，以防對(duì)外界造成污染。第二節(jié) 消防與勞動(dòng)安全一、編制依據(jù)與原則本項(xiàng)目建筑面積6000平方米，其周邊無(wú)重大火災(zāi)險(xiǎn)源。項(xiàng)目建設(shè)要嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)消防規(guī)范進(jìn)行，必須認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的消防方針。消防設(shè)計(jì)主要依據(jù)為《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GBJ1687）（2001修訂本）；。二、消防措施建筑設(shè)計(jì)本建筑耐火等級(jí)為二級(jí)，在建筑造型及結(jié)構(gòu)布置上充分考慮消防因素，樓內(nèi)設(shè)有樓梯一處，樓梯設(shè)置及樓門寬度應(yīng)充分考慮人員疏散。消防系統(tǒng)樓內(nèi)每層設(shè)消防栓2只，消防栓設(shè)置應(yīng)保證到達(dá)該樓層各室內(nèi)的任意位置。在檢驗(yàn)室內(nèi)設(shè)干粉滅火器。消防教育與管理要經(jīng)常加強(qiáng)對(duì)職工的安全教育，提高自我保護(hù)意識(shí)，對(duì)消防設(shè)施的維護(hù)管理責(zé)任落實(shí)到人，確保消防設(shè)施系統(tǒng)的正常運(yùn)行。三、勞動(dòng)安全本項(xiàng)目在建設(shè)中和建成運(yùn)行中要嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)勞動(dòng)安全的規(guī)定操作。努力改善工作條件和環(huán)境，加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，以保障職工的身體健康，維護(hù)職工正常的工作、學(xué)習(xí)秩序。為此采取以下安全措施：施工中要嚴(yán)格按照安全操作規(guī)程設(shè)立安全網(wǎng)，電力及傳動(dòng)設(shè)備應(yīng)設(shè)防護(hù)罩，并派專人對(duì)現(xiàn)場(chǎng)施工進(jìn)行安全防范，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入工地。項(xiàng)目建成后，對(duì)各項(xiàng)設(shè)施做好安全檢查，以杜絕安全隱患。必要時(shí)利用警示牌提醒注意，以確保安全。第三節(jié) 節(jié) 能一、編制依據(jù)隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，能源供應(yīng)日益緊張。節(jié)約能源是造福子孫后代的大事，也是我國(guó)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的重要措施。本項(xiàng)目從工程方案設(shè)計(jì)到建筑材料，設(shè)備選型等都嚴(yán)格貫徹國(guó)家有關(guān)規(guī)定，使總體能耗水平有效地降低，達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。本章編制依據(jù)為：國(guó)家節(jié)約能源有關(guān)法規(guī)。建設(shè)部頒發(fā)的《民用建筑節(jié)能管理規(guī)定》。二、節(jié)能措施建筑物造型和平面布置充分考慮采用自然光，既有益于職工和患者身心健康，又節(jié)省照明用電。建筑物的窗戶、玻璃、屋頂及外墻采用節(jié)能保溫的新型建筑材料，以利節(jié)能。用電設(shè)施選型采用高效節(jié)能設(shè)備，提高用電效率。采用節(jié)水用具，達(dá)到節(jié)約用水的目的。加強(qiáng)節(jié)能教育和管理，防止跑、冒、滴、漏。并作為一項(xiàng)重要的教育內(nèi)容，加強(qiáng)節(jié)約能源教育，提高職工的節(jié)能意識(shí)。第七章 項(xiàng)目組織管理與人力資源配置第一節(jié) 項(xiàng)目組織管理一、組織領(lǐng)導(dǎo)為保證阿爾山人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施，該項(xiàng)目實(shí)行項(xiàng)目法人責(zé)任制，由阿爾山市衛(wèi)生局局長(zhǎng)阿日木扎為項(xiàng)目法人。為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，成立了以阿爾山市人民政府副市長(zhǎng)紹常翠為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，以協(xié)調(diào)督促項(xiàng)目的建設(shè)工作。二、項(xiàng)目管理制度在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，推行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、項(xiàng)目質(zhì)量負(fù)責(zé)制、項(xiàng)目法人代表負(fù)責(zé)制、質(zhì)量終身負(fù)責(zé)制，接受上級(jí)組織的項(xiàng)目前期培訓(xùn)，配合項(xiàng)目工程質(zhì)量監(jiān)理部門對(duì)工程進(jìn)度、安全生產(chǎn)等進(jìn)行檢查并協(xié)助驗(yàn)收。三、施工管理措施堅(jiān)持先勘察、后設(shè)計(jì)、再施工的原則，嚴(yán)禁搞邊勘察、邊設(shè)計(jì)、邊施工的“三邊”工程。項(xiàng)目建設(shè)要做好統(tǒng)籌安排，有計(jì)劃有步驟的進(jìn)行，設(shè)計(jì)工作完畢、資金到位后立即進(jìn)行施工。第二節(jié) 醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)阿爾山人民醫(yī)院實(shí)行醫(yī)院管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。醫(yī)院管理委會(huì)是醫(yī)院的最高權(quán)力機(jī)構(gòu)，決定醫(yī)院的一切重大事宜，監(jiān)督醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)和管理工作。管委會(huì)由10名成員組成，醫(yī)院設(shè)有在管委員領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下負(fù)責(zé)醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)和管理工作的管理機(jī)構(gòu)。醫(yī)院設(shè)一名院長(zhǎng)，由阿爾山市衛(wèi)生局提名，阿爾山市政府任命，在醫(yī)院管委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)組織和領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)和管理工作。醫(yī)院設(shè)3名副院長(zhǎng)，由院長(zhǎng)聘任。院長(zhǎng)不在時(shí)，應(yīng)授權(quán)一名副院長(zhǎng)履行院長(zhǎng)的職責(zé)，醫(yī)院應(yīng)設(shè)有現(xiàn)代化的管理機(jī)構(gòu)，由辦公室、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、人事科等4個(gè)職能部門組成。并按有關(guān)規(guī)定，設(shè)置臨床科室和醫(yī)技科室。每個(gè)部門由一名直接向院長(zhǎng)負(fù)責(zé)的科長(zhǎng)（主任）主持，并各設(shè)一名副科長(zhǎng)（主任）詳見(jiàn)醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)圖7－1。阿爾山市人民醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)圖7－1阿爾山市衛(wèi)生局阿爾山市人民醫(yī)院院 長(zhǎng)人事科急診科內(nèi)科外科婦產(chǎn)科兒科眼科耳鼻喉科口腔科傳染科皮膚科麻醉科預(yù)防保健科藥劑科檢驗(yàn)科放射科手術(shù)室病理科血庫(kù)理療科消毒供應(yīng)室病案室管理科室辦公室總務(wù)科財(cái)務(wù)科臨床科室醫(yī)技科室第三節(jié) 人力資源配置一、運(yùn)營(yíng)班制阿爾山市人民醫(yī)院實(shí)行24小時(shí)／天連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)，鑒于醫(yī)院工作特點(diǎn)，運(yùn)營(yíng)班制主要包括：門診部實(shí)行白班制；住院部實(shí)行四班三運(yùn)轉(zhuǎn)制；急診部實(shí)行四班三運(yùn)轉(zhuǎn)制；輔助工作崗位為兩班制；其他人員為白班制（必要時(shí)兼值班）。二、勞動(dòng)定員數(shù)量及技能素質(zhì)要求醫(yī)院開(kāi)始運(yùn)營(yíng)所需職員230人，其人員構(gòu)成詳見(jiàn)勞運(yùn)定員表7－1。勞動(dòng)定員表表7－1序號(hào)崗 位定 員備 注1衛(wèi)生技術(shù)人員156至少具有3名副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師各專業(yè)科室的主任應(yīng)具有主治醫(yī)師以上職稱2工程技術(shù)人員23護(hù) 士604臨床營(yíng)養(yǎng)師25管理人員10合 計(jì)230醫(yī)院竣工后，管理機(jī)構(gòu)將根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需求，提出增減職員的計(jì)劃，并提交管委員研究決定。對(duì)醫(yī)院的工作人員，要求素質(zhì)較高，既有較強(qiáng)的行政管理能力和技術(shù)管理能力，又要有協(xié)作精神。主要技術(shù)崗位應(yīng)有臨床醫(yī)學(xué)大學(xué)本科以上學(xué)歷。從社會(huì)上招聘職員時(shí)，應(yīng)以有相應(yīng)工作經(jīng)歷者優(yōu)先。三、職工工資福利按照國(guó)家法律、法規(guī)和有關(guān)人事制度，醫(yī)院與其職員簽訂能體現(xiàn)每個(gè)職員個(gè)人素質(zhì)（職能和責(zé)任）的個(gè)別聘任合同。所有職員的薪酬反映每個(gè)職員的職能、責(zé)任、工作業(yè)績(jī)和表現(xiàn)，符合法律，并且在國(guó)內(nèi)人才市場(chǎng)具有競(jìng)爭(zhēng)性?？尚行匝芯侩A段，采用人均年工資福利水平為12,000元。四、員工來(lái)源及招聘方案醫(yī)院在人員招聘、工資、福利以及其他與職員（除高級(jí)職員外）有關(guān)事項(xiàng)方面等有充分的自主權(quán)，并將就此相應(yīng)建立自己的管理體制。醫(yī)院院長(zhǎng)由市衛(wèi)生局提名，市委組織部考核，市政府任命。醫(yī)院職員在受聘后，人事檔案將送交醫(yī)院，或送交政府認(rèn)可的機(jī)構(gòu)。所有職員需經(jīng)考核合格由醫(yī)院聘用。五、員工培訓(xùn)計(jì)劃醫(yī)院應(yīng)盡一切努力進(jìn)行人員培訓(xùn)工作，提高其人員素質(zhì)，醫(yī)院將建立高標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)、考核機(jī)制，以滿足醫(yī)院的技術(shù)、經(jīng)營(yíng)和管理的需要。培訓(xùn)主要在國(guó)內(nèi)進(jìn)行。并根據(jù)需要，將對(duì)限定的員工在國(guó)外另行提供專門的技術(shù)培訓(xùn)。第八章　項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度第一節(jié)　建設(shè)工期根據(jù)實(shí)際情況及以往經(jīng)驗(yàn)，本項(xiàng)目建設(shè)期擬安排為一年。第二節(jié) 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排根據(jù)本項(xiàng)目實(shí)際情況，安排實(shí)施進(jìn)度如下： 　2008年512月為項(xiàng)目前期工作； 　2009年14月勘察設(shè)計(jì)； 　2009年5月l0月土建施工與設(shè)備采購(gòu)；2009年11月12月竣工驗(yàn)收。第九章 投資估算與資金籌措第一節(jié) 投資估算一、編制依據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)建筑工程預(yù)算定額》；《投資項(xiàng)目可行性研究指南》（電力出版社）；《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》（第三版）；主要材料價(jià)格及設(shè)備價(jià)格的確定依據(jù)市場(chǎng)及有關(guān)廠家報(bào)價(jià)。二、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)建設(shè)單位管理費(fèi)：工程費(fèi)用的1％計(jì)算；工程建設(shè)監(jiān)理費(fèi)：％計(jì)算；職工培訓(xùn)費(fèi)：按設(shè)計(jì)定員的30％計(jì)，；辦公及生活家俱購(gòu)置費(fèi)，按設(shè)計(jì)定員，每人1000計(jì)算；前期工作費(fèi)：按國(guó)家計(jì)委〔1999〕283號(hào)文件估列；勘察設(shè)計(jì)費(fèi)：按國(guó)家計(jì)委、建設(shè)部計(jì)價(jià)格（2002）10號(hào)文件有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；工程招標(biāo)費(fèi)：％計(jì)算；％計(jì)算；三、建設(shè)投資估算本估算費(fèi)用包括建筑工程、設(shè)備工程等。按照《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》（第三版）的規(guī)定，將建設(shè)投資的估算(不含建設(shè)期利息)分為工程費(fèi)用、工程建設(shè)其他費(fèi)用和預(yù)備費(fèi)用三個(gè)部分，分別估算。工程費(fèi)用又分為建筑工程費(fèi)、設(shè)備及工器具購(gòu)置費(fèi)和安裝工程費(fèi)三部分。建筑工程費(fèi)：土建工程費(fèi)依據(jù)建(構(gòu))筑物工程和單位工程量造價(jià)指標(biāo)估算，單位造價(jià)指標(biāo)的確定參照興安盟地區(qū)土建工程定額和近期該地區(qū)的類似工程指標(biāo)，并按現(xiàn)行價(jià)格水平予以調(diào)整，建筑估算值為699萬(wàn)元。 設(shè)備及工器具購(gòu)置費(fèi)：醫(yī)院設(shè)備和配電設(shè)備均采用詢(投)價(jià)或參照近期同類工程的訂貨水平估算。估算值為2848萬(wàn)元（其中配電設(shè)備48萬(wàn)元），詳見(jiàn)醫(yī)療儀器設(shè)備明細(xì)表（附表）安裝工程費(fèi)：安裝工程費(fèi)采用綜合指標(biāo)估算。估算值為64萬(wàn)元。工程建設(shè)其他費(fèi)用：主要包括土地使用費(fèi)、前期工作費(fèi)、建設(shè)單位管理費(fèi)、勘察設(shè)計(jì)費(fèi)、工程監(jiān)理費(fèi)、工程招投標(biāo)費(fèi)、職工培訓(xùn)費(fèi)、生活購(gòu)置費(fèi)、住院病床購(gòu)置費(fèi)。基本預(yù)備費(fèi)：％。建設(shè)投資：該項(xiàng)目建設(shè)投資為4000萬(wàn)元。四、流動(dòng)資金估算本項(xiàng)目正常運(yùn)行，所需資金由財(cái)政補(bǔ)帖和收費(fèi)解決，故不核流定動(dòng)資金。五、項(xiàng)目總投資該項(xiàng)目計(jì)劃總投資4000萬(wàn)元，詳見(jiàn)項(xiàng)目總投資估算表 9—1。 第二節(jié) 資金籌措 該項(xiàng)目計(jì)劃總投資4000萬(wàn)元人民幣，其中擬申請(qǐng)外國(guó)政府貸款2800萬(wàn)元人民幣（約400萬(wàn)美元），地方配套1200萬(wàn)元人民幣。詳見(jiàn)投資使用計(jì)劃與資金籌措表92 。項(xiàng)目總投資使用計(jì)劃與資金籌措表 表92 單位：萬(wàn)元序號(hào)項(xiàng)目名稱占總投資比例合計(jì)建設(shè)期1經(jīng)營(yíng)期2備注121總投資100%40004000建設(shè)投資100%40004000建設(shè)期利息0%00流動(dòng)資金0%002資金籌措100%40004000申請(qǐng)外國(guó)政府貸款52%28002800設(shè)備款400萬(wàn)美元地方配套資金48%12001200項(xiàng)目總投資估算表表91