【文章內(nèi)容簡介】 例；或者在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，多點散發(fā)人感染高致病性禽流感病例。l 兩周內(nèi)在兩個以上省份發(fā)生臨床表現(xiàn)相同的群體性不明原因疾病，并出現(xiàn)死亡病例，病例數(shù)不斷增加或疫區(qū)范圍不斷擴大。經(jīng)國家衛(wèi)生行政部門組織調(diào)查，仍然原因不明。l 《病原微生物實驗室生物安全管理條例》中規(guī)定的第一類病原微生物，以及其它烈性致病因子丟失，已經(jīng)對人群造成嚴重健康危害的事件。l 周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織專家評估認為嚴重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。l 國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)事件的性質(zhì)、發(fā)生的時間、涉及的人群以及社會影響的范圍，認定是特別重大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。②Ⅱ級：符合下列釋義的，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)進行報告并定級為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行報告的事件總數(shù)。l 一個省份內(nèi)發(fā)生1例以上傳染性非典型肺炎疑似病例，或者發(fā)生1例以上人感染高致病性禽流感疑似或確診病例。l 腺鼠疫發(fā)生流行，在一個市（地）行政區(qū)域內(nèi)，6天內(nèi)出現(xiàn)多個疫點（以鼠疫患者的住處為中心，將其周圍可能被污染的鄰舍或帳蓬劃定），累計發(fā)病20例以上。病例發(fā)病時間分布不清的，按事件最新進程累計病例數(shù)為準；或者相關(guān)聯(lián)的腺鼠疫疫情在2個以上市（地）均有病例發(fā)生。l 霍亂在一個市（地）行政區(qū)域內(nèi)流行，7天內(nèi)累計發(fā)病30例以上，病例發(fā)病時間分布不清的，按事件最新進程累計病例數(shù)為準；或者相關(guān)聯(lián)的疫情在2個以上市（地）均有病例發(fā)生，并連續(xù)出現(xiàn)病例。l 在缺乏前5年周平均發(fā)病水平資料的情況下，由省級以上衛(wèi)生行政部門組織專家，根據(jù)事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍等判定。l 我國尚未發(fā)現(xiàn)的埃博拉、猴痘、黃熱病、人變異性克雅氏病等傳染病在其他國家和地區(qū)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，在我國發(fā)現(xiàn)輸入性的病例。l 在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生群體性不明原因疾病，有死亡病例發(fā)生，并擴散到其它縣（市），經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門組織調(diào)查，仍然原因不明。l 同種同源的醫(yī)源性感染（包括醫(yī)院感染），發(fā)生5例以上病例或者直接造成3人以上死亡。l 發(fā)生與預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥事件相關(guān)的死亡病例，并經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門組織專家鑒定確死亡原因為預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥所致。l 一次食物中毒是具有相同暴露史的，食用了被生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)污染的食品或食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性和亞急性食源性疾病。l 一次急性職業(yè)中毒是指具有相同職業(yè)危害因素暴露史的急性職業(yè)中毒。l 因境內(nèi)外隱匿運輸、郵寄《病原微生物實驗室生物安全管理條例》中規(guī)定的第一類病原微生物，或烈性生物毒素，已經(jīng)造成我境內(nèi)人員感染發(fā)病或死亡。l 省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)事件的性質(zhì)、發(fā)生的時間、涉及的人群以及社會影響的范圍，認定是重大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。③Ⅲ級：符合下列釋義的，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)進行報告并定級報告的較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件總數(shù)。l 在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，6天內(nèi)肺鼠疫或肺炭疽累計發(fā)病在5例以下。病例發(fā)病時間分布不清的，按事件最新進程累計病例數(shù)為準。l 腺鼠疫發(fā)生流行，在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)， 6天內(nèi)累計發(fā)病10例以上，病例發(fā)病時間分布不清的，按事件最新進程累計病例數(shù)為準；或者相關(guān)聯(lián)的腺鼠疫疫情在2個以上縣（市）均有病例發(fā)生。l 在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，7天內(nèi)霍亂累計發(fā)病10－29例，病例發(fā)病時間分布不清的，按事件最新進程累計病例數(shù)為準；或者相關(guān)聯(lián)的霍亂疫情在2個以上的縣（市）均有發(fā)生；或者市（地）級以上城市的市區(qū)當年首次發(fā)生。l 在缺乏前5年周平均發(fā)病水平資料的情況下，痢疾、甲肝、傷寒副傷寒、麻疹：在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，同一事件累計發(fā)病100例以上；或者累計發(fā)病10例以上并出現(xiàn)死亡病例。流腦、出血熱：在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，同一事件累計發(fā)病10 例以上，并出現(xiàn)死亡病例。流感：在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，同一事件累計發(fā)病數(shù)500例以上。l 在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病，并出現(xiàn)死亡病例，經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門組織調(diào)查，仍然原因不明。l 一次食物中毒人數(shù)超過100人，或出現(xiàn)死亡病例。l 預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)，并經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門組織專家鑒定確認的事件。l 一次發(fā)生急性職業(yè)中毒1049人，或死亡4人以下。l 市（地）級以上人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)事件的性質(zhì)、發(fā)生的時間、涉及的人群以及社會影響的范圍，認定是較大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。④Ⅳ級：是符合下列釋義的，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)進行報告并定級一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件總數(shù)。l 腺鼠疫發(fā)生流行，在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)， 6天內(nèi)累計發(fā)病10例以下，病例發(fā)病時間分布不清的，按事件最新進程累計病例數(shù)為準。l 在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，7天內(nèi)霍亂累計發(fā)病在9例以下，病例發(fā)病時間分布不清的，按事件最新進程累計病例數(shù)為準。l 一次食物中毒人數(shù)3099人，未出現(xiàn)死亡病例。l 一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下，未出現(xiàn)死亡病例。l 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其它一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。乙、丙類傳染病事件，符合《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》報告標準，但未達到Ⅲ級標準的事件定為一般事件（Ⅳ級）。其它傳染?。嚎蓞⒄找冶悅魅静∈录M行定級。⑤未定級事件，不符合上述Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級突發(fā)公共衛(wèi)生事件釋義的，已經(jīng)網(wǎng)絡(luò)報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。⑥及時報告事件：按規(guī)定時限報告數(shù)，即指已經(jīng)網(wǎng)絡(luò)報告的相關(guān)信息中，報告時限符合要求的信息數(shù)。時限符合要求的判定：l 接報信息，接到報告的時間和系統(tǒng)生成時間間隔應(yīng)小于2小時。具體時限自發(fā)生地縣級疾控機構(gòu)最早接到信息并初步判定符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告標準的時間為起點，系統(tǒng)生成時間為終點。l 網(wǎng)絡(luò)直報疫情信息，某一疫情或信息達到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告標準的最后一例系統(tǒng)生成時間，至按相關(guān)信息報告后系統(tǒng)生成時間的間隔應(yīng)小于2小時。（3）基本數(shù)據(jù)收集來源、方法數(shù)據(jù)收集以考核年度中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)中突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)內(nèi)報告的所有信息為準，包括定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。來源于突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)以及衛(wèi)生行政衛(wèi)生應(yīng)急、衛(wèi)生監(jiān)督、疾控管理、醫(yī)療救助等相關(guān)部門有關(guān)登記、報表、信息管理系統(tǒng)。核查報告的時間是否符合自事件確認后到系統(tǒng)生成的時間間隔。自發(fā)生地應(yīng)急、疾控機構(gòu)最早接到信息并可初步判定為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的時間為起點，可從電話記錄、初次報告等獲取。疫情信息可按照網(wǎng)絡(luò)直報達到分級標準數(shù)量的最后一例系統(tǒng)生成時間為起點。無確切時間記錄視為不合格。（4）資料目錄清單①本轄區(qū)年度內(nèi)接報信息記錄資料，如報告卡、電話記錄、舉報信函、搜索記錄等；②已在突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)報告的相關(guān)信息清單；③報告時限符合要求的信息清單。指標指標要求分值突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置指數(shù)≥87（1）計算方法①按照考核量表考核得分計算每起事件的分值和平均分值?？己酥袊膊☆A(yù)防控制信息系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)內(nèi)轄區(qū)定級、未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置情況。如本年度無突發(fā)公共衛(wèi)生事件，可考核報告的相關(guān)信息。 規(guī)范處置指數(shù)=抽取事件按規(guī)范處置評估量表評分之和/抽取事件起數(shù)②按照以下評估量表條目逐項評分。得分＝規(guī)范處置指數(shù)(≥)指標分值突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置評估量表指標評價內(nèi)容權(quán)重評價依據(jù)評分原則結(jié)果和數(shù)量得分規(guī)范處置指數(shù)10初次報告①在初步核實確認事件2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報，及時審核；②有報告單位、報告人及通訊方式等記錄材料（傳真記錄、電話記錄）。共10分，全部符合得滿分。10個項目一項不符合或不完善減1分。進程報告①事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件的診斷和原因或可能因素；事件的發(fā)展勢態(tài)和危害性評估；②落實控制措施情況；③資源使用情況。結(jié)案報告①在確認事件終止后2周內(nèi)對事件的發(fā)生和處理情況進行總結(jié)、分析其原因、影響因素；②事件的危害與損失及其補償建議；③評價措施效果；④事件處置成本效益分析；⑤提出今后對類似事件的防范措施和處置建議。10按照本級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案定義的疾病有關(guān)標準判定，突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級準確，響應(yīng)級別符合應(yīng)急預(yù)案的要求。共10分。不符合定義減5分，未及時定級減5分，其他適度減分。20①制定調(diào)查處置的相關(guān)方案，方案格式規(guī)范、合理；調(diào)查內(nèi)容符合事件的初步假設(shè)，要素和相關(guān)調(diào)查表格齊全；②組成現(xiàn)場所需的相關(guān)專業(yè)工作隊；③實驗標本采集器材充足；④現(xiàn)場處置的設(shè)備、器材、藥品充足；⑤個人防護用品充足。每項各4分。每項缺少一種要素減1分，單項得分減完為止。30①成立現(xiàn)場處理組，明確流行病學(xué)調(diào)查、實驗室檢測、醫(yī)療救治、后勤供應(yīng)等小組職責(zé)任務(wù)；② 開展流行因素調(diào)查；按病例定義逐個核實和調(diào)查已報告的病例，確證突發(fā)公共衛(wèi)生事件；③開展密切接觸者追蹤、管理和實施醫(yī)學(xué)觀察，不明原因疾病、甲類及參照甲類管理的傳染病100％追蹤；乙類不低于85％；丙類不低于60％；④“三間分布”描述清楚，數(shù)字、表格和圖表等使用準確；⑤ 有疫點、疫區(qū)的劃定，必要時采取檢疫和封鎖措施。⑥ 標本采集、送檢規(guī)范，檢驗方法符合要求。每項各5分，每項中缺少一種要素或不完整減1分，單項得分減完為止。20①疫點、疫區(qū)及時采取控制措施，消殺滅方法正確；②開展有針對性的健康教育，發(fā)放相關(guān)宣傳資料；③按要求開展應(yīng)急接種、預(yù)防服藥等特異性保護措施，有接種服藥人數(shù)記錄； ④及時向有關(guān)部門通報疫情和處理情況⑤根據(jù)控制效果調(diào)整控制措施。 每項各4分，每項中缺少一種要素或不完整減1分，單項得分減完為止。10①資料整理：從組織管理、事件的起因、調(diào)查處理的過程及效果、主要做法、經(jīng)驗和有待解決的問題進行系統(tǒng)的總結(jié)。有關(guān)調(diào)查表格、數(shù)據(jù)、資料分類整理，及時歸檔。 資料整理和評估各5分。每項缺少一種要素或不完整減1分，單項得分減完為止。②評估：l 初步分析與最終結(jié)論邏輯關(guān)系正確；l 病原學(xué)病因或流行病學(xué)病因明確；l 控制措施落實、所需的資源滿足工作需要；l 控制效果明顯，采取控制措施一個最長潛伏期后明顯減少或2個潛伏期內(nèi)流行終止。l 對社會、成本效益進行評估。規(guī)范處置指數(shù)＝各項得分之和/100事件現(xiàn)場處置必須及時。是否及時視具體情況判定。關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的效益評估，目前尚無較具體詳細的技術(shù)方法，但突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告卡中目前要求進行損失評估分析填報，衛(wèi)生部還下發(fā)了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件經(jīng)濟損失評估預(yù)算表（試行）》（衛(wèi)辦應(yīng)急發(fā)[2008]148號），可將此作為依據(jù)。具體分析方法目前可參考成本效益分析的方法。（2）基本數(shù)據(jù)收集與錄入年度已報告定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件總數(shù)已報告未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息總數(shù)已處置定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件總數(shù)已處置未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息總數(shù)①已報告定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件總數(shù)：指考核年度內(nèi)、本轄區(qū)報告的定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)。②已報告的未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息總數(shù)： 指考核年度內(nèi)、本轄區(qū)報告的未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)。填寫5起未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，并注明。③已處置的定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件總數(shù)：指考核年度內(nèi)本級疾病預(yù)防控制中心處置過的定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)。即只要本級機構(gòu)有現(xiàn)場參與處置的事件都納入統(tǒng)計范圍；如果本級機構(gòu)沒有現(xiàn)場參與處置的事件，則統(tǒng)計本級機構(gòu)對事件處置進行過指導(dǎo)的事件總數(shù)。④已處置的未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息總數(shù)：指考核年度內(nèi)本級疾病預(yù)防控制中心處置過的未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)。即只要本級機構(gòu)有現(xiàn)場參與處置的事件都納入統(tǒng)計范圍；如果本級機構(gòu)沒有現(xiàn)場參與處置的事件，則統(tǒng)計本級機構(gòu)對事件處置進行過指導(dǎo)的事件總數(shù)。（3）基本數(shù)據(jù)收集來源、方法數(shù)據(jù)收集以突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)內(nèi)定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息為準。主要來源于衛(wèi)生行政衛(wèi)生應(yīng)急、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、食品藥品監(jiān)督相關(guān)職能部門提供的疫情、職業(yè)和食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置資料。主要考核定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，如本年度無定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，可評價報告的未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。處置情況主要根據(jù)相關(guān)處置證明材料如流調(diào)報告（初次、進程、結(jié)案等）、報表、流調(diào)記錄、處置記錄、檢測報告和記錄、評估材料等按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置評估量表》進行評價。（4）資料目錄清單：①轄區(qū)年度內(nèi)已在突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)報告的定級事件和未定級相關(guān)信息清單；②本級處置過的事件或信息清單；③每件處置事件或信息的相關(guān)處置資料目錄。指標指標要求分值健康危害因素監(jiān)測與干預(yù)覆蓋率100％25（1）計算方法：①考查各級衛(wèi)生行政部門下達主動監(jiān)測計劃或方案要求，對轄區(qū)主要的健康危害因素進行監(jiān)測和安全風(fēng)險評價的情況。②5個指標均達100%為健康危害因素監(jiān)測與干預(yù)覆蓋率達100%（各占20%），其中有1指標未達100%按比例折算，未開展不得分。l 重點職業(yè)病危害因素監(jiān)測覆蓋率=轄區(qū)開展重點職業(yè)病危害因素監(jiān)測的企業(yè)數(shù)/轄區(qū)應(yīng)開展重點職業(yè)病危害監(jiān)測的企業(yè)數(shù)100%；l 診療機構(gòu)放射防護監(jiān)測覆蓋率=轄區(qū)開展監(jiān)測的診療機構(gòu)數(shù)/轄區(qū)應(yīng)開展放射監(jiān)測的診療機構(gòu)數(shù)100％；l 食品安全風(fēng)險監(jiān)測覆蓋率＝轄區(qū)已開展風(fēng)險監(jiān)測的食品種類數(shù)/轄區(qū)應(yīng)監(jiān)測的食品種類數(shù)100%；l 生活飲用水監(jiān)測覆蓋率=轄區(qū)實際已開展監(jiān)測的集中式供水單位總數(shù)/轄區(qū)應(yīng)開展監(jiān)測的集中式供水單位總數(shù)100%；l 學(xué)生常見病防治督導(dǎo)監(jiān)測覆蓋率=轄區(qū)已開展學(xué)生常見傳染病防治督導(dǎo)監(jiān)測的學(xué)校數(shù)／轄區(qū)各類學(xué)校總數(shù)