【文章內(nèi)容簡介】 憑鈳銘僥張礫陣軫藹攬齊。、性別：結合診斷等判斷條件，設置不同性別禁、慎用藥品的審查規(guī)則；、肝功能異?；颊撸航Y合診斷等判斷條件，根據(jù)患者的診斷、評分（系統(tǒng)內(nèi)置評分公式）或谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶、總膽紅素等指標設置肝功能異常患者禁、慎用藥品的審查規(guī)則；癘騏鏨農(nóng)剎貯獄顥幗騮鴣詼。、腎功能異?；颊撸航Y合診斷等判斷條件，根據(jù)患者的血肌酐值計算得到的指標，設置腎功能異常患者禁、慎用藥品的審查規(guī)則；鏃鋝過潤啟婭澗駱讕瀘載撻。、檢驗指標異常：設置患者相關檢驗指標異常情況下禁用或慎用藥品審查規(guī)則；、存在不良反應：根據(jù)發(fā)布《藥品不良反應信息通報》內(nèi)容，通過診斷標簽（支持關鍵詞匹配或編碼）設置存在藥品不良反應類似疾病情況或狀態(tài)的患者用藥提醒規(guī)則或患者所用藥品存在的嚴重不良反應提醒規(guī)則；榿貳軻謄壟該檻鯔塏賽緯闥。）過敏：設置對某類藥品、某個藥品、食物以及某個或某類輔料的藥品過敏禁、慎用的藥品審查規(guī)則；并設置對某個藥品成分過敏禁、慎用的審查規(guī)則；邁蔦賺陘賓唄擷鷦訟湊幟結。）禁忌癥：通過診斷標簽（支持關鍵詞匹配或編碼）設置不同疾病禁用的藥品審查規(guī)則；）適應癥：通過診斷標簽（支持關鍵詞匹配或編碼）設置藥品適應癥相關審查規(guī)則；）抗菌藥物管理：、圍術期用藥：設置圍手術期用藥相關審查規(guī)則；、抗菌藥物越權用藥：設置抗菌藥物使用權限審查規(guī)則；、抗菌譜相同藥品合用：設置兩個或多個抗菌藥物的抗菌譜相同重復用藥審查規(guī)則；）精麻藥品管理：設置麻醉藥品和精神類藥品超多日用量（累計數(shù)量、用藥天數(shù)）審查規(guī)則；）（腸外營養(yǎng)）：設置規(guī)則，可對組合的液體總量、滲透壓、熱量、營養(yǎng)物質(zhì)、離子等進行審查。嶁硤貪塒廩袞憫倉華糲饃勵。）管理規(guī)則：設置多套管理規(guī)則模板，包括門、急診處方藥品超多日用量、門診輸液審查（可限定科室、疾病）、藥品品種（名稱和品種數(shù)）、藥品發(fā)藥數(shù)量、處方金額、中藥飲片帖數(shù)、中藥飲片味數(shù)等（可限定患者病歷號、處方時間、科室、來源（門診、急診或住院）等；該櫟諼碼戇沖巋鳧薩錠謨贛。（）支持用戶引用其他醫(yī)療機構的用藥管理規(guī)則，并在此基礎上根據(jù)本院的實際臨床用藥情況進行調(diào)整，形成本院自有規(guī)則集；劇妝諢貰攖蘋塒呂侖廟痙湯。用藥規(guī)則知識庫內(nèi)容可視，所有規(guī)則（包括引用自外部的規(guī)則和本院自有維護的規(guī)則）直觀展示、通俗易懂，并支持隨時對規(guī)則進行驗證測試，所有規(guī)則審核后立即生效（不需要重啟服務器）；臠龍訛驄椏業(yè)變墊羅蘄囂馱。知識庫更新后，系統(tǒng)支持新舊知識庫的比對，并顯示差異化結果，供用戶自主選擇全部更新、部分更新或不更新；（）支持用戶自定義規(guī)則警示類型、藥品屬性、檢驗指標字典。醫(yī)療機構可根據(jù)實際需要自定義規(guī)則警示類型、藥品屬性以及檢驗指標字典，用于管理藥品規(guī)則、管理規(guī)則；鰻順褸悅漚縫囅屜鴨騫鬩藶。（）系統(tǒng)提供規(guī)則管理工具，規(guī)則管理工具操作簡單，醫(yī)院藥師或管理人員能夠自行使用；（） 支持用戶自由定義藥品規(guī)則，能夠?qū)λ惺褂靡?guī)則（包括引用自外部的規(guī)則和本院維護的規(guī)則）進行新增、修改和刪除，可實現(xiàn)多重條件（即給藥途徑、用法用量、相互作用等所有支持的審查內(nèi)容，均可隨意組合）下的復雜邏輯判斷，使藥品的使用更加符合醫(yī)院的實際用藥情況；且所有規(guī)則均可自定義警示類型、警示等級及提示內(nèi)容。具體藥品規(guī)則支持自定義詳情如下：穡釓虛綹滟鰻絲懷紓濼視嬌。）給藥途徑：用戶可自定義設置藥品的給藥途徑規(guī)則；）用法用量、給藥頻率：可以結合患者年齡、性別、體重、體表面積、孕產(chǎn)狀態(tài)、診斷、肝功能（患者的評分或谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶、總膽紅素等指標）、腎功能（患者指標）、檢驗指標、給藥途徑、合并用藥（合用藥囑的劑量、頻率、給藥途徑）等判斷條件自定義設置藥品的給藥頻率，并可以支持對，等特殊給藥頻率進行審查；隸誆熒鑒獫綱鴣攣駘賽澇鈧。、給藥時機：可以結合診斷等判斷條件，自定義設置藥品的給藥時機審查規(guī)則；、劑量：可以結合患者年齡、性別、體重、體表面積、孕產(chǎn)狀態(tài)、診斷、肝功能（患者的評分或谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶、總膽紅素等指標，、腎功能（患者指標）、檢驗指標、給藥途徑、合并用藥（合用藥囑的劑量、頻率、給藥途徑）等判斷條件自定義設置藥品的每次劑量（包括每公斤劑量、每體表面積劑量）、日劑量（包括每公斤劑量、每體表面積劑量）、累計劑量（包括每公斤劑量、每體表面積劑量），還可以分別對長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑（、）單次劑量進行設置。系統(tǒng)可識別的劑量單位覆蓋所有可能出現(xiàn)的劑量單位，涉及體重的劑量可支持按實際體重、理想體重或校正體重計算；浹繢膩叢著駕驃構碭湊農(nóng)瑤。、異常劑量：可以通過一條規(guī)則，結合年齡、診斷等判斷條件，自定義設置本院所用藥品、某幾類或某幾個藥品異常劑量（超過任意倍數(shù)最大推薦劑量和低于任意倍數(shù)最小推薦劑量）審查規(guī)則；也可以通過一條規(guī)則自定義設置本院所用緩釋片、控釋片、腸溶片等每次劑量是否為合理可分劑量整數(shù)倍的審查規(guī)則；鈀燭罰櫝箋礱颼畢韞糲銨鵬。、累計劑量：可以結合年齡、體重等判斷條件自定義某藥品或某藥品成分一次住院連續(xù)或不連續(xù)用藥設置累計劑量；愜執(zhí)緝蘿紳頎陽灣熗鍵艤訥。、校正劑量：對涉及體重、體表面積的劑量可結合藥品實際可分劑量，進行劑量校正，將計算所得的不合理理論值結果校正為合理值（如計算結果為片，則校正為片）；貞廈給鏌綞牽鎮(zhèn)獵鎦龐朮戧。、療程：可以結合診斷等判斷條件，對于門診處方自定義設置藥品的療程；對于住院醫(yī)囑，自定義設置藥品的持續(xù)時間，可以實現(xiàn)連續(xù)用藥或不連續(xù)用藥審查；嚌鯖級廚脹鑲銦礦毀蘄鷯鑭。）相互作用：可以結合患者診斷、檢驗指標、藥品或合用藥品（劑量、頻率、給藥途徑）等判斷條件，自定義設置某類藥品、某幾個藥品、某類藥品成分）、某幾個藥品成分以及含有某個或某類輔料的藥品之間同時使用時相互作用的審查規(guī)則，門急診患者同天就診可以實現(xiàn)跨科室合并審查；薊鑌豎牘熒浹醬籬鈴騫違紗。）重復用藥：可以結合患者診斷、藥品給藥途徑等判斷條件，自定義設置某類藥品、某幾個藥品、某類藥品成分或某幾個藥品成分同時使用數(shù)量超過個或任意個重復用藥審查規(guī)則；門急診患者同天就診可以實現(xiàn)跨科室合并審查；齡踐硯語蝸鑄轉絹攤濼絡減。）配伍禁忌：可以結合給藥途徑等判斷條件，自定義設置藥品配伍（包括溶媒選擇、溶媒用量、同組藥品配伍、溶媒是否添加）的審查規(guī)則；紳藪瘡顴訝標販繯轅賽憮賄。、溶媒用量：支持從濃度及溶媒體積兩個維度進行審查，可以結合給藥途徑等判斷條件，自定義設置藥品的濃度體積審查規(guī)則；飪籮獰屬諾釙誣苧徑凜騙橥。、離子濃度專項審查：若同組注射藥品有一個或多個含鉀、鈉、鈣、鎂藥物，可以自定義設置該組注射劑的鉀、鈉、鈣、鎂離子總濃度審查規(guī)則；烴斃潛籬賢擔視蠶賁粵貫飭。）特殊人群：、兒童、老年人、成人：可以結合診斷、體重或體表面積等判斷條件，自定義設置兒童、老年人、特定年齡患者禁、慎用藥品的審查規(guī)則；鋝豈濤軌躍輪蒔講嫗鍵礪脈。、妊娠期、哺乳期婦女：支持通過診斷（關鍵詞匹配或編碼）以及妊娠狀態(tài)、孕周、哺乳狀態(tài)自定義設置妊娠期、哺乳期婦女禁、慎用藥品的審查規(guī)則；擷偽氫鱧轍冪聹諛詼龐復堝。、性別：可以結合診斷等判斷條件，自定義設置不同性別禁、慎用藥品的審查規(guī)則；、★肝功能異?；颊撸嚎梢灾С忠罁?jù)通過患者診斷、評分（系統(tǒng)內(nèi)置評分公式）或谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶、總膽紅素等指標，自定義設置肝功能異常不同狀態(tài)?？梢越Y合診斷等判斷條件，根據(jù)自定義的肝功能異常狀態(tài)，自定義自主設置肝功能異常不同異常狀態(tài)患者禁、慎用藥品的審查規(guī)則（目前是支持診斷、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶、總膽紅素等指標自定義設置肝功能異常不同狀態(tài)患者禁、慎用藥品的審查規(guī)則），并可定義規(guī)則提示的內(nèi)容和嚴重等級；蹤飯夢摻釣貞綾賁發(fā)蘄韃釓。、★腎功能異?；颊撸褐С忠罁?jù)患者診斷、指標（可選擇公式）、是否透析狀態(tài)等指標，自定義設置腎功能異常狀態(tài)。依據(jù)自定義的腎功能異常狀態(tài)，自主設置不同異常狀態(tài)患者禁、慎用藥品的審查規(guī)則；婭鑠機職銦夾簣軒蝕騫設猶。、檢驗指標異常：可以自定義設置患者相關檢驗指標異常情況下禁用或慎用藥品審查規(guī)則；、存在不良反應：可以通過診斷標簽（支持關鍵詞匹配或編碼）自定義設置存在藥品不良反應類似疾病情況或狀態(tài)的患者用藥提醒規(guī)則，或患者所用藥品存在的嚴重不良反應提醒規(guī)則；譽諶摻鉺錠試監(jiān)鄺儕瀉濰鴇。、過敏：可以自定義設置對某類藥品、某個藥品、食物以及某個或某類輔料的藥品過敏禁、慎用的藥品審查規(guī)則；并可自定義設置對某個藥品成分過敏禁、慎用的審查規(guī)則；儔聹執(zhí)償閏號燴鈿膽賾勞覡。）禁忌癥：可以通過關鍵詞匹配或編碼自定義設置不同疾病禁用的藥品審查規(guī)則；同時可采用診斷標簽的方式，當醫(yī)院診斷字庫調(diào)整后，只需自定義維護診斷標簽對應的編碼或關鍵詞，不需要去修改規(guī)則即可實現(xiàn)規(guī)則的更新；縝電悵淺靚蠐淺錒鵬凜錈惡。）適應癥：可以通過關鍵詞匹配和編碼自定義設置藥品適應癥相關審查規(guī)則；同時可采用診斷標簽的方式，當醫(yī)院診斷字庫調(diào)整后，只需自定義維護診斷標簽對應的編碼或關鍵詞），不需要去修改規(guī)則即可實現(xiàn)規(guī)則的更新；驥擯幟褸饜兗椏長絳粵藎鍰。）抗菌藥物管理：. 圍術期用藥：可自定義設置圍手術期用藥相關審查規(guī)則；. 抗菌藥物越權用藥：可自定義設置抗菌藥物使用權限審查規(guī)則；. 抗菌譜相同藥品合用：可自定義設置兩個或多個抗菌藥物的抗菌譜相同重復用藥審查規(guī)則；）精麻藥品管理：可自定義設置麻醉藥品和精神類藥品超多日用量（累計數(shù)量、用藥天數(shù)）審查規(guī)則；）（腸外營養(yǎng)）：可對液體總量、滲透壓、熱量、營養(yǎng)物質(zhì)、離子等進行自定義設置，形成專屬規(guī)則。癱噴導閽騁艷搗靨驄鍵檜簍。（）支持用戶自定義管理規(guī)則，實現(xiàn)對本院整體用藥的管控，包括門、急診處方藥品超多日用量、門診輸液審查（可限定科室、疾病）；藥品品種（名稱和品種數(shù)）、藥品發(fā)藥數(shù)量、處方金額、中藥飲片帖數(shù)、中藥飲片味數(shù)等（可限定患者病歷號、處方時間、科室、來源（門診、急診或住院）等；鑣鴿奪圓鯢齙慫餞離龐東償。（）支持用戶自定義藥品開方提醒，在醫(yī)囑處方開出特殊藥品時，給予相關提示；（）支持用戶設置規(guī)則生效范圍，對單張?zhí)幏缴?、對多張?zhí)幏缴?、只對門診處方生效或只對住院醫(yī)囑生效等。欖閾團皺鵬緦壽驏頦蘊釙負。. 醫(yī)藥信息查詢支持醫(yī)生和藥師查看藥品說明書信息、書籍資料、文獻資料、醫(yī)藥法規(guī)及相關醫(yī)藥學知識。包括：（）藥品說明書信息：可查詢對應的藥品說明書信息，同時可以查看同一通用名稱，不同劑型和不同廠家的說明書，并標注是否是國家基本藥物、國家社保品種、藥物、興奮劑藥品、精神類藥品、麻醉類藥品。說明書信息支持醫(yī)院藥學人員維護，可以在國家食品藥品監(jiān)督管理總局（）正式發(fā)布的藥品廠家說明書基礎上修改和新增藥品說明書內(nèi)容，形成一篇新的符合臨床實際需要的自定義藥品說明書，并可按要求形成藥物手冊；遜輸吳貝義鰈國鳩猶騸繢樣。（）書籍專著：系統(tǒng)應提供國家基本藥物處方集、抗菌藥物臨床應用指導原則（年版）、國家基本藥物處方集、超藥品說明書用藥、新編藥物學、國家基本藥物臨床應用指南、臨床注射藥物應用指南、中國國家處方集、臨床用藥須知、浙江省中藥炮制規(guī)范、《中華人民共和國藥典》等資料供用戶查詢；幘覘匱駭儺紅鹵齡鐮瀉戲穎。（）電子公告：系統(tǒng)應提供國家食品藥品監(jiān)督管理總局和中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布的通知公告、藥品警戒快訊、說明書修訂公告、藥品不良反應信息通報及法律法規(guī)信息供用戶查看；誦終決懷區(qū)馱倆側澩賾鱺罷。（）臨床檢驗指標：系統(tǒng)應提供臨床檢驗指標信息供用戶查詢，包括正常參考值范圍、結果及臨床意義；（）臨床路徑：系統(tǒng)應提供中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布的臨床路徑供；（）醫(yī)藥公式：系統(tǒng)應提供常用的醫(yī)藥學公式，包括心臟學、肺臟學、腎臟學、兒科學、神經(jīng)學等公式，并提供計算功能；醫(yī)滌侶綃噲睞齒辦銩凜贗囂。（）臨床指南：系統(tǒng)應提供國內(nèi)外的多個權威?？茖W會發(fā)布的與臨床診斷、治療方案有關的指南和操作規(guī)范；（）系統(tǒng)應支持用戶自定義文獻資料，并支持資料的查看。.醫(yī)囑審查（）支持按照系統(tǒng)預設的合理用藥規(guī)則對進入審方系統(tǒng)的醫(yī)囑進行實時審查；（）支持醫(yī)囑審方，同時支持審方藥師按照科室、病區(qū)、醫(yī)生、藥品、診斷、警示信息等條件設置一個或多個審方方案，用于待審核醫(yī)囑的過濾，并可設置方案的生效時間；對于不符合方案設置的醫(yī)囑，支持醫(yī)囑的自動通過審核；艫當為遙頭韙鰭噦暈糞窶適。（）支持審方任務的自動排序，并支持打回重新提交醫(yī)囑的優(yōu)先排序；（）支持緊急處醫(yī)囑的優(yōu)先審核；（）支持藥師對醫(yī)囑的批量審核；（）“系統(tǒng)”應能對劑量、總劑量、給藥途徑、藥物相互作用、體外注射劑配伍、配伍濃度、禁忌癥、兒童用藥、老人用藥、成人用藥、性別用藥、妊娠期用藥、哺乳期用藥、審查項目進行審查提示。鴣湊鸛齏嶇燭罵獎選鋸宮煬。（）系統(tǒng)可結合患者檢驗值審查藥物使用是否合理。（）用戶進入患者詳細審方界面時，系統(tǒng)自動鎖定該患者的待審處方，其他用戶只能查看相關處方，而不能進行審方操作。筧驪鴨櫨懷鏇頤嶸悅廢顓鯛。（）支持自動刷新藥師的待審任務列表。（）支持審方任務的自動排序，并支持打回重新提交醫(yī)囑的優(yōu)先排序；（）支持緊急醫(yī)囑的優(yōu)先審核。（）藥品檢查能夠利用診斷、檢驗結果，結合知識庫提供比較全面的核查與提示。（）對于有疑問的醫(yī)囑，支持掛起操作，即暫停該張醫(yī)囑的審核，并支持用戶設置掛起審方任務的超時時間。（）生命體征信息、住院信息匯總的數(shù)據(jù)展示，應具有時間軸動態(tài)走勢，方便藥師查看。（）入院記錄中，需展示和審方當天最接近的入院記錄。（）病人護理記錄中，需展示用藥前關聯(lián)，最好用曲線表示，例如：降壓藥物審核時，展示收縮壓（）、舒張壓（）、心率、脈率等。韋鋯鯖榮擬滄閡懸贖蘊詡蟬。（）病人的病程記錄中，優(yōu)先展現(xiàn)和審方當天最接近的記錄、且其他病程記錄可以滾動條等形式上下滾動。（）手術醫(yī)囑手術記錄中，需展示和審方當天最接近的手術記錄和醫(yī)囑。（）輔助檢查展示中，順序按照先展示與該類藥物相關的，再展示其他；且展示和審方當天最接近的輔助檢查。濤貶騸錟晉鎩錈撳憲騸狀張。（）輔助檢查中，需結合用藥指征和禁忌癥，提示用藥前的關聯(lián)點。例如：常規(guī)心電圖檢查、肺功能檢查、冠脈平掃增強、支氣管激發(fā)試驗、心臟超聲檢查等關聯(lián)點。鈿蘇饌華檻榪鐵樣說瀉嘆錒。（）檢驗指標展示中，關聯(lián)指標異常值在前，關聯(lián)指標正常值在后，