消化內(nèi)科常見護理診斷和護理目標doc(編輯修改稿)
2025-08-14 11:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 性，嗎啡還可抑制呼吸中樞等，故疼痛減輕或緩解后應(yīng)及時停藥。5. 心理護理 慢性腹痛患者因病程長、反復(fù)發(fā)作，且又無顯著療效，患者常出現(xiàn)焦慮等情 緒。疼痛發(fā)作時可以通過進行心理疏導(dǎo)或轉(zhuǎn)移注意力以及介紹必要的疾病相關(guān)知識等方法，消 除患者恐懼焦慮、憂郁等心理，穩(wěn)定患者的情緒，使患者情緒放松，增強對疼痛的耐受性，從而減輕或消除疼痛。四、排便型態(tài)改變：便秘便秘：與液體、纖維素攝入不足及長期臥床有關(guān)【護理目標】1. 主訴便秘癥狀減輕或消失2. 建立定時排便習(xí)慣【護理措施】1. 飲食中增加纖維素含量，并介紹含纖維素多的食物種類；講解飲食平衡的重要性。補充足夠的水份。鼓勵每天至少喝1500~2000ml的液體（水、湯、飲料）。建議早餐前30分鐘喝一杯水，可刺激排便。2. 囑病人在病情允許的范圍內(nèi)適當活動以刺激腸蠕動促進排便。3. 為臥床病人創(chuàng)造良好的排便環(huán)境，并避免干擾。4. 教會并督促病人順腸蠕動方向做腹部按摩將促進最佳的排便型態(tài)。5. 冠心病、高血壓、肝硬化病人應(yīng)避免用力排便。6. 督促病人生活應(yīng)有規(guī)律，避免有意識地抑制便意。7. 指導(dǎo)病人養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。要強調(diào)避免排便時用力，以預(yù)防生命體征發(fā)生變化、頭暈或出血。8. 對直腸疼痛性疾病病人，在排便前可坐浴15分鐘，或肛門處涂潤滑劑，排便后使用柔軟衛(wèi)生紙，保持肛周皮膚清潔。9. 遵醫(yī)囑用緩瀉劑和軟化劑，必要時可低壓灌腸。10. 記錄大便的次數(shù)和顏色、形狀。五、排便型態(tài)改變：腹瀉腹瀉：與胃腸功能紊亂有關(guān)【護理目標】1. 病人主訴排便次數(shù)減少2. 能夠描述為保持正常大便形狀所需飲食以及有關(guān)克服藥物副作用的知識【護理措施】1. 評估記錄大便次數(shù)、量、性狀及致病因素。2. 根據(jù)致病因素采取相應(yīng)措施，減少腹瀉。3. 觀察并記錄病人肛門皮膚情況，有無里急后重感。4. 評估病人脫水體征。5. 注意消毒隔離，防止交*感染。6. 提供飲食指導(dǎo)，逐漸增加進食量，以維持正常尿比重，注意攝入鉀、鈉的飲食。7. 按醫(yī)囑給病人用有關(guān)藥物。8. 按醫(yī)囑給病人補足液體和熱量。9. 告訴病人有可能導(dǎo)致腹瀉的藥物。10. 指導(dǎo)病人良好衛(wèi)生生活習(xí)慣。11. 對患兒采取相應(yīng)措施，如指導(dǎo)正確的母乳喂養(yǎng)知識。六、營養(yǎng)失
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