消化內科常見護理診斷和護理目標doc(編輯修改稿)
2025-08-14 11:01 本頁面
【文章內容簡介】 性，嗎啡還可抑制呼吸中樞等，故疼痛減輕或緩解后應及時停藥。5. 心理護理 慢性腹痛患者因病程長、反復發(fā)作，且又無顯著療效，患者常出現(xiàn)焦慮等情 緒。疼痛發(fā)作時可以通過進行心理疏導或轉移注意力以及介紹必要的疾病相關知識等方法，消 除患者恐懼焦慮、憂郁等心理，穩(wěn)定患者的情緒，使患者情緒放松，增強對疼痛的耐受性，從而減輕或消除疼痛。四、排便型態(tài)改變：便秘便秘：與液體、纖維素攝入不足及長期臥床有關【護理目標】1. 主訴便秘癥狀減輕或消失2. 建立定時排便習慣【護理措施】1. 飲食中增加纖維素含量，并介紹含纖維素多的食物種類；講解飲食平衡的重要性。補充足夠的水份。鼓勵每天至少喝1500~2000ml的液體（水、湯、飲料）。建議早餐前30分鐘喝一杯水，可刺激排便。2. 囑病人在病情允許的范圍內適當活動以刺激腸蠕動促進排便。3. 為臥床病人創(chuàng)造良好的排便環(huán)境，并避免干擾。4. 教會并督促病人順腸蠕動方向做腹部按摩將促進最佳的排便型態(tài)。5. 冠心病、高血壓、肝硬化病人應避免用力排便。6. 督促病人生活應有規(guī)律，避免有意識地抑制便意。7. 指導病人養(yǎng)成定時排便的習慣。要強調避免排便時用力，以預防生命體征發(fā)生變化、頭暈或出血。8. 對直腸疼痛性疾病病人，在排便前可坐浴15分鐘，或肛門處涂潤滑劑，排便后使用柔軟衛(wèi)生紙，保持肛周皮膚清潔。9. 遵醫(yī)囑用緩瀉劑和軟化劑，必要時可低壓灌腸。10. 記錄大便的次數和顏色、形狀。五、排便型態(tài)改變：腹瀉腹瀉：與胃腸功能紊亂有關【護理目標】1. 病人主訴排便次數減少2. 能夠描述為保持正常大便形狀所需飲食以及有關克服藥物副作用的知識【護理措施】1. 評估記錄大便次數、量、性狀及致病因素。2. 根據致病因素采取相應措施，減少腹瀉。3. 觀察并記錄病人肛門皮膚情況，有無里急后重感。4. 評估病人脫水體征。5. 注意消毒隔離，防止交*感染。6. 提供飲食指導，逐漸增加進食量，以維持正常尿比重，注意攝入鉀、鈉的飲食。7. 按醫(yī)囑給病人用有關藥物。8. 按醫(yī)囑給病人補足液體和熱量。9. 告訴病人有可能導致腹瀉的藥物。10. 指導病人良好衛(wèi)生生活習慣。11. 對患兒采取相應措施，如指導正確的母乳喂養(yǎng)知識。六、營養(yǎng)失
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