淺析主要共患疫病的檢疫doc(編輯修改稿)
2025-08-14 10:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 軟膏。 （三）病原治療 青霉素為首選抗生素。皮膚炭疽成人青霉素用量為160～400萬U，分次肌注，療程7～10日。對肺炭疽、腸炭疽及腦膜炭疽或并發(fā)敗血癥者，青霉素每日1000～2000萬U靜脈滴注，并同時合用鏈霉素（1～2g/日）或慶大霉素（16～24萬U/日）或卡那霉素（），療程在23周以上。單純皮膚炭疽亦可用四環(huán)素（～2g/日）或強力霉素(～)或紅霉素(～2g/日)口服或靜滴。 （四）抗炭疽血清 目前已不用。重癥病例可與青霉素聯(lián)合治療，第1日80ml，第3日各20～50ml，肌注或靜滴，應用前須作皮試。沙門氏菌沙門氏菌病的病原體。屬腸桿菌科，革蘭氏陰性腸道桿菌。已發(fā)現(xiàn)的近一千種(或菌株)。按其抗原成分，可分為甲、乙、丙、丁、戊等基本菌組。其中與人體疾病有關的主要有甲組的副傷寒甲桿菌，乙組的副傷寒乙桿菌和鼠傷寒桿菌，丙組的副傷寒丙桿菌和豬霍亂桿菌，丁組的傷寒桿菌和腸炎桿菌等。除傷寒桿菌、副傷寒甲桿菌和副傷寒乙桿菌引起人類的疾病外，大多數(shù)僅能目引起家畜、鼠類和禽類等動物的疾病，但有時也可污染人類的食物而引起食物中毒。檢測方法自19世紀后期，沙門氏菌首次被鑒定為人類的一種病原以來，檢測方法學都是建立在采取感染病人的糞便或血液作為臨床病料的基礎上。此后的60年間，用于從食品中分離沙門氏菌的方法實質上與那些用于臨床病料的方法是相同的。但至少有三個因素限制了用于臨床病料的方法應用在食品分析上。第一，通常，沙門氏菌的含量水平在污染食品中比有感染病人的病料中要低很多；第二，食品本身的性質會干擾病原的檢測，例如，某些食品中固有菌群可能處在一個很高的水平，從而影響特定細菌的選擇性分離和鑒定；第三，與臨床病料不同的是，經(jīng)過加工的食品，由于加熱、干燥、高含鹽量、酸和冷凍等因素的作用，其中的沙門氏菌受到了尚不致命的損傷或稱“致傷”。這就形成了一個具有不同生長特性的細菌群。這種現(xiàn)象對那些希望從食物樣品中分離出沙門氏菌的食品分析家來說有很大影響，因為在選擇培養(yǎng)基上直接培養(yǎng)“致傷”的沙門氏菌通常是以細菌死亡和試驗失敗而告終。為克服這些困難，人們建立了一種簡單的微生物增殖步驟，專門針對以食品為傳播載體的病原。雖然這些方法本身證明是可靠的，但卻很費力、耗時，需要4～7天才能完成。因此，在需要及時、快速評價食品中微生物的安全性時，通常不被采用。隨著DNA和抗體技術的發(fā)展，近10～15年間發(fā)展了無數(shù)改進的方法，其中許多可以在48h內(nèi)檢出沙門氏菌，這些方法通稱為快速檢測。布病布魯菌病(brucellosis，布病)，也稱波狀熱，是布魯菌引起的急性或慢性傳染病，屬自然疫源性疾病，臨床上主要表現(xiàn)為病情輕重不一的發(fā)熱、多汗、關節(jié)痛等診斷 流行病學資料及職業(yè)對協(xié)助診斷本病有重要價值，若同時有本病的一些特殊臨床表現(xiàn)，如波狀熱、睪丸炎等，則診斷可基本成立。血、骨髓、膿液等培養(yǎng)的陽性結果為確診的依據(jù)。 凝集試驗（或ELISA、補結試驗等）宜月逐周測定，高效價或效價成倍升高者有診斷價值。慢性患者凝集試驗陰性時宜作ELISA或抗人球蛋白試驗，為鑒別自然感染和人工免疫，或明確疾病是否活動，則可作2ME試驗。治療方法采用抗生素類藥物 ?。ń勺C為：活動性且肺結核、風濕熱、惡性腫瘤、肝腎功能不全及妊娠、未婚患者等） ?。?） 四環(huán)素類抗生素，并用鏈霉素治療：四環(huán)素每日2克，分四次口服，21天為一療程，可重復12個療程，療程間隔57天。第一療程時并用鏈霉素。成人每日1克，他兩次肌肉注射。 （2） 利福平，并用強力霉素治療：利福平成人每天600900毫克，分兩次口服，并且每天早晨口服強力霉素200毫克，連服6周。 ?。?） 磺胺治療：復方新諾明成人每次2片口服，每日3次，連服2周，以后每天2次。3周為一療程，可治23個療程，療程間的間隔57天。用此類藥治療后有一定復發(fā)率。 （4） 對癥治療：除抗生素治療外，應以對癥治療。如失眠者可服用鎮(zhèn)靜藥，關節(jié)痛、頭痛等可服鎮(zhèn)痛藥，高燒者可輔以物理降溫或服解熱藥等?？袢∮煽袢〔《舅碌娜诵蠊不疾 １憩F(xiàn)為極度神經(jīng)興奮乃至狂暴，繼之局部或全身麻痹而死亡。臨床診斷 在診斷中需與其他疾病鑒別的有： ?。?）狂犬恐怖癥：這些病人常是有狂犬病知識或是看見過
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