【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 N7 H7N7（ 1996） 豬 H1N7（ 1992） 馬 H7N7（ 1956） 禽瘟疫 H7H7 （ 1927） 英國(guó) 英國(guó) 胖頭魚(yú) 荷蘭 N8 馬 H3N8（ 1963） 鴨 H3N8（ 1963） 美國(guó) 烏克蘭 N9 鴨 H11N9（ 1974） 美國(guó) NA 分類 32 人流感病毒 A亞型 ?H H H3 ?N N2 表現(xiàn)為： H3N H1NH1N2 33 流感病毒 :引發(fā)醫(yī)學(xué)問(wèn)題 (流感病毒 A) *散發(fā)感染 *暴發(fā) *流行 *大流行 34 禽流感 簡(jiǎn)介：禽流感是禽流行性感冒的簡(jiǎn)稱，它是一種由甲型流感病毒的一種亞型 (也稱禽流感病毒 )引起的傳染性疾病，被國(guó)際獸疫局定為甲類傳染病，又稱 真性雞瘟或歐洲雞瘟。 35 雞瘟 ? 禽流感名稱于 1955年出現(xiàn)，最早叫雞瘟； 1878年首次報(bào)道于意大利； 1901年其病原為 “ 濾過(guò)性 ” 病原體； 1955年證實(shí)其病原為甲型流感病毒一員；禽流感是由禽流感病毒引起的一種急性傳染病，可發(fā)生在禽、哺乳動(dòng)物和人。禽流感的病原為禽流感病毒，屬于正粘病毒科流感病毒屬的 A型流感病毒。病毒的基因組屬于單股負(fù)鏈 RNA。 36 雞瘟病毒 37 雞瘟 ? 流行病學(xué) ： 家禽中以火雞最為敏感，雞、雉雞、鴿、鵪鶉、鷓鴣、鴕鳥(niǎo)等均可受禽流感病毒的感染而大批死亡?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，禽流感病毒能直接感染人，并可引起發(fā)病甚至死亡。在實(shí)驗(yàn)室人工試驗(yàn)中，豬、水貂、猴、貓等均可被禽流感病毒感染。高度接觸性的傳染病，可通過(guò)多種途徑傳播感染。 ? 該病一年四季均可流行，但以冬季和氣溫驟冷驟熱的季節(jié)更易暴發(fā)。 38 雞瘟 ? 病雞頭部腫脹，冠和肉髯發(fā)黑，眼分泌物增多，眼結(jié)膜潮紅、水腫，羽毛蓬松無(wú)光澤，體溫升高；下痢，糞便黃綠色并帶多量的黏液或血液；呼吸困難，歪頭；產(chǎn)蛋率急劇下降或幾乎完全停止，蛋殼變薄、褪色、無(wú)殼蛋、畸形蛋增多；雞腳鱗片下呈紫紅色或紫黑色。在發(fā)病后的 5d～ 7d內(nèi)死亡率幾乎達(dá)到 100%。少數(shù)病程較長(zhǎng)或耐過(guò)未死的病雞出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，包括轉(zhuǎn)圈、前沖、后退、頸部扭歪或后仰望天等。 39 雞瘟 40 雞瘟 ? 診斷技術(shù) ：我國(guó)已建立瓊脂擴(kuò)散（ AGP）技術(shù)、亞型分型技術(shù)、病毒分子診斷與檢測(cè)技術(shù)。 ? 國(guó)家監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)： 《 流行性感冒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則 》 41 禽流感病毒 :傳給豬 ? 1979年 H1N1禽流感病毒在歐洲傳播給豬 ,目前依然在豬群中存在。 ? 1996年中國(guó)從一種 H1N1從鳥(niǎo)類傳播給豬，目前在豬群中不存在。 ? 迄今，除 H1， H3， N1， N2和 N7在豬群分分離到外，其他亞型未離出。 42 禽流感病毒 :傳給馬 ? 19891990年，中國(guó)東北發(fā)生一個(gè)馬類嚴(yán)重呼吸道疾病，病死率高（ 20%） ? 病原體： H3N8 ? 來(lái)源：近期流行禽流感病毒株，而不是馬的病毒株。 43 禽流感病毒 :傳給海豹 ? 19791980年，美國(guó)東北海岸近 20%海豹死于一種嚴(yán)重呼吸道疾病，表現(xiàn)為 原發(fā)性病毒性肺炎 ，分離出 H7N7 ? 抗原性和遺傳學(xué)上與禽流感病毒有關(guān) 44 禽流感病毒 :傳給海豹 ? 19821983年，新英格蘭海岸死于病毒性肺炎海豹體內(nèi)分離出 H5N4 ? 抗原性和遺傳學(xué)上與禽流感病毒密切有關(guān) 45 禽流感病毒 :傳給海豹 ? 19911992年， H4N6和 H3N3流感病毒從死于肺炎的海豹體內(nèi)分離到 ? 這些病毒與禽流感病毒有關(guān) 46 禽流感病毒 :傳給鯨魚(yú) ? 從鯨魚(yú)肺臟和肺門(mén)淋巴結(jié)內(nèi)分離出H13N2和 H13N9 ? 這兩個(gè)亞型主要存在于禽類 ? 過(guò)去鯨魚(yú)肝臟中分離出 H1N3 ? 1984年，一種禽源性流感病毒 H10N4從有嚴(yán)重呼吸道疾病的家養(yǎng)貂類體內(nèi)分離到。 47 禽流感病毒 :傳給人 ? 1996年，從一個(gè)結(jié)膜炎婦女結(jié)膜中分離出禽流感 H7。 ? 一直認(rèn)為，水禽是這種流感病毒來(lái)源； ? 這名患者在一個(gè)小湖面上飼養(yǎng) 26只多種的鴨子，基因分析發(fā)現(xiàn) H基因的與在 1995年在愛(ài)爾蘭火雞中分離到 H相似 48 流感病毒 A的宿主 49 穩(wěn)定性 ? 56℃ 3小時(shí)、 60℃ 30分鐘，酸性 PH條件、氧化劑、酯性溶劑， β丙內(nèi)酯、福爾馬林和碘化合物等滅活。 ? 感染禽糞便中排出大量病毒，病禽組織和糞便中存活較長(zhǎng)時(shí)間，冬天存活更長(zhǎng)時(shí)間。 ? 22℃ 存活 ≥4天， 0℃ 存活 ≥30天，冰凍狀態(tài)無(wú)限期存活。 50 禽流感 :H5 ? 可能存在 9個(gè)不同亞型 ? 分為高致病性或低致病性 ? 已證明引起人類 H5感染，有時(shí) 可引起嚴(yán)重疾病和死亡 51 禽流感 :H7 ? 可有 9個(gè)不同亞型 ? 分為高致病性或低致病性； ? 人類 H7感染罕見(jiàn)，發(fā)生在與 感染的禽類密切接觸的人 癥狀 :結(jié)膜炎和 /或上呼 吸道感染 。 52 禽流感 :H9 ? 可有 9個(gè)不同亞型； ? 證實(shí)只以低致病性形式存在 ? 確定有 3個(gè)人感染 H9 53 迄今暴發(fā)禽流感的國(guó)家 ? 柬埔寨 ? 中國(guó) ? 香港 ? 印度尼西亞 ? 日本 ? 老撾 ? 馬來(lái)西亞 ? 南朝鮮 ? 泰國(guó) ? 越南 ? 俄羅斯 ? 哈薩克斯坦 ? 蒙古 ? 羅馬尼亞 ? 土耳其 ? 克羅地亞 54 55 2022年證據(jù)： H5N1一個(gè)不斷進(jìn)化的病毒 ? H5N1已在亞洲一些地方家禽中找到一個(gè)新生態(tài)位，呈現(xiàn)地方性流行。 ? 該病毒在家禽和哺乳動(dòng)物模型中致死作用更加增強(qiáng)。 ? 新的動(dòng)物宿主 — 貓和老虎 — 首次感染H5N1。 ? 家鴨排出大量病毒不顯示出癥狀。 ? 2022年獲得病毒在環(huán)境存活時(shí)間比 1997年病毒更長(zhǎng)。 ? 病毒可殺死至少部分遷徙性候鳥(niǎo)。 56 H5亞型禽流感在亞洲地方性流行 ? 聯(lián)合國(guó) FAO2022年 9月報(bào)告： H5禽流感在東南亞部分地區(qū)地方性流行。 ? 病毒存在于鴨子、野禽中。 ? 豬是清除禽流感的嚴(yán)重挑戰(zhàn) 。 57 H5亞型禽流感在亞洲地方性流行 ? 聯(lián)合國(guó) FAO2022年 9月報(bào)告： H5禽流感在東南亞部分地區(qū)地方性流行 ? 病毒存在于鴨子、野禽中 ? 豬是清除禽流感的嚴(yán)重挑戰(zhàn) 58 發(fā)生流感大流行的 3個(gè)要素 ? 全新的病毒 ? 人類普遍無(wú)免疫力 ? 高效率的人與人之間傳播 目前 H5N1已經(jīng)符合 2個(gè) 59 禽流感 H