新生兒醫(yī)療質(zhì)量pdca[1]docxdocx(編輯修改稿)
2025-08-14 06:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 注：隨機抽樣300例，其中正確完善手衛(wèi)生例數(shù)為224例，%5． 目標設定根據(jù)柏拉圖分析法的“二八定律”，未能熟悉掌握手衛(wèi)生指征、洗手設施不完善、%，將此三大情況列為本次專案改善重點。 結(jié)合小組成員組內(nèi)評分（其中組員的能力是通過專業(yè)知識、溝通能力、配合度、科室人際關(guān)系方面進行評估，預計改善能力為79%），計算目標值。目標值設定目標值=現(xiàn)況值+（1現(xiàn)況值）改善能力改善重點目標值=%+(） 79% % =%目標設定為至20161016，%%。6． 原因分析運用頭腦風暴法分析新生兒科醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性差的原因 手衛(wèi)生依從性差制度培訓環(huán)境人員獎懲制度不完善缺乏正確洗手知識洗手設施不完善參加人員數(shù)量不足新進人員培訓不足擔心清潔用品安全性工作忙碌，無時間洗手未能熟悉掌握手衛(wèi)生指征考核機制不完善科室監(jiān)控欠有力洗手氛圍不足帶教實習生未規(guī)范示范未熟悉七部洗手法 7． 制定、對策實施對策 一 對策名稱加強培訓提高保護意識主要因素未能熟悉掌握手衛(wèi)生指征改善前：沒有提高醫(yī)護人員自我保護意識相關(guān)知識培訓較少對策內(nèi)容： 每季定期進行手衛(wèi)生的培訓及考核，經(jīng)常性以各種方式現(xiàn)場提問，采用各種不同培訓方法進行培訓，促使科室人員熟悉手衛(wèi)生知識及方法。DP 在各科室走廊、病房張貼手衛(wèi)生宣傳畫，包括洗手流程圖及洗手指針宣傳圖，反復強調(diào)手衛(wèi)生重要性，提高全體醫(yī)護人員自我保護意識，從而提高手衛(wèi)生依從性。C
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