護(hù)士進(jìn)醫(yī)院面試筆試考題doc(編輯修改稿)
2025-08-14 05:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等病人禁忌灌腸。4 小量不保留灌腸目的：（1）軟化糞便，解除便秘。（2）排出腸道內(nèi)的氣體，減輕腹脹。（3）適用于腹部或盆腔手術(shù)后的病人及危重病人，年老體弱，小兒，孕婦等．保留灌腸目的：將藥液灌入到直腸或結(jié)腸內(nèi)，通過腸粘膜吸收達(dá)到鎮(zhèn)靜、催眠和治療腸道感染的目的。4 慢性細(xì)菌性痢疾灌腸時(shí)應(yīng)?。翰∽儾课欢嘣谥蹦c或乙狀結(jié)腸，取左側(cè)臥位。阿米巴痢疾病灌腸時(shí)應(yīng)取：阿米巴痢疾病變多在回盲部，取右側(cè)臥位，以提高療效。 4 多尿：24h尿量經(jīng)常超過2500ml 少尿：24h尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml無尿或尿閉：24h尿量少于100ml或12h無尿者。4 膀胱刺激征：尿頻、尿急、尿痛，且每次尿量少。4 導(dǎo)尿術(shù)：在嚴(yán)格無菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。目的：（1）為尿潴留患者引流出，以減輕痛苦。（2）協(xié)助臨床診斷。（3）為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療50、 留置導(dǎo)尿管術(shù)的目的：（1）搶救危重、休克患者時(shí)正確記錄尿量、測(cè)量尿比重；（2）為盆腔手術(shù)排空膀胱，避免術(shù)中誤傷；（3）某些泌尿系手術(shù)后；（4） 尿失禁或會(huì)**有傷口5 留取尿標(biāo)本時(shí)常用的防腐劑的作用：甲醛：固定尿中有機(jī)成分，防腐。常用于尿細(xì)胞記數(shù)。濃鹽酸：防止尿中激素被氧化，防腐。甲苯：保持尿液的化學(xué)成分不變，防腐。常用于尿生化檢驗(yàn)。5 給藥的原則有哪些？三查七對(duì)的內(nèi)容有哪些？（1）按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度（三查、八對(duì)、一注意）、安全正確用藥、按需要進(jìn)行過敏實(shí)驗(yàn)、密切觀察反應(yīng)、發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤，及時(shí)報(bào)告、處理。（2）三查：操作前、操作中、操作后進(jìn)行查對(duì)。八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、藥物濃度、劑量、時(shí)間、用法、有效期。一注意：注意用藥反應(yīng)5 健胃藥要在飯前服用；幫助消化或?qū)ξ改c道有刺激作用的藥物應(yīng)飯后服用。止咳糖漿對(duì)呼吸道有安撫作用的，服用后不宜立即飲水，因此如果同時(shí)服用多種藥物，應(yīng)最后服止咳糖漿。服用強(qiáng)心甙藥物應(yīng)注意：在服用前測(cè)量病人的脈率（心率）及心律，脈率低于60次/min或節(jié)律不齊，應(yīng)停服并報(bào)告醫(yī)生。5 注射法：將無菌藥液或生物制劑注入人體內(nèi)的方法。注射原則有：（1）嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則；（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度： 三查七對(duì)（）；（3）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度：一人一針、一人一止血帶、一人一棉墊；（4）選擇合適的注射器和針頭：根據(jù)藥物劑量、粘稠度和刺激性。應(yīng)選尖銳、堅(jiān)固且直、無倒鉤、型號(hào)合適的針頭；（5）選擇合適的注射部位；（6）注射的藥物應(yīng)臨時(shí)抽取，即時(shí)注射；（7）注射前應(yīng)排盡空氣，并防止藥液浪費(fèi)；（8）注藥前檢查回血；（9）運(yùn)用無痛注射技術(shù)：同時(shí)注射多種藥物，注意配伍禁忌；一般先注射刺激性較弱的藥物，再注刺激性強(qiáng)的；注射時(shí)做到“二快一慢”，即進(jìn)針、拔針快， 推藥慢5 肌內(nèi)注射法常用的部位：常用臀大肌，其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及上臂三角肌。大肌定位法：（1）“十字法”：從臀裂頂點(diǎn)劃一水平線，然后從髂棘最高點(diǎn)作一垂直線，將一側(cè)臀部分為4個(gè)象限，其外上象限避開內(nèi)角為注射部位。（2）“聯(lián)線法”：髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。肌內(nèi)注射時(shí)應(yīng)注意（1）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌操作原則 ；（2）側(cè)臥位時(shí)，上腿伸直，下腿彎曲；（3）2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，采用臀中、小肌注射；（4）長(zhǎng)期注射者，應(yīng)輪流交換注射部位；（5）進(jìn)針角度為90 176。，（針梗2/3）；（6）兩種藥物同時(shí)注射，注意配伍禁忌。5 靜脈注射常見失敗原因有：（1）針刺入過少 ；（2）針頭斜面未完全刺入靜脈；（3）針頭刺入較深；（4）針頭刺入過深5 如何判斷青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果？如何記錄？答：注射后20min觀察結(jié)果。陰性：皮丘無改變或縮小，周圍不紅腫，無紅暈，無自覺癥狀。陽性：局部皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm，周圍有偽足，局部 發(fā)癢。有時(shí)出現(xiàn)頭暈、惡心、心慌。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生過敏性休克。結(jié)果記錄：陰性用藍(lán)色筆記錄為（—）、陽性用紅色筆記錄為（＋）。青霉素過敏性休克的搶救：（1）立即停藥，就地平臥；（2）%的鹽酸腎上腺素1ml；（3）給氧；（4）使用抗組織胺藥物；（5）補(bǔ)充血容量；（6）呼吸、心跳停止，應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù)；（7）同時(shí)密切觀察病人的病情，并記錄。如何預(yù)防青霉素過敏性反應(yīng)的發(fā)生：（1） 詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史；（2） 正確實(shí)施藥物過敏試驗(yàn)；（3） 嚴(yán)密觀察病人反應(yīng)；（4） 青霉素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配；（5） 配置試驗(yàn)液或稀釋青霉素的生理鹽水專用。5 鏈霉素過敏反應(yīng)的處理與青霉素過敏反應(yīng)的處理不同之處在：可靜脈注射葡萄糖酸鈣或氯化鈣,以減輕鏈霉素的毒性癥狀。5 TAT脫敏注射法次數(shù) TAT量(ml) 加生理鹽水量(ml) 注射法 1
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