手術(shù)人員進(jìn)出醫(yī)院手術(shù)室管理制doc(編輯修改稿)
2025-08-14 05:01 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 確的手術(shù)、正確的部位。核對(duì)無(wú)誤后如需導(dǎo)尿的患者立即行導(dǎo)尿術(shù)并留置。 （二） 送患者（1） 手術(shù)結(jié)束，整理患者著裝，確保切口部位無(wú)血跡、消毒液，頭發(fā)不外露。保證患者隱私。（2） 手術(shù)結(jié)束再次核對(duì)手術(shù)患者姓名、性別、年齡，剖宮產(chǎn)患者認(rèn)真填好新生兒的姓名，性別、出生時(shí)間，新生兒并有識(shí)別標(biāo)志。手術(shù)結(jié)束將新生兒與患者一起送回病房。 （3）手術(shù)結(jié)束，巡回護(hù)士與麻醉醫(yī)生詳細(xì)交接患者術(shù)中特殊情況，用藥及輸液輸血情況，各引流管、靜脈通道、受壓部位皮膚完整性以及隨身攜帶的物品情況，巡回護(hù)士與麻醉醫(yī)生在《手術(shù)交接單》上簽名。（4） 局部麻醉患者術(shù)后由手術(shù)醫(yī)生送回病房，與病房護(hù)士交接。 手術(shù)室查對(duì)制度（1） 認(rèn)真落實(shí)《手術(shù)安全核查制度》，根據(jù)手術(shù)通知單、病歷及手術(shù)患者腕帶核對(duì)患者身份信息及手術(shù)相關(guān)信息。把握好手術(shù)核查的各個(gè)時(shí)機(jī)與環(huán)節(jié)，明確核查責(zé)任人，確保正確的手術(shù)患者、正確的部位、正確的手術(shù)。（2） 執(zhí)行輸液、輸血、用藥等醫(yī)療護(hù)理操作時(shí)要做好“三查八對(duì)”工作，防止差錯(cuò)、事故發(fā)生。（3） 嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)物品清點(diǎn)制度》及《手術(shù)物品術(shù)中管理制度》，確保手術(shù)前后物品數(shù)目相符，嚴(yán)防手術(shù)物品遺留體內(nèi)。（4） 無(wú)菌物品在使用前應(yīng)仔細(xì)查看物品名稱、消毒滅菌方式、有效期，檢查外包裝有無(wú)松散、破損、潮濕，符合無(wú)菌標(biāo)準(zhǔn)后方可打開(kāi)；無(wú)菌物品開(kāi)包使用前應(yīng)首先檢查包內(nèi)指示卡，達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)方可使用。（5） 嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)標(biāo)本存放、送檢制度》，妥善保管手術(shù)標(biāo)本，準(zhǔn)確登記、及時(shí)送檢，嚴(yán)防手術(shù)標(biāo)本錯(cuò)誤或遺失。（6） 做好手術(shù)前患者皮膚完整性檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與病房護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系，并在《護(hù)理記錄單》上記錄；術(shù)后再次復(fù)查，如有體位壓傷、皮膚灼傷等情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告手術(shù)醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)，并在《護(hù)理記錄單》上準(zhǔn)確記錄。（7） 術(shù)中執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，在執(zhí)行前后均需復(fù)述一遍，得到手術(shù)醫(yī)生或麻醉醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行?？陬^醫(yī)囑執(zhí)行后，再次查對(duì)書(shū)面醫(yī)囑，確保執(zhí)行與記錄無(wú)誤。 手術(shù)物品清點(diǎn)制度 手術(shù)物品清點(diǎn)物品數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、完整性。執(zhí)行五次清點(diǎn)制，即：鋪置無(wú)菌器桌時(shí)、手術(shù)開(kāi)始前、關(guān)體腔前、關(guān)體腔后以及皮膚縫合完畢后五個(gè)清點(diǎn)環(huán)節(jié)。在手術(shù)開(kāi)始前、關(guān)體腔前、關(guān)體腔后的清點(diǎn)環(huán)節(jié)，手術(shù)醫(yī)生、洗手護(hù)士、巡回護(hù)士需共同參加。（1） 鋪置墻角菌器械桌時(shí)。洗手護(hù)士打開(kāi)無(wú)菌器械包，按照包內(nèi)《器械清單》自行清點(diǎn)手術(shù)器械的數(shù)量、規(guī)格型號(hào)完整性。如有不符，應(yīng)立即通知巡回護(hù)士，并記錄。（2） 手術(shù)開(kāi)始前的清點(diǎn)： a 洗手護(hù)士將器械桌整理完畢，與巡回護(hù)士共同仔細(xì)清點(diǎn)《手術(shù)清點(diǎn)記錄單》上要求的內(nèi)容，包括手術(shù)器械、紗布、棉球、縫針、縫線等。 b 清點(diǎn)時(shí)洗手護(hù)士與巡回護(hù)士共同唱點(diǎn)，每清點(diǎn)一項(xiàng)由巡回護(hù)士復(fù)述，得到洗手護(hù)士確認(rèn)后在《手術(shù)清點(diǎn)
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