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正文內容

急診科輪轉醫(yī)師培訓大綱(編輯修改稿)

2025-08-14 04:27 本頁面
 

【文章內容簡介】 散、腎氣丸、生脈散、實脾散、酸棗仁湯、天麻鉤藤飲、天王補心丹、五苓散、血府逐瘀湯、一貫煎、右歸丸、玉女煎、玉屏風散、鎮(zhèn)肝熄風湯、保元湯、竹葉石膏湯、左歸丸,共首。、要求熟悉:各種心肌?。ㄓ纫詳U張性心肌病為主)、心律失常(房性早搏、室性早搏、房顫、緩慢性心律失常)、病毒性心肌炎。養(yǎng)心湯、止嗽散、枳實導滯丸、炙甘草湯、朱砂安神丸、豬苓湯、越鞠丸、增液承氣湯、增液湯、真武湯、四君子湯、四逆散、四逆湯、四物湯、蘇子降氣湯、調胃承氣湯、通脈四逆湯、痛瀉要方、溫膽湯、溫脾湯、吳茱萸湯、桃仁承氣湯、犀角地黃湯、香砂六君子湯、逍遙散、小柴胡湯、小承氣湯、小建中湯、小青龍湯、小陷胸湯、五皮飲、旋覆代赭湯、生姜瀉心湯、羚角鉤藤湯、六君子湯、六味地黃丸、六一散、龍膽瀉肝湯、麻黃附子細辛湯、麻黃湯、麻杏甘石湯、麻子仁丸、牽正散、清暑益氣湯、半夏厚樸湯、半夏瀉心湯、貝母栝蔞散、柴胡疏肝散、川芎茶調散、大補陰丸、大柴胡湯、大承氣湯、當歸補血湯、當歸芍藥散、當歸四逆湯、導赤散、地黃飲子、防風通圣散、防己黃芪湯、甘草干姜湯、葛根芩連湯、桂枝甘草龍骨牡蠣湯、桂枝湯、厚樸溫中湯、黃芪桂枝五物湯、橘皮竹茹湯、理中丸、涼膈散、桑菊飲、芍藥湯、銀翹散,共首。二、理論知識、要求掌握:()循環(huán)系統(tǒng)的解剖和生理生化功能,中醫(yī)生理功能特點;()急性左心衰的急診處理;()原發(fā)性高血壓的診斷及藥物治療,常見繼發(fā)性高血壓的診斷及處理;()冠心病(穩(wěn)定性,不穩(wěn)定性心絞痛及心肌梗死),穩(wěn)定性心絞痛的診斷,鑒別診斷及藥物治療, 急性冠脈綜合癥的定義及急診處理,冠心病的介入治療;()心臟病急診(惡性心律失常,心臟性猝死)的急診處理。、要求熟悉:()水電解質平衡、心血管系統(tǒng)醫(yī)學檢驗及醫(yī)學影像的相關內容;()行介入診斷及治療術后患者的處理原則及方案;()射頻消融術后、永久起搏器安裝術后患者的具體處方方案;()慢性心力衰竭病因,診斷及治療要點;()病毒性心肌炎的診斷,鑒別診斷及治療;()心肌病(擴張性,肥厚性,限制性心肌病)的診斷,鑒別診斷及治療;()血脂異常的診斷標準,藥物治療;()常見心律失常的心電圖診斷,藥物治療措施及心律失常的電治療;()常見瓣膜病的診斷,鑒別診斷,瓣膜病的介入治療及術后護理;()急性心包炎的病因,診斷,鑒別診斷及治療,慢性縮窄性心包炎的診斷及治療;()感染性心內膜炎的診斷標準,鑒別診斷及規(guī)范抗生素治療方案;常見成人先天性心臟病的診斷,鑒別診斷;()肺栓塞的診斷,鑒別診斷及治療原則。三、基本技能、要求掌握:電除顫儀器的使用技術、徒手心肺復蘇技術、導聯(lián)心電圖操作、常見典型心電圖診斷、心包穿刺術、手衛(wèi)生。、要求熟悉:深靜脈穿刺、臨時心臟起搏術、動態(tài)血壓、動態(tài)心電圖、超聲心動圖。心血管內科二區(qū)輪轉培訓大綱一、學習病種及方劑、要求掌握:冠心病、高血壓病、心律失常等病種。保元湯、桃紅四物湯、葶藶大棗瀉肺湯、血府逐瘀湯、參附湯、苓桂術甘湯、左、右歸丸、真武湯、半夏白術天麻湯、參附龍牡湯、調肝降壓方、精簡天麻鉤藤飲、栝蔞薤白半夏湯、冠通方、生脈散等,共首。、要求熟悉:心肌病、病毒性心肌炎、心臟瓣膜病、先天性心臟病等病種。蘇合香丸、三子養(yǎng)親湯、丹葛止痛方、六味地黃丸、鎮(zhèn)肝熄風湯、歸脾湯、導痰湯等,共首。二、理論知識、要求掌握:()心血管系統(tǒng)的解剖及病理、生理生化功能和中醫(yī)生理功能特點;()冠心病、高血壓病、慢性心力衰竭等病理、生理生化功能和中醫(yī)生理功能特點及診斷與治療;、要求熟悉:()心血管系統(tǒng)的診斷與治療最新進展;()心律失常、心肌病、病毒性心肌炎、心臟瓣膜病、先天性心臟病等的病理、生理生化功能和中醫(yī)生理功能特點及診斷與治療。三、基本技能、要求掌握:心血管系統(tǒng)體格檢查、心電圖操作與診斷、臨時起搏器的調控、深靜脈置管、動態(tài)心電圖及動態(tài)血壓的分析等。、要求熟悉:冠狀動脈造影片的閱讀、起搏心電圖的閱讀、心包穿刺術等。心血管內科三區(qū)輪轉培訓大綱一、學習病種及方劑、要求掌握:穩(wěn)定型心絞痛、急性冠脈綜合征、急性心肌梗塞、高血壓病、急、慢心力衰竭、心房纖顫等病種。桃紅四物湯、血府逐瘀湯、天麻鉤藤飲、六味地黃丸、真武湯、天王補心丹、半夏天麻白朮湯等,共首。、要求熟悉:心臟瓣膜病、預激綜合征、陣發(fā)性室上速。調肝降壓方、當歸四逆湯、丹葛止痛湯、保元湯,共首。二、理論知識、要求掌握:()常用降壓藥物的降壓機制;()冠心病分型、高血壓病分級,中、西醫(yī)診斷、鑒別診斷及治療方法。、要求熟悉:()心力衰竭的病理生理機制;()治療的適應癥。三、基本技能、要求掌握:心臟的體格檢查,急性心肌梗塞、心房纖顫、陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖特點。、要求熟悉:心包穿刺術。神經內科一區(qū)輪轉培訓大綱一、學習病種及方劑、要求掌握:腦梗塞、腦栓塞、腦出血、蛛網膜下腔出血、偏頭痛、眩暈、帕金森病、癲癇等病種。二陳湯、六君子湯、六味地黃湯、川芎茶調散、補陽還五湯、溫膽湯、天麻鉤藤飲、滌痰湯、參附湯、鎮(zhèn)肝熄風湯、歸脾湯、半夏白術天麻湯等,共首。、要求熟悉:肝豆狀核變性、病毒性腦炎、急性脊髓炎、亞急性聯(lián)合變性、格林巴利綜合征、化膿性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎、結核性腦膜炎、多發(fā)性硬化、運動神經元病、重癥肌無力、面神經炎、三叉神經痛、腦囊蟲病等病種。羚羊角湯、星蔞承氣湯、八珍湯、通竅活血湯、血府逐瘀湯、導痰湯、左歸丸、右歸丸、安宮牛黃丸、蘇合香丸、補中益氣湯、桃紅四物湯、逍遙散、生脈飲等,共首。二、理論知識、要求掌握:()神經系統(tǒng)大體解剖:大腦、小腦、腦干、脊髓、周圍神經;()缺血性腦血管病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療;()出血性腦血管病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。、要求熟悉()癲癇的病因分類、發(fā)作類型、輔助檢查、診斷及治療;()頭痛的病因分類、發(fā)作類型、輔助檢查、診斷及治療;()化膿性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎、結核性腦膜炎的診斷、鑒別診斷及治療;()運動神經元病的分類、臨床表現(xiàn)、輔助檢查,及與頸椎病的鑒別診斷、治療;()重癥肌無力的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷和鑒別診斷及治療;()帕金森病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療;()、的臨床意義。三、基本技能、要求掌握:腰椎穿刺術; 、頭顱、閱片。神經內科二區(qū)輪轉培訓大綱一、學習病種及方劑、要求掌握:腦梗塞、腦栓塞、腦出血、蛛網膜下腔出血、偏頭痛、眩暈、帕金森病、癲癇等病種。二陳湯、六君子湯、六味地黃湯、川芎茶調散、補陽還五湯、溫膽湯、天麻鉤藤飲、滌痰湯、參附湯、鎮(zhèn)肝熄風湯、歸脾湯、半夏白術天麻湯等,共首。、要求熟悉:肝豆狀核變性、病毒性腦炎、急性脊髓炎、亞急性聯(lián)合變性、格林巴利綜合征、化膿性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎、結核性腦膜炎、多發(fā)性硬化、運動神經元病、重癥肌無力、面神經炎、三叉神經痛、腦囊蟲病等病種。羚羊角湯、星蔞承氣湯、八珍湯、通竅活血湯、血府逐瘀湯、導痰湯、左歸丸、右歸丸、安宮牛黃丸、蘇合香丸、補中益氣湯、桃紅四物湯、逍遙散、生脈飲等,共首。二、理論知識、要求掌握:()神經系統(tǒng)大體解剖:大腦、小腦、腦干、脊髓、周圍神經;()缺血性腦血管病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療;()出血性腦血管病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。、要求熟悉()癲癇的病因分類、發(fā)作類型、輔助檢查、診斷及治療;()頭痛的病因分類、發(fā)作類型、輔助檢查、診斷及治療;()化膿性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎、結核性腦膜炎的診斷、鑒別診斷及治療;()運動神經元病的分類、臨床表現(xiàn)、輔助檢查,及與頸椎病的鑒別診斷、治療;()重癥肌無力的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷和鑒別診斷及治療;()帕金森病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療;()、的臨床意義。三、基本技能、要求掌握:腰椎穿刺術; 、頭顱、閱片。神經內科三病區(qū)輪轉培訓大綱一、學習病種及方劑、要求掌握:腦血管病、脊髓損傷、周圍神經損傷、顱腦外傷等。麻黃湯、大青龍湯、小青龍湯、參苓白術散、三仁湯、二陳湯、平胃散、藿香正氣散、桂枝湯、大承氣湯、五仁丸、十棗湯、小柴胡湯、四逆散、白虎湯、導赤散、左金丸、青蒿鱉甲湯、六一散、苓桂甘露飲、四逆湯、四君子湯、參苓白術散、生脈散、四物湯、六味地黃丸、四神丸、甘麥大棗湯、四磨湯、身痛逐瘀湯、桂枝加葛根湯、羌活勝濕湯、防己黃芪湯、甘草干姜茯苓白術湯、四妙丸、二妙散、五苓散、五味消毒飲、仙方活命飲、血府逐瘀湯、當歸補血湯、五皮散、金鈴子散、獨參湯、復元活血湯、柴胡舒肝散、桃紅四物湯、黃連解毒湯、清營湯、普濟消毒飲、犀角地黃湯、三子養(yǎng)親湯、八珍湯、十全大補湯、小活絡丹、大活絡丹、大補陰丸、歸脾湯、左歸丸、右歸丸、當歸四逆湯、補中益氣湯、十灰散、健步虎潛丸、黃芪桂枝五物湯、玉屏風散、炙甘草湯、天王補心丹、酸棗仁湯、朱砂安神丸、安宮牛黃丸、真人養(yǎng)臟湯、防風通圣散、保和丸、越鞠丸、半夏厚樸湯、蘇子降氣湯、定喘湯、補陽還五湯、小薊飲子、川芎茶調散、牽正散、羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風湯、天麻鉤藤飲、大定風珠、增液湯、八正散、三仁湯、加味烏藥湯、真武湯、烏頭湯、小續(xù)命湯、小建中湯、理中丸、獨活寄生湯、二陳湯、溫膽湯、縮泉丸、半夏白術天麻湯,共首。、要求熟悉:帕金森病、腰椎間盤突出癥、頸椎病等。二、理論知識、要求掌握:()運動學基礎、中樞神經發(fā)育機制,中樞神經的可塑性等康復相關基本理論、基本知識;()本??瞥R姴 ⒍喟l(fā)病如腦血管病、顱腦外傷、脊髓損傷、腰椎間盤突出癥、頸椎病、周圍神經損傷等疾病的中西醫(yī)臨床特點、診斷與鑒別診斷、康復評定要點以及中西醫(yī)康復治療原則。、要求熟悉:常用物理治療、作業(yè)治療、語言吞咽治療的特點、適應癥和使用注意事項;熟悉本專業(yè)病歷的特點,能完整的收集病史,書寫病歷。熟悉中醫(yī)傳統(tǒng)康復治療方法的應用原則。三、基本技能、要求掌握:常見康復治療技術操作如物理治療(關節(jié)松動術、神經促通技術、有氧訓練技術等)、作業(yè)治療??祻驮u定如運動功能評定(肌力、肌張力、關節(jié)活動度),日常生活活動能力評定。、要求熟悉:物理因子治療(高頻、中頻、低頻、光療、超聲波、生物反饋等)、言語及吞咽障礙的評估與治療方法。骨四肢一區(qū)輪轉培訓大綱一、學習病種及方劑、要求掌握:鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折、橈骨遠端骨折、髕骨骨折、肩關節(jié)脫位、肘關節(jié)脫位、髕骨骨折、股骨頸骨折、股骨頭缺血性壞死、膝骨性關節(jié)炎等病種。接骨號方、接骨號方、接骨號方、桃紅四物湯、八珍湯,共首。、要求熟悉:肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征、股骨粗隆間骨折、股骨髁粉碎性骨折、踝關節(jié)周圍骨折等病種。通脈生骨號方、通脈生骨號方、通脈生骨號方、參苓白術散,小承氣湯,增液承氣方,共首。二、理論知識、要求掌握:()人體骨骼及肌肉系統(tǒng),血管、神經的解剖和生理生化功能,中醫(yī)生理功能特點;()鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折、橈骨遠端骨折、髕骨骨折、尺骨鷹嘴骨折、肱骨髁上骨折、肩關節(jié)脫位、肘關節(jié)脫位、脛骨平臺骨折、股骨頸骨折的創(chuàng)傷機制,分型,中、西醫(yī)診斷、鑒別診斷及治療方法;()股骨頭缺血性壞死、膝骨性關節(jié)炎的中、西醫(yī)病因,分型,發(fā)病機制、診斷、鑒別診斷及治療方法。、要求熟悉:()肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征、股骨粗隆間骨折、股骨髁粉碎性骨折、踝關節(jié)周圍骨折的創(chuàng)傷機制,分型,中、西醫(yī)診斷、鑒別診斷及治療方法;()股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折的鑒別要點及手術方法選擇;()人工髖、膝關節(jié)置換術的適應癥及禁忌癥,關節(jié)假體的選擇;()骨折及人工關節(jié)術后康復的要點。三、基本技能、要求掌握:簡單骨折脫位手法復位術、小夾板外固定術、石膏外固定術、骨牽引術、關節(jié)穿刺術、骨髓穿刺術、簡單清創(chuàng)縫合術、簡單骨折內固定術。、要求熟悉:傷口肌腱縫合術、血管神經探查術、血管神經修復術。、了解:復雜骨折內固定術、人工關節(jié)置換術。骨四肢二區(qū)輪轉培訓大綱一、病種及常用方劑、要求掌握:肱骨外科頸骨折、股骨頸骨折、股骨頭缺血性壞死、膝骨性關節(jié)炎等個病種。接骨號方、接骨號方、接骨號方、桃紅四物湯、八珍湯,共首。、要求熟悉:髕骨骨折、尺骨鷹嘴骨折、肱骨髁上骨折、脛骨平臺骨折等個病種。通脈生骨號方、通脈生骨號方、通脈生骨號方、參苓白術散,小承氣湯,增液承氣方,共首。二、理論知識、要求掌握:()人體骨骼及肌肉系統(tǒng),血管、神經的解剖和生理生化功能,中醫(yī)生理功能特點;()肱骨外科頸骨折、股骨頸骨折的創(chuàng)傷機制,分型,中、西醫(yī)診斷、鑒別診斷及治療方法;()股骨頭缺血性壞死、膝骨性關節(jié)炎的中、西醫(yī)病因,分型,發(fā)病機制、診斷、鑒別診斷及治療方法。、要求熟悉:()髕骨骨折、尺骨鷹嘴骨折、肱骨髁上骨折、脛骨平臺骨折的創(chuàng)傷機制,分型,中、西醫(yī)診斷、鑒別診斷及治療方法;()股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折的鑒別要點及手術方法選擇;()人工髖、膝關節(jié)置換術的適應癥及禁忌癥,關節(jié)假體的選擇;()骨折及人工關節(jié)術后康復的要點。三、基本技能、要求掌握:簡單骨折手法復位術、小夾板外固定術、石膏外固定術、骨牽引術、關節(jié)穿刺術、骨髓穿刺術。、要求熟悉:傷口清創(chuàng)縫合術、肌腱縫合術、血管神經探查術、血管神經修復術。骨脊柱一區(qū)輪轉培訓大綱一、學習病種及方劑、要求掌握:腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、頸椎病等。、要求熟悉:急性腰扭傷、脊柱結核、腰椎滑脫等。二、理論知識、要求掌握:腰椎間
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