【文章內容簡介】 測生命體征，有不適及時就診。高血壓健康教育血壓水平的定義和分類類別 收縮壓（mmhg） 舒張壓（mmhg）理想血壓 120 80正常血壓 130 85正常高值 130139 85891級高血壓（輕度） 140159 9099亞組：臨界高血壓 140149 90942級高血壓（中度） 160179 1001093級高血壓（高度） ≥180 ≥110單純收縮期高血壓 ≥140 90亞組：臨床收縮期高血壓 140149 90一、心理因素是引發(fā)高血壓的一個因素，保持平靜的心境，避免情緒激動及過度緊張、焦慮。二、飲食原則、少食多餐、少鹽多鉀、少葷多菜。限制鹽的大多數(shù)甚至嚴重高血壓患者，嚴格限制500mg/d以下的鈉可降低血壓，每日中等限制2000mg（45g的鹽）以下的鈉可控制輕微高血壓，而低鹽飲食與利尿劑合月可促進利尿劑的效果。指導患者攝入低熱量或中等熱量的均衡飲食，以控制體重，可適當多食魚類蛋白，維持足夠的鉀、鈣攝入，鉀與高血壓之間呈顯明的相關性。避免食用刺激性飲料，限制飲酒，每天最多不超過的50g白酒。三、睡眠對保持血壓的穩(wěn)定非常重要，創(chuàng)造舒適，安靜的睡眠環(huán)境，必要時使用鎮(zhèn)靜劑。堅持適度的體育鍛煉可預防和控制高血壓，高血壓的運動療法常采用出行，慢跑、騎車、太極拳，游泳等有氧運動等。推薦高血壓運動處方適用臨界性高血壓，工期高血壓患者的治療，運動種類：快走與慢跑，速度為120步/分（約120米/分）；運動強度；心率為120次/分；運動時間每次3060分鐘，運動頻率每周36次，持續(xù)20周，鍛煉方法；隔日1次，每次60分鐘，周計為180分鐘每日1次，每次30分鐘（星期日休息）周計為180分鐘。隔日1次，每次30或60分鐘交替，周計為180分鐘。四、降壓藥盡可能口服，逐步降壓，以防血壓驟降而產(chǎn)生的腦、腎、的供血不足。告知患者應遵醫(yī)囑用藥。囑患者必須堅持長期用藥，并了解藥物的作用及副作用，及時報告，調整用藥。服用排鈉利尿藥時，應避免進食含鉀高的食物。ɑ型阻滯藥易導致直立性低血壓和暈厥，服藥后應臥床休息。 服用B型阻滯藥切不可突然停藥，否則會引導起血壓突然上升，應緩慢用藥，支氣管哮喘患者禁用此藥。服藥期間，坐位起立或臥位起立的，動作要緩慢，特別是夜間起床小便宜要注意防止暈厥。出院指導一、保持心情愉快，避免情緒過激、緊張、注意勞逸結合，保證良好睡眠。二、避免寒冷的刺激，不進食冷飲，不用冷水洗臉，洗手等。三、洗澡的水溫不宜過高，應與體溫相應，時間不宜過長，心絞痛發(fā)作時立刻休息，舌下含服硝酸甘油，走路活動以不發(fā)生心前區(qū)疼痛為宜。四、保持大便通暢，不要用力排便，可給予緩瀉劑必要的溫鹽水低壓灌腸。五、血壓的監(jiān)測應做到一定時間，定體位，定部位，定血壓計。六、高血壓往往與肥胖，血脂，血糖異常并存，告知患者定期監(jiān)測血糖，血脂變化。七、突發(fā)血壓升高時，應全身放松，靜臥休息，立即舌下含服硝苯地平1片或口服其他降壓藥物后立即就醫(yī)。八、指導患者選擇合適的運動鍛煉和放松療法，如散步、氣功、太極拳、聽音樂等。九、注意保暖、防止感冒。 囑患者外出隨身帶藥及卡片，注明高血壓病及所服藥物的名稱，劑量和緊急聯(lián)絡人。心導管檢查術健康教育（一）術前宣教一、心理指導，向患者解釋心導管檢查及造影的目的，方法及注意事項，以消除疑慮。二、訓練患者進行有效咳嗽，吸氣，呼氣和閉氣動作，以便術中良好配合。三、術前詢問患者有無過敏，并做靜脈碘過的，雙側腹股溝備皮，禁食，禁水4小時。（二）術后宣教一、囑患者平臥1224h，患側肢體制動，臥床期間注意活動腳趾，避免深靜血栓形成。二、穿刺處加壓包扎624小時，穿刺動脈處加壓包扎1224h，并加壓1kg左右的沙袋612h,觀察足背動脈搏動情況，肢體的溫度，顏色，穿刺部位有無滲血，仲脹。三、囑患者繼續(xù)服用抗凝藥物阿司匹林13個月，以防止血管穿刺部位形成血栓，嚴格醫(yī)囑用藥，不可自行減慢和停藥。四、全麻患兒術后要頭偏向一側，防止嘔吐后誤吸，完全清醒后方可進食。五、鼓勵患者多飲水，以利造影劑的排泄。冠狀動脈造影術健康教育一、術前宣教指導患者調整自己的情緒，保持精神愉快，講解手術的目的，方法及注意事項，消除患者的不良情緒。經(jīng)股動脈介入者術前避免進食易產(chǎn)氣食物，以防平臥時引起腹脹，腹痛等不適。術前碘過敏試驗，備10002000ml水，術后多飲水以利造影劑的排除，以防損傷腎臟。二、術后宣教經(jīng)股動脈穿刺，腹股溝處加壓包扎，砂袋壓迫68小時，患肢制動24h，指導患者健側肢體可做輕微活動，患側肢體末端趾關節(jié)可做輕微活動，避免血栓形成指導家屬輕柔按摩不適部位，以減少反時間制動，平臥帶來的腰背部酸痛，腹脹等。經(jīng)橈動脈穿刺；穿刺處施加壓止血裝臵包扎，術后23h后醫(yī)生開始逐漸的充氣止血裝臵進行放氣減壓，無異常于術后612h撤除，穿刺側肢體手腕勿彎曲，勿施力，勿提高物，加壓止血裝臵撤除后三日內穿刺處勿沾水，患肢末端輕微活動以避免血栓形成。二、告知患者術后多飲水，一般排尿量達800ml后可停止飲水。三、1術后需持續(xù)24小時心電監(jiān)測，發(fā)生胸悶，胸痛及時通知醫(yī)護人員。2穿刺處血腫多見于肥胖，高血壓，術后壓迫時間過短，砂袋移位或過早移動肢體等，產(chǎn)生局部血腫及淤血者，可理療或用50%硫酸鎂每天三次濕熱敷，以利消腫。3患者可能因不適應床上排尿而致尿潴留，可通過聽流水聲，熱敷下腹部等方法進行誘導，仍不