干細(xì)胞和造血干細(xì)胞docxdocx(編輯修改稿)
2025-08-14 03:18 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 氣) 出處：小木蟲(chóng)論壇 日期：干細(xì)胞基礎(chǔ)研究的發(fā)展和臨床干細(xì)胞移植發(fā)展的互動(dòng)我國(guó)干細(xì)胞學(xué)科整體發(fā)展的起步。造血干細(xì)胞移植實(shí)際是造血干 / 祖細(xì)胞的移植這些造血祖細(xì)胞在臨床干細(xì)胞移植中占有極其重要的意義 , 因?yàn)樵煅婕?xì)胞植入之后可以在體內(nèi)增殖并分化 , 晚期的造血祖細(xì)胞更快地分化為有功能的成熟血細(xì)胞 , 有助于血象提前回升 。 這挽救了造血干細(xì)胞分化成熟為血細(xì)胞的漫長(zhǎng)過(guò)程造成的臨床感染出血的致命危機(jī) , 減少移植相關(guān)死亡率 , 而使造血干細(xì)胞臨床移植長(zhǎng)期 重建造血最終獲 得成功 。 所以 , 一個(gè)理想的造血干細(xì)胞移植物 , 必須含有大量的造血祖細(xì)胞 , 是臨床植入成功的關(guān)鍵 。 所謂造血干細(xì)胞移植實(shí)際上是造血干 / 祖細(xì)胞移植 。 長(zhǎng)期重建造血所需要植入的造血干細(xì)胞并不多 , 而需要的造血祖細(xì)胞數(shù)量卻是巨大的 。 對(duì) “干細(xì)胞可塑性 ”的誤讀干細(xì)胞基礎(chǔ)研究的正常發(fā)展始終是不斷糾正誤區(qū)的過(guò)程造血干細(xì)胞體外擴(kuò)增的注定性失敗 , 臍血中需要擴(kuò)增的是造血祖細(xì)胞而不是造血干細(xì)胞由于要解決臍血有核細(xì)胞數(shù)量的不足而影響有效地用于成人 , 1998 年以后在世界范圍開(kāi)展了臍血造血干細(xì)胞體外擴(kuò)增的研究 , 投入了大量人力財(cái)力而最后以失敗而終 。它再一次有力地證實(shí) , 不對(duì)稱性有絲分裂使造血干細(xì)胞能不斷分化產(chǎn)生新的造血祖細(xì)胞 , 而造血干細(xì)胞本身卻不能擴(kuò)增 。 體外擴(kuò)增的結(jié)果只能擴(kuò)增各類造血祖細(xì)胞 , 同時(shí)培養(yǎng)中外加的可擴(kuò)增造血祖細(xì)胞的細(xì)胞因子也能使干細(xì)胞喪失自我維持的特性而分化殆盡 , 因此至今仍然沒(méi)有人報(bào)告用體外擴(kuò)增后的臍血而移植治療成功的 。移植物中保證長(zhǎng)期重建造血和免疫 的造血干細(xì)胞是 必須有的 。 但基礎(chǔ)研究表明 , 移植物造血干細(xì)胞的數(shù)量不求多 。其實(shí)臍血單個(gè)核細(xì)胞中所含的造血干細(xì)胞數(shù)量也足夠用于兒童和成人的移植 。臍血中缺少的 、也是需要擴(kuò)增的是造血祖細(xì)胞而不是造血干細(xì)胞 。從事臍血干細(xì)胞體外擴(kuò)增注定失敗的原因是學(xué)術(shù)思路中存在誤區(qū) 、 干細(xì)胞與祖細(xì)胞界限混淆不清以及造血干細(xì)胞檢測(cè)很困難等 。干細(xì)胞的可塑性即是干細(xì) 胞的分化方向的 可選擇性 。 干細(xì)胞分化方向是分化基因所 “決定 ”的 , 不可曲解為隨意的可變性 。 最原始的胚胎桑葚期囊胚內(nèi)層的少 量細(xì) 胞 , 稱 為胚 胎 干細(xì) 胞 ( e m b r y o n i cs t e mc e l l , E S C ) , 它具有全面地向任何 一個(gè)胚層分化的潛能 , 即全面的可塑性 。 在體外培養(yǎng) 中 , E S C 在適當(dāng)?shù)臈l件下 , 可能誘導(dǎo)成某一個(gè)胚層的干細(xì)胞 。 但是 , 由于現(xiàn)代胚胎學(xué)對(duì)基因如何 “決定 ”其分化方向的機(jī)制知之甚少 , 所以用實(shí)驗(yàn)方法調(diào)節(jié)干細(xì)胞分化方向的人為能力是很有限的 。 隨著 E S C 胚層干細(xì)胞 組織干細(xì)胞的逐步分化 , 基因?qū)Ψ只?“ 決定 ”的方向的可選性也逐步加大限制 , 使細(xì)胞分化方向可選擇的空間逐步縮小 。各胚層干細(xì)胞只限于在本胚層內(nèi)選擇分化方向 , 組織干細(xì)胞限于本組織內(nèi)選擇分化方向 。 例如 , 造血干細(xì)胞限于向髓 / 淋巴系兩系造血細(xì)胞分化 , 間充質(zhì)干細(xì)胞只限于在各個(gè)結(jié)締組織細(xì)胞中選擇分化方向 。 雖然都來(lái)自中胚層 , 造血干細(xì)胞和間充質(zhì)干細(xì)胞作為兩種不同的組織干細(xì)胞永不可能互相轉(zhuǎn)化 。 但有人把各類
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