【文章內(nèi)容簡介】 業(yè)的場所， 應(yīng)采用密閉抽風(fēng)除塵辦法。如采用密閉塵源與局部抽風(fēng)相結(jié)合，防止粉塵外逸。（2）衛(wèi)生保健措施接塵工人健康監(jiān)護(hù)：包括上崗前體檢、崗中的定期健康檢查和離崗時體檢，對于接塵工齡較長的工人還要按規(guī)定做離崗后的隨訪檢查。個人防護(hù)和個人衛(wèi)生：佩戴防塵護(hù)具，如防塵安全帽、防塵口罩、送風(fēng)頭盔、送風(fēng)口罩等，講究個人衛(wèi)生，勤換工作服，勤洗澡。 （二）化學(xué)毒物的危害及預(yù)防1. 有機(jī)溶劑類毒物的危害及預(yù)防有機(jī)溶劑多屬于有毒有害物質(zhì)，同類者毒性相似，如氯代烴類多具有肝臟毒性，醛類具有刺激性等。應(yīng)用廣泛的有機(jī)溶劑有苯、甲苯、二甲苯、二氯乙烷、正己烷等。（1）苯染料、合成橡膠、農(nóng)藥生產(chǎn)中，以及油漆制造、建筑噴漆、制鞋廠、家具廠、箱包加工廠，是苯中毒高發(fā)領(lǐng)域。苯會通過呼吸道和皮膚進(jìn)入人體，患有血液系統(tǒng)疾患、肝腎疾病以及哮喘患者均不宜從事苯作業(yè)。急性苯中毒癥狀：輕度時頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、興奮、歡快、步態(tài)不穩(wěn)，重度時煩躁不安、幻覺、震顫、抽搐、昏迷、心律不齊，嚴(yán)重者也可因呼吸中樞麻痹死亡。 慢性苯中毒的早期表現(xiàn)是頭暈、頭痛、失眠、多夢、乏力、記憶力減退，中期表現(xiàn)是牙齦出血、鼻出血、皮下出血， 嚴(yán)重者可發(fā)生再生障礙性貧血、白血病，甚至死亡。（2）甲苯、二甲苯甲苯、二甲苯的生產(chǎn)多從煤焦油或石油裂解產(chǎn)生，在工業(yè)上主要用于油漆、涂料、膠水的有機(jī)溶劑，也可制造糖精、染料、藥物和炸藥等。生產(chǎn)中甲苯主要通過呼吸系統(tǒng)、皮膚吸入人體，對皮膚、黏膜有刺激性，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用。 甲苯、二甲苯毒性小于苯，但刺激癥狀比苯嚴(yán)重，吸入后可出現(xiàn)咽喉刺痛感、發(fā)癢和灼燒感；刺激眼黏膜，可引起流淚、發(fā)紅、充血；濺在皮膚上局部可出現(xiàn)發(fā)紅、刺痛及皰疹等。重度甲苯中毒后，或呈躁動不安、哭笑無常的興奮狀，或呈嗜睡、木僵等壓抑狀，嚴(yán)重的會出現(xiàn)虛脫、昏迷。長期接觸可發(fā)生神經(jīng)衰弱綜合征、肝腫大、女工月經(jīng)異常、皮膚干燥、皸裂、皮炎等慢性中毒癥狀。 （3）二氯乙烷 二氯乙烷在工業(yè)上被用作化學(xué)合成、工業(yè)溶劑和黏合劑，金屬件的清洗劑，紡織、石油、電子工業(yè)的脫脂劑。二氯乙烷對眼睛及呼吸道有刺激作用，吸入后可引起肺水腫，抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)、刺激胃腸道，引起肝、腎和腎上腺損害；接觸可出現(xiàn)頭暈、頭痛、煩躁、乏力等癥狀，伴有流淚、流涕、咽痛、咳嗽等黏膜刺激癥狀。輕度中毒除上述癥狀加重外，患者還有步態(tài)蹣跚、嗜睡、意識模糊、朦朧或一過性暈厥現(xiàn)象，惡心、嘔吐等胃腸道癥狀或有輕度肝、腎損害。重度中毒會出現(xiàn)意識障礙，如出現(xiàn)譫妄狀態(tài)、昏迷等， 可伴有肝、腎損害。長期低濃度接觸可引起神經(jīng)衰弱綜合征和消化道癥狀?？芍缕つw脫屑或皮炎。（4）正己烷正己烷主要作為有機(jī)溶劑，常用于印刷、電子等行業(yè)的清潔工作，如清洗印刷機(jī)械、液晶顯示器、手表表面的油污等。正己烷可經(jīng)呼吸道、皮膚和黏膜進(jìn)入機(jī)體，引起中毒， 主要是對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用， 可引起短期麻醉，但無后遺癥。長期接觸能引起多發(fā)性周圍神經(jīng)炎， 從接觸到發(fā)病一般是幾個月到幾年。高濃度急性中毒主要表現(xiàn)為呼吸道刺激癥狀和頭暈、麻醉等。慢性中毒早期表現(xiàn)為手足發(fā)麻、疼痛、觸覺減退，進(jìn)一步發(fā)展可表現(xiàn)為四肢無力、握拳困難、行走費力、甚至不能站立。雙上肢出現(xiàn)肌無力時，雙手難以做精細(xì)動作，不能夾菜、扣衣扣、剝雞蛋殼等， 嚴(yán)重時可致癱瘓。凡患有多發(fā)性周圍神經(jīng)病以及糖尿病等職業(yè)禁忌證的人員，均不得從事接觸正己烷作業(yè)。（5）有機(jī)溶劑中毒的預(yù)防通過工藝改革和密閉通風(fēng)措施，降低空氣中的有機(jī)溶劑濃度。經(jīng)常檢測作業(yè)環(huán)境空氣中有機(jī)溶劑的濃度。加強(qiáng)對作業(yè)工人的健康檢查，做好上崗前和在崗期間的定期健康檢查工作。工作現(xiàn)場禁止吸煙、進(jìn)食和飲水，工作完畢要淋浴更衣，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。加強(qiáng)個體防護(hù)，佩戴自吸過濾式防毒面具，戴化學(xué)安全防護(hù)眼鏡，穿防毒滲透工作服，戴乳膠手套等。 2. 金屬與類金屬毒物的危害及預(yù)防常見的金屬和類金屬毒物有鉛、汞、錳、鎳、鈹、砷、磷及其化合物等。（1）鉛生產(chǎn)中接觸鉛煙、鉛塵的行業(yè)有：鉛礦開采、熔煉， 蓄電池生產(chǎn)，機(jī)械制造行業(yè)的制鉛管、鉛絲，制造工業(yè)電焊、熔割、烤鏟，電纜制造、儀表行業(yè)的搪錫等。接觸鉛化合物的行業(yè)有：油漆、顏料、橡膠、玻璃搪瓷、農(nóng)藥、景泰藍(lán)、塑料、半導(dǎo)體、中藥制造業(yè)等。其中以鉛礦開采、熔煉及熔鉛行業(yè)職工患職業(yè)病率較高。鉛及其化合物主要通過呼吸道和消化道進(jìn)入人體，對人體各個組織器官均有毒性作用，主要損害神經(jīng)、消化、造血系統(tǒng)。表現(xiàn)為口內(nèi)有金屬甜味， 頭痛、頭暈、失眠、多夢、記憶力減退、乏力、食欲減退、腹脹，嚴(yán)重時出現(xiàn)貧血、腹絞痛、肝腎損害，以及鉛麻痹和中毒性腦病。（2）汞常接觸汞的行業(yè)和工種有汞礦的開采、冶煉，食鹽、燒堿和氯氣的制造業(yè)，儀表的制造維修，塑料、燃料生產(chǎn)， 金、銀的提取等。汞主要通過呼吸道、皮膚侵入人體，損害神經(jīng)、呼吸、消化和泌尿系統(tǒng)。急性中毒時有頭痛、頭暈、乏力、多夢、發(fā)熱等全身癥狀， 并有明顯口腔炎表現(xiàn)，可出現(xiàn)食欲不振、惡心、腹痛、腹瀉等， 部分患者皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹，少數(shù)嚴(yán)重者可發(fā)生間質(zhì)性肺炎及腎臟損傷。 慢性中毒比較常見，主要由于長期吸入汞蒸氣而引起，最早出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、記憶減退等神經(jīng)衰弱綜合征，汞毒性震顫，另外可有口腔炎，少數(shù)病人有肝、腎損傷。（3）錳生產(chǎn)中接觸錳的行業(yè)及工種有：用二氧化錳作原料生產(chǎn)高錳酸鉀，用錳作氧化劑生產(chǎn)農(nóng)藥或染料，用錳作催化劑生產(chǎn)醋酸等；錳礦的開采及礦石的加工破碎、碾磨、篩選和包裝；高爐冶煉錳鐵、錳合金鋼生產(chǎn)、錳鋼的高溫切割或碳弧氣刨、錳合金的電焊等；用三氧化錳制造干電池、電焊條或用作玻璃著色劑。生產(chǎn)中主要以錳煙及錳塵的形式經(jīng)呼吸道吸收而引起中毒，主要為慢性中毒，損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)。錳煙的毒性大于錳塵。除有機(jī)錳可經(jīng)皮膚吸收外，其他錳化合物基本不經(jīng)皮膚吸收。進(jìn)入體內(nèi)的錳以不溶性磷酸錳的形式蓄積于肝、腎、小腸、內(nèi)分 泌腺、胰、腦、骨、肌肉及毛發(fā)中。慢性錳中毒多見于錳礦開采、錳鐵冶煉、電焊及干電池作業(yè)等工種。主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、記憶減退、嗜睡、心動過速、多汗、兩腿沉重、走路速度減慢、口吃、易激動等。重者出現(xiàn)“錳性帕金森氏綜合征”，特點為面部呆板、無力、情緒冷淡、語言含糊不情、四肢僵直、肌顫、走路前沖、后退極易跌倒、書寫困難等。（4）鎘鎘主要用于電鍍、制造鎳鎘電池、制作鎘黃顏料，生產(chǎn)合金及焊條、核反應(yīng)堆的鎘棒或涂在石墨棒上作中子吸收劑，塑料穩(wěn)定劑中常用硬脂酸鎘。在鎘冶煉、應(yīng)用鎘及化合物生產(chǎn)中均有職業(yè)接觸。鎘及其化合物的職業(yè)