【文章內容簡介】 、急救中心(站)4184家，均不設置床位?！　《?、問題分析　　北京市醫(yī)療資源豐富，但醫(yī)療服務體系建設仍然存在諸多問題，反映在醫(yī)療資源分布相對不均衡、結構不合理、整體使用效率不高、分級有序的醫(yī)療服務體系尚未形成等方面，群眾“看病難”問題依然存在?！　?一)醫(yī)療資源分布相對不均衡　　由于歷史原因，多數(shù)面向全國服務、床位規(guī)模較大、承擔國家級醫(yī)療中心職能的大醫(yī)院均集中在中心城區(qū)發(fā)展，使中心城區(qū)醫(yī)療資源相對密集，郊區(qū)縣和新城醫(yī)療資源相對稀少。考慮中心城區(qū)大醫(yī)院外地患者就診比例高的現(xiàn)狀，面對本市常住人口服務的醫(yī)療資源分布仍相對不均衡，既影響了醫(yī)療資源利用的公平性和可及性，也不利于中心城區(qū)人口和產業(yè)的疏解，更造成中心城區(qū)交通、環(huán)境和能源壓力日益增大?！　?二)醫(yī)療資源結構不合理　　一是各層次醫(yī)療衛(wèi)生服務機構之間分工不清，導致三級醫(yī)院等大醫(yī)院超負荷運轉與大量基層醫(yī)療服務資源利用不足現(xiàn)象并存。二是公立醫(yī)療機構與社會資本舉辦醫(yī)療機構發(fā)展不均衡，多元化辦醫(yī)格局尚未形成，不能滿足群眾的多層次醫(yī)療服務需求。三是康復醫(yī)院和護理院等中間性醫(yī)療機構發(fā)展嚴重不足，無法及時、有效地分流大醫(yī)院康復期病人和需要長期護理的病人，影響了醫(yī)療服務體系的整體效率?！　?三)醫(yī)療資源整體使用效率不高　　2011年底，%，整體使用效率不高。%%，仍有潛力可挖。%%，需進行結構調整?！　∪⒁?guī)劃需求　　“十二五”時期是北京堅持科學發(fā)展、加快轉變經濟發(fā)展方式的關鍵時期。深入實施“人文北京、科技北京、綠色北京”戰(zhàn)略和建設中國特色世界城市，加快推進以保障和改善民生為重點的社會建設，對北京市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求。做好北京市醫(yī)療資源的空間布局、結構優(yōu)化和體系完善等整體規(guī)劃工作意義重大?！　?一)城市發(fā)展定位對醫(yī)療服務提出更高要求　　隨著北京市建設中國特色世界城市進程的不斷深入，國際國內來往交流更加密切，境內外人口流動規(guī)模和范圍將進一步擴大，對北京市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展在技術質量、服務能力和管理水平上提出了更高的要求。同時，隨著北京市城市功能區(qū)域的劃分、產業(yè)空間布局的調整、中心城區(qū)人口的疏散和遷移，重點功能區(qū)和城市發(fā)展新區(qū)建設步伐不斷加快，作為公共配套服務重要內容的醫(yī)療服務設施，其配置相對滯后的矛盾逐步凸顯，需要在醫(yī)療資源配置中進行統(tǒng)籌規(guī)劃，以適應城市發(fā)展需要。　　(二)人口結構變化和醫(yī)療保障水平提高使醫(yī)療服務需求快速增長　　截至2011年底，%，老齡人口比例有所增長。全市有1901萬人參加了各類醫(yī)療保險，占常住人口的942%，保障范圍進一步擴大。人口結構的變化及醫(yī)療保障水平的提高使群眾潛在就醫(yī)需求得到進一步釋放。自2007年起，全市醫(yī)療服務總量保持持續(xù)增長態(tài)勢，住院服務量已達201萬人次，%，%，且增長趨勢依舊?！　?三)經濟社會發(fā)展進步需要醫(yī)療服務供給滿足多層次需求　　2011年，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為32903元，農村居民人均純收入為14736元，城鄉(xiāng)居民的生活水平和支付能力有了大幅提高，市民更加關注自身健康。同時，隨著建設中國特色世界城市進程，北京市高端產業(yè)和高素質人才的聚集不斷增加，不同人群對醫(yī)療服務的需求將日益呈現(xiàn)多層次、多樣化和個性化的趨勢。北京市醫(yī)療資源配置在重視強基層、?；镜幕A上，還應體現(xiàn)出多元化服務的要求，進一步推動形成多元化的辦醫(yī)格局，以有效滿足不同層次的就醫(yī)需求?！　?四)醫(yī)療機構設置規(guī)劃與醫(yī)療服務體系建設應符合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標要求?！　⌒乱惠嗎t(yī)藥衛(wèi)生體制改革明確提出要構建布局合理、規(guī)模適當、結構優(yōu)化、層次分明、功能完善、富有效率的醫(yī)療服務體系，探索建立不同層次醫(yī)療服務的分工協(xié)作機制，加快形成多元化辦醫(yī)格局和分級有序醫(yī)療服務體系。醫(yī)療資源的配置要遵循上述要求，科學規(guī)劃不同類別醫(yī)療機構的功能、規(guī)模、布局和服務銜接機制，以實現(xiàn)對醫(yī)療需求的有效規(guī)劃和引導，最大限度地提升醫(yī)療服務效率，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務，切實緩解“看病難”問題。第二部分　設置規(guī)劃　　一、指導思想　　以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，按照構建社會主義和諧社會首善之區(qū)和建設中國特色世界城市的要求，結合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，堅持立足北京市情和功能定位，科學規(guī)劃、合理配置醫(yī)療資源的規(guī)模、結構和布局，提高醫(yī)療服務體系的整體效率，推動健康公平和城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經濟、社會的協(xié)調發(fā)展。　　二、規(guī)劃目標　　(一)構建層次分明、功能互補，布局合理、規(guī)模適當?shù)姆旨売行蜥t(yī)療服務體系。　　建立區(qū)域醫(yī)療中心和?？漆t(yī)院、康復醫(yī)院和護理院以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之間分工協(xié)作的區(qū)域醫(yī)療服務體系。區(qū)域醫(yī)療中心和專科醫(yī)院負責急、危、疑難重癥患者的醫(yī)療服務；康復醫(yī)院和護理院負責疾病恢復期患者的康復治療、慢病終年臥床和臨終關懷患者的醫(yī)療服務；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責提供“六位一體”(社區(qū)預防、保健、醫(yī)療、康復、健康教育及計劃生育技術指導)的基本醫(yī)療服務，包括常見病、慢性病、多發(fā)病的診治，社區(qū)康復和護理等。通過形成治療、康復、護理緊密銜接的服務機制，實現(xiàn)“大病小病分開、急病慢病分治”的服務效果。　　(二)促進形成公立醫(yī)療機構和社會資本舉辦醫(yī)療機構協(xié)調發(fā)展的多元化辦醫(yī)格局?！　猿止⑨t(yī)療機構為主導、社會資本舉辦醫(yī)療機構共同發(fā)展，按照“一視同仁、扶優(yōu)扶強、促進與規(guī)范并重”的原則，在規(guī)劃設置上給社會資本舉辦醫(yī)療機構留有合理空間，形成公立醫(yī)療機構與社會資本舉辦醫(yī)療機構有序競爭、協(xié)調發(fā)展的格局，滿足人民群眾多層次醫(yī)療服務需求?！　∪?、規(guī)劃原則　　遵循“統(tǒng)一規(guī)劃，分級實施；城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，均衡發(fā)展；提升水平，注重內涵；公平可及，保障健康”的總體原則，堅持“大北京、大衛(wèi)生”理念，實現(xiàn)“增加總量、盤活存量、提高質量”?！　?一)增加總量。根據人口規(guī)模變化情況，按照床位配置標準合理增加醫(yī)療資源總量?！　?、康復醫(yī)院和護理院以及供需矛盾突出的薄弱?？瓢l(fā)展需要。在符合準入標準的條件下，新增醫(yī)療資源優(yōu)先考慮由社會資本舉辦?！　?，新建、遷建和擴建醫(yī)療機構的單個院區(qū)床位規(guī)模不得超過1000張。　　(二)盤活存量。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源，對區(qū)域內