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呼吸學科醫(yī)療服務能力指南doc(編輯修改稿)

2025-08-14 00:36 本頁面
 

【文章內容簡介】 管、急性血管反應實驗藥物高危肺栓塞(溶栓禁忌)肺血管、心臟超聲、心肌標志物、肺動脈造影導管下碎栓肺血管炎化驗(包括)、胸部、組織病理激素、免疫抑制劑彌漫性泛細支氣管炎胸部、鼻竇、肺功能檢查、血清冷凝實驗、肺組織病理藥物等彌漫性實質性肺疾病間質性肺疾病胸部、肺功能、支氣管鏡檢查、肺組織病理基于檢查結果與診斷,必要時呼吸支持肺淋巴管平滑肌瘤病胸部、肺組織病理藥物肺朗格漢組織細胞增生癥胸部、支氣管鏡檢查、肺功能檢查、肺組織病理戒煙、酌情激素、免疫抑制劑肺泡蛋白沉積癥胸部、支氣管肺泡灌洗、肺功能檢查、肺組織病理全肺灌洗、治療關鍵醫(yī)療技術()基本標準。應當具備以下關鍵醫(yī)療技術能力:關鍵醫(yī)療技術主要應用范圍病原學診斷肺炎和其他呼吸系統(tǒng)感染、膿胸、肺部病灶鑒別診斷等肺功能檢查任何需要呼吸功能評估的情況,包括診斷、治療療效評價等機械通氣呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、睡眠呼吸綜合征、心力衰竭等支氣管鏡檢查術氣道、肺、縱隔病變等經(jīng)支氣管鏡介入治療腫瘤、感染性疾病、氣道異物胸腔引流氣胸、血胸、膿胸、胸腔手術后引流經(jīng)皮穿刺肺活檢術肺實質病變多導睡眠圖睡眠呼吸疾病無創(chuàng)血流動力學監(jiān)測休克、心肌梗死、心力衰竭、肺栓塞、多器官功能障礙綜合征等霧化治療呼吸道肺疾病吸入治療呼吸道肺疾病肺康復急慢性呼吸道肺疾病,尤其是慢性阻塞性肺疾病()推薦標準。建議具有以下關鍵技術能力:關鍵醫(yī)療技術主要應用范圍誘導痰液檢查支氣管哮喘、慢性咳嗽呼出氣一氧化氮()測定支氣管哮喘、慢性咳嗽特異性免疫治療(脫敏治療)支氣管哮喘肺功能檢查呼吸康復運動方案制定經(jīng)支氣管鏡介入治療氣管支氣管結核,氣道良性狹窄,重癥支氣管哮喘等右心導管術肺動脈高壓、難治性心力衰竭、心肌梗死、心源性休克有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測休克、心肌梗死、心力衰竭、肺栓塞、多器官功能障礙綜合征等床旁超聲檢查急性呼吸窘迫綜合征、血流動力學不穩(wěn)定患者等深靜脈穿刺置管術測量中心靜脈壓,腸外營養(yǎng)等動脈穿刺置管術緊急輸液輸血、動脈血壓監(jiān)測等氣管插管術與氣管切開術有創(chuàng)機械通氣,上呼吸道梗阻等血液凈化技術急性腎損傷、多臟器功能障礙綜合征等體外膜氧合頑固性重癥呼吸衰竭、頑固性休克等.單病種年出院患者平均住院日三級醫(yī)院呼吸學科要加強臨床路徑管理,提高臨床路徑管理入組率、完成率,降低變異率,不斷提升醫(yī)療服務質量,提高服務效率,控制不合理醫(yī)療費用。代表病種名稱單病種年出院患者平均住院日參考值(天)自發(fā)性氣胸≤肺栓塞(高危)≤社區(qū)獲得性肺炎≤支氣管哮喘(非危重)≤慢性阻塞性肺疾病≤支氣管擴張癥≤慢性肺原性心臟病≤慢性支氣管炎≤原發(fā)性支氣管肺惡性腫瘤≤特發(fā)性肺纖維化≤.學科建設科室管理制定目標明確的中長期、短期發(fā)展規(guī)劃并嚴格執(zhí)行,落實目標責任制。定期進行工作總結,及時發(fā)現(xiàn)問題并整改。樹立醫(yī)療安全風險管理意識,建立醫(yī)療風險防范機制。落實醫(yī)療安全事件報告制度和預警制度,建立醫(yī)療質量與安全持續(xù)改進機制,定期分析醫(yī)療安全風險點。以提升醫(yī)療服務質量和效率為重點改進醫(yī)療服務模式,增強群眾獲得感。亞專科設置根據(jù)患者就醫(yī)需求和學科發(fā)展要求,設置相應亞專科,逐步形成特色??品漳J健0璺?、哮喘、感染結核、呼吸治療與呼吸危重癥、肺癌、間質性肺疾病與職業(yè)性肺病、肺栓塞與肺血管病、睡眠呼吸疾病、介入呼吸病學、煙草病學與呼吸疾病預防、肺康復等。醫(yī)療質量管理落實《醫(yī)療質量管理辦法》、《醫(yī)療質量安全核心制度要點(年版)》要求,加強醫(yī)療質量管理制度建設,建立完善醫(yī)療質量管理體系與工作機制,運用醫(yī)療質量管理工具持續(xù)改進醫(yī)療質量。按照醫(yī)療技術操作規(guī)范、臨床診療指南等規(guī)范臨床診療行為。開展單病種和臨床路徑管理,加強抗菌藥物臨床應用管理,促進臨床合理用藥。嚴格控制高值醫(yī)用耗材的不合理使用,加大對異常、高額醫(yī)療費用的分析。教案具備完成教案任務的硬件、軟件和人力資源條件,有明確教案計劃并嚴格執(zhí)行。承擔本地區(qū)專業(yè)人才教案指導工作,包括醫(yī)學生臨床實習、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓、專科醫(yī)師進修等培訓工作。加強在崗人員的繼續(xù)教育和培訓,不斷提高服務能力和水平??蒲蟹e
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