【文章內容簡介】 控知識的學習和培訓 院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，提高了依從性。 五、存在的問題 全院醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內交叉感染的隱患。 部分醫(yī)務人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。 我院院感培訓方面做得不足，準備下一年克服各種困難加強培訓次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，及時消除醫(yī)療隱患。 (轉 載 于:.smHAida. 海達:醫(yī)院感染控制工作總結) 院感科 篇三：年度醫(yī)院感染控制工作總結 年度醫(yī)院感染控制工作總結 年醫(yī)院感染控制工作在院領導的直接領導下，以防控醫(yī)院感染，保障病人與醫(yī)務人 員安全為主線，認真執(zhí)行各項法律法規(guī)，全面落實各項規(guī)章制度．全院醫(yī)務人員院感控制意 識不斷提高，互相協(xié)作，很好的完成了全年院感控制工作。在市疾病控制中心全年質量抽樣 取得好成績。全年無醫(yī)院感染暴發(fā)病例，無醫(yī)院感染突發(fā)事件。具體工作總結如下： １、教育培訓： 教育培訓： 全面加強醫(yī)院感染控制 1）為提高全院醫(yī)務人員的感控意識,加強醫(yī)療廢物管理，加強抗菌藥物的合理使用，全年進行了全院院感培訓兩次，分別為《抗菌藥物應用的現(xiàn)狀及危害》《醫(yī)療廢物管理條例》的 ， 培訓,參加人數(shù) 257 人次?？己顺煽兞己?。 2）為加強臨床醫(yī)務人員對傳染病直報工作的重視，做好直報工作，今年對臨床、檢驗、 ） 放射、皮膚等相關科室的醫(yī)務人員進行了《傳染病防治法》 《突發(fā)公共事件與傳染病疫情監(jiān)測 信息報告管理辦法》的培訓。 為做好今年甲型 H1N1 流感的防控工作，先后兩次組織全院醫(yī)護人員進行了《甲型 H1N1 流感相關診療知識》 《甲型 H1N1 流感診療方案第二版》的培訓。 三次培訓參加人次達 310 人，考試成績良好。為臨床預防、接診、治療，消毒隔離起 到了很好的指導作用。 3）為加強我院醫(yī)療廢物的收集交接管理工作，對全院衛(wèi)生員進行了：六部洗手、個人防 ） 護、醫(yī)療廢物分類收集交接等內容的培訓。 4）科室每季度院感知識學習一次，落實良好，筆記齊全。 ） 5）供應室、檢驗科特種壓力容器操作人員完成崗位培訓 ） 加了《醫(yī)院消毒供應管理規(guī)范》等六項衛(wèi)生行業(yè)標準的學習。 6）醫(yī)療垃圾管理專職人員完成本年度培訓，學習了〈 〈醫(yī)療廢物管理條例〉〈醫(yī)療廢物 〉） 暫存地院感管理制度〉〈醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故的應急預案〉 〉的相關知識?？己顺煽兞己?。 7）今年院感專職人員參加了網絡直報員培訓和考核。院感專職人員參加了醫(yī)療廢物管理 ） 的培訓。 ２、醫(yī)院感染防范： 醫(yī)院感染防范： 1）及時監(jiān)測防范醫(yī)院感染：本年度無院感病例發(fā)生。我們同時對全院各病區(qū)提出警示，要求各病區(qū)有相關病例及時上報，采取加 強病房空氣消毒、開窗通風、限制病員集中娛樂時間等措施。 2）消毒隔離與手衛(wèi)生：各臨床科室嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，認真按照無菌操作原則 完成 ） 各項醫(yī)療護理工作，操作護理間做好手衛(wèi)生、手消毒。全年消毒隔離工作完成良好。 在對各臨床科室的現(xiàn)場工作檢查中發(fā)現(xiàn)的個別問題（如：操作中未戴帽子口罩，棉簽無 開包時間等） ，都及時與相關科室負責人指出，并立即糾正，同時與當月考核掛鉤。 3）抗菌藥物合理使用：加強督促，嚴格執(zhí)行抗菌藥物三級管理。基本做到了抗菌藥物使 ） 用有說明，病程有記錄，使用前有標本采集和病原學檢測。藥劑科每雙月提供藥訊，提供抗 生素使用量的排序，為臨床科室合理使用抗生藥物起到了很好的指導作用。全年抗菌藥物使 用比例為，院本部 %，全院比例 % ）4）參與科室醫(yī)院感染病例的討論，明確診斷和預防控制措施。 5）二季度對全院消毒用品和一次性醫(yī)療用品的三證是否齊全進行了檢查，對于部分過期的三證已通知相關單位給予及時更換。 6）醫(yī)療廢物管理： 現(xiàn)場查看各科室醫(yī)療垃圾的分類管理情況，各科室醫(yī)療垃圾分類放置、包裝有標示、出 科有登記執(zhí)行良好，醫(yī)療垃圾暫存點專人管理，出院有登記) 。 7）今年開始試辦院感簡訊，每季度一期，希望以此能更好指導臨床工作。 ３、院感監(jiān)測： 院感監(jiān)測： 1）全年中每月對各科室進行的雙月科室自查、單月院感辦抽查（空氣、物表、工作人員 ） 手、使用中的消毒液、無菌物） ，環(huán)境學監(jiān)測結果均符合二級醫(yī)院衛(wèi)生學要求。 2）供應室壓力蒸汽滅菌效果檢測合格。 ）3）手術切口監(jiān)測：全年共檢測各類手術 56 例，無感染病例發(fā)生 ） 4）院感率檢測：本年度發(fā)生院感病例 0 例，現(xiàn)患 0 例 ）。 5）全年送檢標本1件，其中陽性標本 0 件，陽性率 0，未培養(yǎng)出耐藥菌株。 傳染病管理： 傳染病管理 1）全年傳染病病例共 0例，其中麻疹 0 例，疑似肺結核6例，細菌性痢疾 0 例。經對檢驗科、放射科、門診、病房等相關科室檢查，無漏報現(xiàn)象。各科室有登記，報告卡填寫準 確。網絡直報及時準確無漏報。每月有工作小結。 2）為做好手足口病、甲型 H1N1 流感等今年特發(fā)傳染病的接診工作，根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督所和門診發(fā)熱門診檢查的要求，我們進一步加強對發(fā)熱門診的管理，保證了人員落 實，防護用具到位，規(guī)范接診