【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 生，會(huì)給全體醫(yī)生抹黑，增加患者的不滿意度，很難改變患者對(duì)該醫(yī)院或某醫(yī)生的形象，給醫(yī)患關(guān)系不和諧埋下伏筆。3．患者的不合理預(yù)期與現(xiàn)代醫(yī)療水平不相適應(yīng)醫(yī)生和患者的關(guān)系不是買方和賣方的交易關(guān)系，因?yàn)槿说慕】凳菬o法用金錢來衡量的，不能簡(jiǎn)單的以獲得診治的結(jié)果來衡量醫(yī)生醫(yī)術(shù)。另外隔行如隔山，患者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)較為缺乏，對(duì)醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)和局限性并不太理解，對(duì)醫(yī)院秉持高期望值，期待自己可以恢復(fù)健康的急切心理可以理解，但不顧現(xiàn)階段的醫(yī)療水平程度和服務(wù)質(zhì)量，對(duì)醫(yī)院抱有不合理期待。再加上個(gè)別媒體片面的、不科學(xué)、不實(shí)際、不客觀的報(bào)道，大力渲染患者是弱勢(shì)群體，渲染和抹黑醫(yī)生執(zhí)業(yè)，這無形中會(huì)形成不良的醫(yī)療服務(wù)的氛圍，影響醫(yī)患之間的信任?；颊卟焕碇遣扇⌒袆?dòng)，對(duì)治療方案缺乏認(rèn)識(shí)，并不是所有疾病確診并治療后就能快速痊愈，總會(huì)有這樣或那樣的身體損傷，個(gè)人利益沒滿足則遷怒醫(yī)者，采取多種不合理方式進(jìn)行醫(yī)鬧或者騷擾醫(yī)生生活，擾亂醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，說明患者自身素質(zhì)不高。[7]4．醫(yī)生的醫(yī)療觀與病人需求不符由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活質(zhì)量提高，人們的健康意識(shí)和維權(quán)意識(shí)逐漸增強(qiáng)。更多的病人希望得到醫(yī)生的溫情關(guān)懷，希望看病的時(shí)候醫(yī)生的言語是溫和的而不是冷漠的，醫(yī)生僅有高超的治療能力是不夠的，還要具備德心和仁心，對(duì)待患者有耐心，傾聽患者的感受，適當(dāng)加以輔導(dǎo)和疏通。然而有些醫(yī)生看不到或者不重視患者的情感、意識(shí)等心理因素，僅提供治療方案，不關(guān)注治療過程和治療結(jié)果，依賴物化的醫(yī)療設(shè)備，導(dǎo)致只重視“病”不重視人，缺少對(duì)患者的尊重、同情和人文關(guān)懷。且由于醫(yī)患信息的不對(duì)稱，患者不了解該疾病和治療方案。特別是看病的時(shí)候醫(yī)生開具的處方單很難被患者看懂，患者詢問時(shí)，醫(yī)生不加以理睬。只是囑咐按處方拿藥吃藥，患者由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)了解甚少，在醫(yī)療服務(wù)過程是依賴醫(yī)生的，地位比較被動(dòng)。另外部分醫(yī)務(wù)人員在從事醫(yī)療活動(dòng)中缺乏對(duì)患者的疾病認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)、隱私權(quán)等權(quán)利的尊重，漠視了這些權(quán)利的存在，對(duì)患者應(yīng)知部分隱瞞不報(bào)，當(dāng)醫(yī)療服務(wù)過程出現(xiàn)差錯(cuò)，則會(huì)引起信任危機(jī)，造成矛盾沖突升級(jí)。三、積極構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,建立抵御風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)患共同體今年兩會(huì)把關(guān)于醫(yī)患關(guān)系如何協(xié)調(diào)的問題提上議程，認(rèn)為醫(yī)改最核心的是要解決看病貴、看病難的問題。改善醫(yī)患關(guān)系和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)?，F(xiàn)在很多的醫(yī)療糾紛主要出現(xiàn)在大醫(yī)院，只有做到公立醫(yī)院真正公立和真正公益，才能緩解醫(yī)患關(guān)系的惡劣處境。這一努力說明政府已經(jīng)將構(gòu)建良好的醫(yī)患雙方的關(guān)系作為社會(huì)和諧生活質(zhì)量提高的關(guān)鍵。孫思邈的《大醫(yī)精誠(chéng)》一文乃是論述醫(yī)德的一篇極重要文獻(xiàn)，為學(xué)醫(yī)者所必讀。主要談?wù)撫t(yī)德的兩個(gè)問題，即不僅技藝精湛，而且要有慈悲心懷。醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)中占據(jù)著主體地位，醫(yī)生的專業(yè)知識(shí)和道德品質(zhì)關(guān)系到患者的生命健康和生命質(zhì)量?；颊哚t(yī)療服務(wù)的相對(duì)人，要理智對(duì)待醫(yī)療服務(wù)效果，采取合法手段來維護(hù)自身利益。新時(shí)期構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系應(yīng)主要從醫(yī)生、社會(huì)保障和患者自身素質(zhì)角度切入，要知道醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)延續(xù)性、階段性的過程，給予醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)一個(gè)健康安全的環(huán)境，這對(duì)任何人來說都是一個(gè)福音。（一）完善社會(huì)保障，建立運(yùn)轉(zhuǎn)良好的分級(jí)治療體制。分級(jí)和層級(jí)相適，主要是緩解大醫(yī)院的看病壓力，同時(shí)保證中小醫(yī)院的醫(yī)療資源和能力，吸引看病群體分流，達(dá)到資源均衡的目的。要加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)院組織的科學(xué)管理，實(shí)行便民服務(wù)，使百姓切實(shí)感到醫(yī)療福利。如可以建立社區(qū)居民普遍認(rèn)可的社區(qū)門診，實(shí)行有效的分級(jí)診療制度；通過公立醫(yī)院改制和改革，建立和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的、以民營(yíng)醫(yī)院為主體、競(jìng)爭(zhēng)充分的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。政府要保證醫(yī)療分配的合法性和醫(yī)生執(zhí)業(yè)認(rèn)定的規(guī)范性，均衡分配醫(yī)院資源。這種法化合格化的體制一定程度上能夠緩解看病貴看病難的情況，增進(jìn)醫(yī)生和患者的信任度和親密度。當(dāng)然也可以在小區(qū)內(nèi)定期舉行專家坐診和醫(yī)療咨詢服務(wù)，深入群眾，全心全意為人民服務(wù)。社會(huì)保障要切實(shí)惠及到患者自身，醫(yī)療報(bào)銷制度要在不提高服務(wù)價(jià)格的質(zhì)量上予以完善，要打破可報(bào)銷的地域限制，給外地看病患者予以照顧，建立方便快捷的報(bào)銷流程。[8]（二）醫(yī)院要規(guī)范醫(yī)生收入，逐漸地將醫(yī)院醫(yī)生的收入與病人交費(fèi)脫鉤。醫(yī)院享受國(guó)家財(cái)政優(yōu)惠和補(bǔ)貼政策，理應(yīng)更好的為人民服務(wù)。醫(yī)院不能僅僅把資金投入到醫(yī)療設(shè)備和聘請(qǐng)高級(jí)專家的身上，還要顧及到醫(yī)生的工資待遇和生存環(huán)境和患者的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院首先要保證醫(yī)生的生存環(huán)境，其所承擔(dān)的壓力要和薪金要有一定合理的比例。給醫(yī)生一顆定心丸，使其能夠更好的為醫(yī)院服務(wù)，為病人服務(wù)。醫(yī)院要嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)中的收費(fèi)項(xiàng)目，掛號(hào)費(fèi)要維持在合理水平，并要保證不能以醫(yī)生所開具的藥單價(jià)值總額為醫(yī)生技藝